Niacin pro Parkinsonovu chorobu (NAPS)
NAPS: Niacin pro Parkinsonovu chorobu
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Počet lidí postižených Parkinsonovou nemocí se každým rokem zvyšuje. Doplněk vitaminu B3 (niacin/niacinamid) lze použít ke zpomalení progrese PD.
Zánět hraje ústřední roli v patologii Parkinsonovy choroby (PD), o čemž svědčí přítomnost mikroglií v substantia nigra v posmrtných vzorcích a také aktivované mikroglie a cytokiny v klinických studiích a studiích na zvířatech. Bylo zjištěno, že použití neaspirinových nesteroidních protizánětlivých léků snižuje riziko PD. Výzkumníci nedávno identifikovali protizánětlivý receptor GPR109A, který je u PD upregulován. Niacin má vysokou afinitu k tomuto receptoru, což naznačuje, že (niacin) může hrát důležitou roli při snižování zánětu u PD. Výzkumníci také zjistili, že jedinci s PD mají chronický nedostatek niacinu. V tříměsíční studii na univerzitě v Augustě (přidružená společnost vyšetřovatelů) výzkumníci prokázali, že niacin byl pro pacienty s PD užitečný při snižování zánětlivých makrofágů a posilování protizánětlivých makrofágů v krvi.
V této studii financované VA výzkumníci určí účinek 18měsíčního volně prodejného (OTC) suplementace niacinem nebo niacinamidem na zánět (jak bylo hodnoceno v krvi a míšním moku) a závažnost symptomů PD.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Georgia
-
Augusta, Georgia, Spojené státy, 30904-6258
- Charlie Norwood VA Medical Center, Augusta, GA
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Subjekty PD budou dospělí muži a ženy s diagnózou idiopatické mírné až středně těžké PD
- Očekává se, že většina subjektů s PD bude starší 60 let
- Závažnost onemocnění je definována jako modifikovaná stádia I-IV podle Hoehna a Yahra (zatímco „zapnuto“)
- PD je definována podle kritérií britské banky Brain Bank provedených nejméně šest měsíců před náborem do studie
Mezi rysy PD patří přítomnost alespoň dvou ze čtyř hlavních klinických projevů onemocnění, kterými jsou:
- třes
- tuhost
- bradykineze
- poruchy držení těla nebo chůze bez jakékoli jiné známé nebo předpokládané příčiny parkinsonismu
- Subjekty by měly být stabilizovány na medikaci PD po dobu alespoň 3 měsíců před zařazením do studie
- Předpisy PD pacientů během studie nebudou měněny ani zadržovány
- Pacient bude mít podepsaný informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Subjekty budou vyloučeny, pokud vykazují významné kognitivní deficity
- Skóre MMSE 25 je považováno za podstatnou globální kognitivní poruchu
Subjekty budou vyloučeny, pokud měly předchozí operaci mozku nebo jiné závažné neurologické problémy
- intracerebrální krvácení
- traumatické zranění mozku
- malignity centrálního nervového systému
- aktivní infekce centrálního nervového systému (CNS).
- výrazná mrtvice
- Alzheimerova choroba nebo jakýkoli typ implantovaného stimulátoru, včetně, ale bez omezení, Deep Brain Stimulator (DBS) nebo kardiostimulátoru
Všichni jedinci musí být bez známek demence
- definováno jako skóre > 24 na Mini-Mental State Examination a je schopen porozumět instrukcím testu
- Subjekty nesmějí mít funkční slepotu (neschopnost zúčastnit se hodnocení chůze a vizuomotoriky) nebo amputaci dolní končetiny vyšší než přední noha nebo jakýkoli ortopedický problém, který vylučuje provedení fyzických testů.
- Subjekty nesmí mít známou alergii na vitamín B3
Významné srdeční, plicní, jaterní, gastrointestinální, renální onemocnění nebo nekontrolovaný/pokročilý diabetes jsou také vylučujícími faktory, např.:
- Městnavé srdeční selhání třídy III nebo IV podle New York Heart Association
- endokarditida
- plicní insuficience symptomatická v klidu nebo při mírné fyzické námaze
- akutní nebo chronická hepatitida
- selhání ledvin vyžadující dialýzu
- atrioventrikulární (AV) blokáda druhého a třetího stupně
- syndrom nemocného sinusu
- Subjekty budou vyloučeny, pokud užívají B3, ale budou zahrnuty, pokud budou užívat B komplex, který má velmi nízkou dávku B3 (25 mg), která má minimální účinky na GPR109A (na základě našeho nepublikovaného pozorování)
- Celkově budou vyšetřovatelé uplatňovat klinický úsudek k vyloučení subjektu ze studie, pokud podle názoru zkoušejících, že pacient má soubor komorbidit, které činí nevhodným pro studii.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Skupina 1 - niacin paže
Orální 100 mg pevná dávka dvakrát denně x 18 měsíců (celkem 200 mg / den) s hodnocením @ základní linie, 6 měsíců, 12 měsíců a 18 měsíců
|
100 mg tablety dvakrát denně
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Skupina 2 - niacinamidová rameno
Orální 100 mg pevná dávka dvakrát denně (celkem 200 mg / den) x 18 měsíců s hodnocením @ základní linie, 6 měsíců, 12 měsíců a 18 měsíců
|
100 mg tablety dvakrát denně
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Skupina 3 - Placebo čekací rameno
Orální placebo dvakrát denně x 18 měsíců s hodnocením @ základní linie, 6 měsíců, 12 měsíců a 18 měsíců
|
Placebo tableta dvakrát denně
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna stupnice sjednocené Parkinsonovy choroby (UPDRS)
Časové okno: Základní linie, 6 měsíců, 12 měsíců a 18 měsíců
|
Toto je hodnocení stupnice hodnocení Sjednocené Parkinsonovy choroby.
Vyšetřovatelé hodnotí část III UPDRS ohledně motorových dovedností.
Hlášené hodnoty jsou průměry základní linie, 6 měsíců, 12 měsíců a 18 měsíců hodnoty kombinované pro všechny účastníky této skupiny.
Takže ve skupinách niacinu a niacinamidů naznačil průměr 8 hodnot a v kontrolní skupině je to průměr 12 hodnot.
Skóre je zaznamenáno podle zaznamenaných motorických dovedností od 0-5 v každém testu, 0 je normální a 5 je ovlivněno nejvíce.
Skóre je dána posuzování motorových dovedností.
Skóre se může pohybovat mezi 0-132.
Nižší skóre naznačují lepší výsledek.
|
Základní linie, 6 měsíců, 12 měsíců a 18 měsíců
|
|
Změna mini-mentální státní zkoušky (MMSE)
Časové okno: Základní linie, 6 měsíců, 12 měsíců a 18 měsíců
|
Zachycuje duševní stav a vědomí času, místa a okolí.
Skóre se pohybuje od 0-30, 30 označuje nejlepší skóre a nejlepší duševní stav.
Všechny hodnoty ve skupině jsou spojeny pro průměrné skóre na začátku, 6 měsíců, 12 měsíců a 18 měsíců.
Proto skupiny niacin a niacinamidu prokazují průměrné 8 hodnot, zatímco skupina placeba ukazuje průměr 12 hodnot.
|
Základní linie, 6 měsíců, 12 měsíců a 18 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změny vizuální analogové únavové stupnice
Časové okno: Základní linie, 6 měsíců, 12 měsíců a 18 měsíců
|
Únava se naváže na stupnici vizuální analogové únavy (VAF).
Účastníci byli dotázáni na to, kolik únavy se cítí od žádné únavy (skóre 0) až po extrémní únavu (skóre 10).
Každý účastník byl dotázán na toto skóre na začátku, 6 měsíců, 12 měsíců a 18 měsíců.
Hlášené údaje jsou průměry všech skóre z této skupiny pro všechny časové body.
|
Základní linie, 6 měsíců, 12 měsíců a 18 měsíců
|
|
Změna času testu na testování
Časové okno: Základní linie, 6 měsíců, 12 měsíců a 18 měsíců
|
Toto je časovaný test, kdy pacient spojuje čísla pro část A. Čísla a písmena jsou v minulosti B. zaměnitelně připojena zaměnitelně B.
Čas b minus doba A dává opatření pro schopnost změny posunu nastavené, která je snížena u pacientů s Parkinsonem.
Každá A a B ukazuje průměry od základní linie, 6 měsíců, 12 měsíců a 18 měsíců všech účastníků.
Proto v niacinové skupině A a skupině B ukazují průměry 8 hodnot, zatímco kontrolní skupina vykazuje průměry 12 hodnot.
|
Základní linie, 6 měsíců, 12 měsíců a 18 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Chandramohan Wakade, MBBS, Charlie Norwood VA Medical Center, Augusta, GA
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Synukleinopatie
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Neurodegenerativní onemocnění
- Poruchy pohybu
- Parkinsonské poruchy
- Bazální gangliové choroby
- Parkinsonova choroba
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antimetabolity
- Mikroživiny
- Vazodilatační činidla
- Hypolipidemická činidla
- Látky regulující lipidy
- Vitamíny
- Niacin
- Niacinamid
- Nikotinové kyseliny
- Vitamín B komplex
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- NURE-013-18S
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .