Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

STUDIE TRimetazidin pro akutní chronické selhání jater (TRUST)

2. března 2021 aktualizováno: Martin Pharmaceuticals

Otevřená studie fáze 1b hodnotící farmakokinetiku, snášenlivost a bezpečnost perorálního trimetazidinu u pacientů s akutním-on-chronickým jaterním selháním

Studie posoudí farmakokinetiku (PK), snášenlivost a bezpečnost perorálního trimetazidinu podávaného subjektům s AD (ACLF stupeň 0) nebo s ACLF stupně 1 nebo 2.

Přehled studie

Postavení

Pozastaveno

Intervence / Léčba

Detailní popis

Studie posoudí PK, snášenlivost a bezpečnost perorálního trimetazidinu podávaného subjektům s akutním chronickým (ACLF) stupněm 1 a 2 se selháním jater a řadou renálních funkcí. Subjekty budou dostávat až 60 mg/den po dobu 28 dnů.

Budou zapsány dvě skupiny předmětů:

Skupina 1

  • AD se sérovým kreatininem ≥ 1 a < 2 mg/dl, NEBO
  • ACLF 1 s

    • jaterní selhání a sérový kreatinin ≥ 1,5 a < 2 mg/dl, příp
    • jaterní selhání a West Haven stupeň 1-2 jaterní encefalopatie, popř
    • selhání koagulace a sérový kreatinin ≥ 1,5 a < 2 mg/dl, popř.
    • selhání koagulace a jaterní encefalopatie 1-2 stupně West Haven, OR
  • ACLF 2 s

    • selhání jater a selhání koagulace, popř
    • jaterní selhání a West Haven stupeň 3-4 jaterní encefalopatie.

Skupina 2

  • ACLF 1 se selháním ledvin (sérový kreatinin ≥ 2,0 a < 3,5 mg/dl), NEBO
  • ACLF 2 s

    • selhání jater a selhání ledvin (sérový kreatinin ≥ 2,0 a < 3,5 mg/dl), nebo
    • selhání koagulace a selhání ledvin (sérový kreatinin ≥ 2,0 a < 3,5 mg/dl).

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

30

Fáze

  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Antwerp, Belgie
        • University of Antwerp
      • Brussels, Belgie
        • Erasme Hospital
      • Lille, Francie
        • Hospital Claude Huriez
      • Paris, Francie
        • Hospital Pitié-Salpêtrière
      • Rennes, Francie
        • Rennes University Hospital
      • Villejuif, Francie
        • Hôpital Paul Brousse
      • Essen, Německo
        • University of Essen
      • Frankfurt, Německo
        • JW Goethe Clinic
      • Halle, Německo
        • Universitätsklinikum Halle Klinik und Poliklinik für Innere Medizin I
      • Hannover, Německo
        • University of Hannover
      • Heidelberg, Německo
        • University of Heidelberg
      • Leipzig, Německo
        • University of Leipzig
      • Münster, Německo
        • University of Munster
      • Graz, Rakousko
        • Medical University of Graz
      • Innsbruck, Rakousko
        • Medical University of Innsbruck
      • Vienna, Rakousko
        • Medical University of Vienna
      • Barcelona, Španělsko
        • Hospital Clinic
      • Barcelona, Španělsko
        • Hospital Valle de Hebron
      • Córdoba, Španělsko
        • Hospital Reina Sofia
      • Madrid, Španělsko
        • Hospital Ramon y Cajal
      • Madrid, Španělsko
        • Hospital Gregorio Marañón
      • Madrid, Španělsko
        • Hospital Puerta de Hierro
      • Santander, Španělsko
        • Hospital Marques de Valdecilla Santander
      • Seville, Španělsko
        • Hospital Virgen del Rocío

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 75 let (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Věk 18 až 75 let včetně, při screeningu.
  2. Stabilní diagnóza AD, ACLF stupně 1 nebo ACLF stupně 2 po dobu nejméně 2 dnů (jak je stanoveno podle uvážení zkoušejícího)*.
  3. Předpokládaná doba hospitalizace minimálně 7 dní.
  4. Pro skupinu 1:

    • AD s SCr ≥ 1 a < 2 mg/dl, NEBO
    • ACLF 1 s

      • Tbil ≥ 12 mg/dl, SCr ≥ 1,5 a < 2 mg/dl a HE 0-2, popř.
      • Tbil ≥ 12 mg/dl a SCr < 1,5 mg/dl a HE 1-2 nebo
      • INR ≥ 2,5, SCr ≥ 1,5 a < 2 mg/dl a HE 0-2, popř.
      • INR ≥ 2,5, SCr < 1,5 mg/dl a HE 1-2, NEBO
    • ACLF 2 s

      • Tbil ≥ 12 mg/dl, INR ≥ 2,5 a SCr < 2 mg/dl, nebo
      • Tbil ≥ 12 mg/dl, HE 3-4 a SCr < 2 mg/dl
  5. Pro skupinu 2:

    • ACLF 1 s SCr ≥ 2,0 a < 3,5 mg/dl, NEBO
    • ACLF 2 s

      • Tbil ≥ 12 mg/dl a SCr ≥ 2 a < 3,5 mg/dl, nebo
      • INR ≥ 2,5 a SCr ≥ 2 a < 3,5 mg/dl.
  6. Pacientky musí být neplodné nebo, pokud nejsou sterilní, musí souhlasit se sexuální abstinencí nebo musí používat vysoce účinnou metodu antikoncepce od Screeningu do 3 dnů po poslední dávce.
  7. Nesterilní mužští pacienti musí souhlasit se sexuální abstinencí nebo používat vysoce účinnou metodu antikoncepce od screeningu do 3 dnů po poslední dávce, pokud jsou sexuálně aktivní.
  8. Schopnost porozumět a ochoten podepsat formulář informovaného souhlasu, nebo, pokud není možné souhlasit, souhlas se provádí podle místních požadavků.

Kritéria vyloučení:

  1. Diagnóza AD nebo ACLF (jakéhokoli stupně) >14 dní před zařazením*.
  2. Selhání krevního oběhu.
  3. Respirační selhání, tj. PaO2/FiO2 ≤ 200 a/nebo výchozí SpO2/FiO2 ≤ 214.
  4. Selhání mozku (hepatická encefalopatie 3. nebo 4. stupně ve West Haven) se selháním koagulace (INR > 2,5).
  5. Gastrointestinální krvácení do 72 hodin před zařazením. (Subjekty, které nesplní toto kritérium, se mohou kvalifikovat po 72 hodinách).
  6. Nekontrolovaná bakteriální infekce (infekce močových cest, spontánní bakteriální zánět pobřišnice, pneumonie, bakteriémie, infekce měkkých tkání atd.) (podle uvážení zkoušejícího).
  7. Invazivní plísňová infekce.
  8. Počet krevních destiček <30 000 buněk/ml.
  9. Počet bílých krvinek < 1000 buněk/ul.
  10. Pacienti na hemodialýze nebo kontinuální venovenózní hemofiltraci.
  11. Pacienti, kteří podstoupili nebo jsou naplánováni na blížící se transplantaci orgánů. (Pacienti mohou být na seznamu transplantací, pokud nebylo stanoveno datum transplantace)
  12. Hospitalizace pro ACLF během 3 měsíců před screeningem.
  13. Hepatocelulární karcinom v anamnéze, s výjimkou milánských kritérií (až 3 léze každá < 3 cm nebo 1 léze < 5 cm; bez extrahepatálního postižení; bez známek hrubé vaskulární invaze).
  14. Aktivní nehepatální malignita.
  15. Parkinsonova nemoc, příznaky parkinsonského typu (porucha chůze, třes atd.), syndrom neklidných nohou nebo jiné poruchy hybnosti jiné než asterixis.
  16. Fulminantní Wilsonova, fulminantní autoimunitní hepatitida nebo Budd-Chiariho syndrom.
  17. Septický šok (hypotenze vyžadující vazopresory k udržení průměrného arteriálního tlaku 65 mm Hg nebo vyšší a hladina laktátu v séru vyšší než 2 mmol/l (> 18 mg/dl) po adekvátní resuscitaci tekutinami.
  18. Pacienti, kteří podstoupili zavedení transjugulárního intrahepatického portosystémového zkratu (TIPS) nebo chirurgického zkratu v posledních 6 měsících.
  19. Jakýkoli invazivní postup do 48 hodin před zařazením do studie s vysokým rizikem nekontrolovaného krvácení (podle uvážení zkoušejícího).
  20. Žena s pozitivním těhotenským testem nebo kojící.
  21. Pozitivní výsledky pro virus lidské imunodeficience HIV-1 nebo HIV-2.
  22. Současná léčba trimetazidinem.
  23. Známá alergie na trimetazidin nebo pomocné látky.
  24. V současné době podstupuje zkušební léčbu.
  25. Jakýkoli stav, který by podle názoru zkoušejícího (nebo zmocněnce) omezoval schopnost subjektu dokončit nebo se zúčastnit této klinické studie.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: JINÝ
  • Přidělení: NON_RANDOMIZED
  • Intervenční model: SEKVENČNÍ
  • Maskování: ŽÁDNÝ

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
EXPERIMENTÁLNÍ: Skupina 1
  • AD se sérovým kreatininem ≥ 1 a < 2 mg/dl, NEBO
  • ACLF 1 s

    • jaterní selhání a sérový kreatinin ≥ 1,5 a < 2 mg/dl, příp
    • jaterní selhání a West Haven stupeň 1-2 jaterní encefalopatie, popř
    • selhání koagulace a sérový kreatinin ≥ 1,5 a < 2 mg/dl, popř.
    • selhání koagulace a jaterní encefalopatie 1-2 stupně West Haven, OR
  • ACLF 2 s

    • selhání jater a selhání koagulace, popř
    • jaterní selhání a West Haven stupeň 3-4 jaterní encefalopatie.
Subjekty s dostávají až 60 mg denně
EXPERIMENTÁLNÍ: Skupina 2
  • ACLF 1 se selháním ledvin (sérový kreatinin ≥ 2,0 a < 3,5 mg/dl), NEBO
  • ACLF 2 s

    • selhání jater a selhání ledvin (sérový kreatinin ≥ 2,0 a < 3,5 mg/dl), nebo
    • selhání koagulace a selhání ledvin (sérový kreatinin ≥ 2,0 a < 3,5 mg/dl).
Subjekty s dostávají až 60 mg denně

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
farmakokinetika plazmy
Časové okno: 28 dní
Cmax
28 dní
farmakokinetika plazmy
Časové okno: 28 dní
AUC
28 dní

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Výskyt nežádoucích účinků souvisejících s léčbou [Bezpečnost a snášenlivost]
Časové okno: 90 dní
Nežádoucí události
90 dní

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Chief Medical Officer, Martin Pharmaceuticals

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (AKTUÁLNÍ)

28. listopadu 2018

Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)

30. června 2021

Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)

30. června 2021

Termíny zápisu do studia

První předloženo

7. listopadu 2018

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

7. listopadu 2018

První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)

9. listopadu 2018

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

4. března 2021

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

2. března 2021

Naposledy ověřeno

1. března 2021

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit