Studie bezpečnosti, farmakodynamiky, účinnosti a farmakokinetiky TIMP-GLIA u pacientů s celiakií
Randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie bezpečnosti, farmakodynamiky, účinnosti a farmakokinetiky TIMP-GLIA u pacientů s dobře kontrolovanou celiakií podstupujících orální glutenovou výzvu
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Spojené státy, 32216
- Jacksonville Center for Clinical Research
-
-
Idaho
-
Meridian, Idaho, Spojené státy, 83642
- Advanced Clinical Research
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Spojené státy, 46237
- Indianapolis Gastroenterology Research Foundation
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02215
- Beth Isreal Deaconess Medical Center
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Spojené státy, 55905
- Mayo Clinic
-
Saint Paul, Minnesota, Spojené státy, 55114
- Prism Clinical Research
-
-
Ohio
-
Beachwood, Ohio, Spojené státy, 44122
- Rapid Medical Research
-
-
Utah
-
West Jordan, Utah, Spojené státy, 84088
- Advanced Clinical Research
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Klíčová kritéria pro zařazení:
- Muž nebo netěhotná žena ve věku 18 až 70 let včetně, při screeningové návštěvě.
- Biopsií potvrzené CD (střevní histologie ukazující atrofii klků).
- Pozitivní na lidský leukocytární antigen (HLA)-DQ2 nebo HLA-DQ2/DQ8 – výsledky budou získány při screeningu, pokud nejsou známy nebo výsledky nejsou k dispozici.
- Sám uvedl, že je na GFD alespoň 6 měsíců před screeningem a souhlasí s pokračováním GFD během studie, s výjimkou orálního glutenového testu.
Normální nebo negativní sérologie celiakie, při screeningu, definovaná jako:
- Měřitelný celkový sérový imunoglobulin A (IgA) AND
- Negativní nebo slabě pozitivní titr IgA tkáňové transglutaminázy (tTG) OR
Pokud je deficit IgA, definovaný hladinou IgA v séru < 3 mg/dl, negativní nebo slabě pozitivní titr DGP-IgG.
6. Vh:Cd ≥ 1,5 při screeningové biopsii.
Klíčová kritéria vyloučení:
- Pozitivní pouze pro HLA-DQ8.
- Anamnéza klinicky potvrzené reakce a/nebo anafylaxe zprostředkované imunoglobulinem E (IgE) na pšenici (tj. „alergie na pšenici“), ječmen nebo žito.
- Nekontrolovaná CD a/nebo aktivní známky/symptomy CD podle názoru zkoušejícího.
- Neléčené nebo aktivní gastrointestinální onemocnění, jako je peptický vřed, ezofagitida (klasifikace Los Angeles ≥ stupeň C), syndrom dráždivého tračníku, zánětlivé onemocnění střev nebo mikroskopická kolitida.
- Imunokompromitovaní jedinci, včetně těch, kteří dostávají imunosupresivní dávky kortikosteroidů (více než 20 mg prednisonu podávaného denně nebo v alternativní dny po dobu 2 týdnů nebo déle během 6 měsíců před dávkou 1, jakákoli dávka kortikosteroidů do 30 dnů ode dne 1 nebo vysoká dávka inhalovaná kortikosteroidy [> 960 µg/den beklometasondipropionátu nebo ekvivalentu]) nebo jiných imunosupresivních látek.
- Přítomnost nebo anamnéza onemocnění štítné žlázy související s celiakií nebo diabetu 1. typu, bez ohledu na současnou léčbu.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: TIMP-GLIA
8 mg/kg až do maxima 650 mg podaných intravenózně ve dnech 1 a 8.
|
8 mg/kg až do maxima 650 mg podaných intravenózně ve dnech 1 a 8.
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Placebo
Normální fyziologický roztok podávaný intravenózně ve dnech 1 a 8.
|
Podává se intravenózně ve dnech 1 a 8.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna od základní hodnoty v jednotkách tvořících interferon-gama skvrny (IFN-gama SFU) v gliadinově specifickém enzymu vázaném imunospotu (ELISpot) v den 20
Časové okno: Výchozí stav (den 15/den 1), den 20
|
Skvrny vytvořené T-buňkami sekretujícími interferon gama byly spočítány pomocí automatického analyzátoru ELISPOT.
Byly vypočteny průměrné jednotky tvořící skvrny (SFU) na antigen.
Odpověď byla považována za pozitivní, když průměrná SFU v jamkách s daným peptidem byla alespoň dvojnásobkem průměrné SFU v kontrolních jamkách bez peptidu.
Výchozí stav (den 15/den 1) byl definován jako den 15 (nebo den 1, pokud nebylo v den 15 k dispozici dostatek krve).
Mononukleární buňka periferní krve je PBMC.
|
Výchozí stav (den 15/den 1), den 20
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna od výchozího stavu v proliferaci T buněk specifických pro gliadin pomocí enzymatického imunosorbentního testu (ELISA) v den 20
Časové okno: Výchozí stav (den 15/den 1), den 20
|
Gliadin-specifická proliferace T buněk byla stanovena testem ELISA.
Výchozí stav (den 15/den 1) byl definován jako den 15 (nebo den 1, pokud nebylo v den 15 k dispozici dostatek krve).
|
Výchozí stav (den 15/den 1), den 20
|
|
Změna sekrece cytokinů T-buněk specifických pro gliadin od výchozí hodnoty testem ELISA v den 20
Časové okno: Výchozí stav (den 15/den 1), den 20
|
Gliadin-specifická sekrece cytokinů T buněk byla stanovena testem ELISA.
Cytokin specifický pro gliadin zahrnoval interferon gama (IFN-γ), interleukin (IL) 1-beta (1-β), IL-10, IL-12, IL-13, IL-2, IL-4, IL-6, IL-8, tumor nekrotizující faktor alfa (TNF-a).
Výchozí stav (den 15/den 1) byl definován jako den 15 (nebo den 1, pokud nebylo v den 15 k dispozici dostatek krve).
Negativní změna od základní hodnoty byla hlášena, když pozorovaná odezva vzorku byla menší než pozorovaná odezva pozadí.
|
Výchozí stav (den 15/den 1), den 20
|
|
Změna od výchozí hodnoty u CD4, CD8 a gama delta T-buněk s naváděním do střeva pomocí hmotnostní cytometrie (CyTOF) v den 20
Časové okno: Výchozí stav (den 15/den 1), den 20
|
Byla hlášena změna od výchozí hodnoty pro buňky Gut-Homing, jako jsou CD4, CD8 a gama delta T-buňky.
Výchozí stav (den 15/den 1) byl definován jako den 15 (nebo den 1, pokud nebylo v den 15 k dispozici dostatek krve).
Fenotyp (unikátní buněčná populace) pro CD8 buňku je EM CD8 > aE+b7hi > aE+b7hiCD38+, pro CD4 je EM Th > a4+b7hi > a4+b7hiCD38+ a pro gama delta T-buňky je TCRgd T buňky > aE+b7hi > aE+b7hiCD38+ v tomto výsledném měření.
|
Výchozí stav (den 15/den 1), den 20
|
|
Změna poměru výšky klků ke hloubce krypty (Vh:Cd) ze základní linie v den 29
Časové okno: Výchozí stav (screening), den 29
|
Zeslabení účinků expozice lepku bylo hodnoceno měřením změny poměru výšky klků (Vh) k hloubce krypt (Cd) od výchozí hodnoty po 29 dnech expozice lepkem.
Klky byly výběžky podobné malým prstům, které lemují tenké střevo a podporují vstřebávání živin a jsou často zkráceny u účastníků s CD.
Krypty jsou drážky mezi klky, které jsou u účastníků s CD často protáhlé.
Snížený poměr Vh:Cd ukazuje na zhoršení onemocnění.
Výchozí hodnota byla definována jako poslední vzorek odebraný před první dávkou studovaného léku (období screeningu) v den 1.
|
Výchozí stav (screening), den 29
|
|
Procento účastníků s větší nebo rovnou (>=) 0,4 Snížení Vh:Cd v den 29
Časové okno: Den 29
|
Klky byly výběžky podobné malým prstům, které lemují tenké střevo a podporují vstřebávání živin a jsou často zkráceny u účastníků s CD.
Krypty jsou drážky mezi klky, které jsou u účastníků s CD často protáhlé.
Snížený poměr Vh:Cd ukazuje na zhoršení onemocnění.
|
Den 29
|
|
Změna od výchozí hodnoty v počtu střevních intraepiteliálních lymfocytů (IEL) v den 29
Časové okno: Výchozí stav (screening), den 29
|
IEL byly bílé krvinky rozptýlené mezi epiteliálními buňkami tenkého a tlustého střeva, kde fungují tak, že zachovávají integritu slizniční bariéry tím, že chrání epitel před patogenem nebo imunitou indukovanou patologií.
Zvýšené intraepiteliální lymfocyty byly spojeny s celiakií.
Výchozí hodnota byla definována jako poslední vzorek odebraný před první dávkou studovaného léku (období screeningu) v den 1.
|
Výchozí stav (screening), den 29
|
|
Počet účastníků na základě výsledků dotazníku s modifikovaným indexem příznaků celiakie (CSI-M) podle léčby
Časové okno: Dny 15, 20, 29 a 35
|
CSI byly klinicky orientované, snadno administrovatelné, dotazníky s 16 položkami.
Modifikovaný CSI (6 položek) byl odvozen z podskupiny otázek z dotazníku CSI, včetně průjmu, nevolnosti, kručení v žaludku, pocitu nafouklého žaludku, průjmu a nízkoenergetické bolesti břicha (celkem 6 otázek), které byly každý hodnoceny na stupnici od 1 do 5 – žádný čas, málo času, občas, většinu času a neustále.
Vyšší skóre CSI koreluje se závažnějšími symptomy CD.
Má se používat k hodnocení příznaků před, během a po orální stimulaci lepkem.
Zde D znamená Day.
|
Dny 15, 20, 29 a 35
|
|
Plazmatické koncentrace TIMP-GLIA
Časové okno: Den 8: 0 hodin (před infuzí), konec infuze a 2 hodiny po infuzi
|
Den 8: 0 hodin (před infuzí), konec infuze a 2 hodiny po infuzi
|
|
|
Počet účastníků, kteří zažili alespoň 1 nežádoucí příhodu související s léčbou (TEAE) a závažnou nepříznivou příhodu (SAE)
Časové okno: Od první dávky studovaného léku do 35. dne
|
Od první dávky studovaného léku do 35. dne
|
|
|
Počet účastníků s klinicky významnou změnou základních životních funkcí
Časové okno: Od první dávky studovaného léku do 35. dne
|
Od první dávky studovaného léku do 35. dne
|
|
|
Počet účastníků s klinicky významnou změnou oproti výchozí hodnotě v laboratorních hodnotách hematologie nebo chemie séra
Časové okno: Od první dávky studovaného léku do 35. dne
|
Od první dávky studovaného léku do 35. dne
|
|
|
Změna od výchozí hodnoty u deamidovaných protilátek imunoglobulinového Gliadinového peptidu G (DGP-IgG) ve dnech 8, 15, 20, 29 a 35
Časové okno: Základní linie (screening), 8., 15., 20., 29. a 35. den
|
Výchozí hodnota byla definována jako poslední vzorek odebraný před první dávkou studovaného léku (období screeningu) v den 1.
|
Základní linie (screening), 8., 15., 20., 29. a 35. den
|
|
Změna hladin sérového komplementu C3a a SC5B-9 od výchozí hodnoty ve dnech 2, 8, 9 a 15
Časové okno: Základní stav (1. den), 2., 8., 9. a 15. den
|
Výchozí hodnota byla definována jako hodnota před dávkou v den 1.
|
Základní stav (1. den), 2., 8., 9. a 15. den
|
|
Změna hladin sérového komplementu C5a od výchozí hodnoty ve dnech 2, 8, 9 a 15
Časové okno: Základní stav (1. den), 2., 8., 9. a 15. den
|
Výchozí hodnota byla definována jako hodnota před dávkou v den 1.
|
Základní stav (1. den), 2., 8., 9. a 15. den
|
|
Změna od výchozí hodnoty v hladinách sérového komplementu vazby C1q ve dnech 15, 20, 29 a 35
Časové okno: Základní stav (1. den), 15., 20., 29. a 35. den
|
Výchozí hodnota byla definována jako hodnota před dávkou v den 1.
|
Základní stav (1. den), 15., 20., 29. a 35. den
|
|
Změna od výchozí hodnoty v sérových cytokinech (IFN-γ, IL 1-β, IL-2, IL-4, IL-6, IL-8, IL-10, IL-12p70 a TNF-Alfa) ve dnech 2, 8 , 9 a 15
Časové okno: Základní stav (1. den), 2., 8., 9. a 15. den
|
Výchozí stav byl definován jako den 1 před dávkou.
Negativní změna od základní hodnoty byla hlášena, když pozorovaná odezva vzorku byla menší než pozorovaná odezva pozadí.
|
Základní stav (1. den), 2., 8., 9. a 15. den
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- TGLIA-5.002
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .