Niacin mod Parkinsons sygdom (NAPS)
NAPS: Niacin mod Parkinsons sygdom
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Antallet af mennesker ramt af Parkinsons sygdom stiger hvert år. Vitamin B3 (Niacin/Niacinamid) supplement kan bruges til at bremse udviklingen af PD.
Inflammation spiller en central rolle i Parkinsons sygdom (PD) patologi, hvilket fremgår af tilstedeværelsen af mikroglia i substantia nigra i post-mortem prøver samt aktiverede mikroglia og cytokiner i kliniske og dyreforsøg. Brugen af non-aspirin ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler viste sig at reducere risikoen for PD. Efterforskerne har for nylig identificeret en anti-inflammatorisk receptor GPR109A, der er opreguleret i PD. Niacin har en høj affinitet for denne receptor, hvilket tyder på, at den (niacin) kan spille en vigtig rolle i at reducere inflammation i PD. Efterforskerne fandt også, at personer med PD har en kronisk niacinmangel. I et tre måneders forsøg på Augusta University (efterforskernes datterselskab) viste efterforskerne, at niacin var nyttigt for PD-patienter til at reducere inflammatoriske makrofager og booste de antiinflammatoriske makrofager i blodet.
I denne VA-finansierede undersøgelse vil efterforskerne bestemme effekten af 18 måneders over-the-counter (OTC) tilskud af niacin eller niacinamid på inflammation (som vurderet i blodet og spinalvæsken) og sværhedsgraden af PD-symptomerne.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Georgia
-
Augusta, Georgia, Forenede Stater, 30904-6258
- Charlie Norwood VA Medical Center, Augusta, GA
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- PD-personer vil være voksne mænd og kvinder diagnosticeret med idiopatisk mild til moderat svær PD
- Størstedelen af PD-personer forventes at være > 60 år
- Sygdommens sværhedsgrad er defineret som modificeret Hoehn & Yahr stadier I-IV (mens "Til")
- PD er defineret i henhold til UK Brain Bank Criteria lavet mindst seks måneder før rekruttering til undersøgelsen
PD-træk inkluderer tilstedeværelsen af mindst to af de fire kardinale kliniske manifestationer af sygdommen, som er:
- rysten
- stivhed
- bradykinesi
- forstyrrelser af kropsholdning eller gang, uden nogen anden kendt eller formodet årsag til Parkinsonisme
- Forsøgspersoner bør stabiliseres på PD-medicin i mindst 3 måneder før optagelse i undersøgelsen
- Forsøgspersoners PD-lægemiddelordinationer vil ikke blive ændret eller tilbageholdt under undersøgelsen
- Patienten vil have underskrevet informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Forsøgspersoner vil blive udelukket, hvis de har betydelige kognitive mangler
- En MMSE-score på 25 betragtes som væsentlig global kognitiv svækkelse
Forsøgspersoner vil blive udelukket, hvis de tidligere har haft hjerneoperationer eller andre alvorlige neurologiske problemer
- intracerebral blødning
- traumatisk hjerneskade
- malignitet i centralnervesystemet
- aktiv infektion i centralnervesystemet (CNS).
- betydeligt slagtilfælde
- Alzheimers sygdom eller enhver form for implanteret stimulator inklusive men ikke begrænset til Deep Brain Stimulator (DBS) eller pacemaker
Alle forsøgspersoner skal være uden tegn på demens
- defineret som en score > 24 Mini-Mental State Examination og i stand til at forstå testinstruktioner
- Forsøgspersoner må ikke have funktionel blindhed (manglende evne til at deltage i gang- og visuomotoriske vurderinger) eller amputation af underekstremiteter højere end forfoden eller noget ortopædisk problem, der udelukker udførelse af fysiske tests
- Forsøgspersoner må ikke have kendt allergi over for vitamin B3
Betydelige hjerte-, lunge-, lever-, gastrointestinale, nyresygdomme eller ukontrolleret/avanceret diabetes er også ekskluderende faktorer, f.eks.
- New York Heart Association klasse III eller IV kongestiv hjertesvigt
- endokarditis
- pulmonal insufficiens symptomatisk i hvile eller ved mild fysisk anstrengelse
- akut eller kronisk hepatitis
- nyresvigt, der kræver dialyse
- anden og tredje grads atrioventrikulær (AV) blokering
- syg sinus syndrom
- Forsøgspersoner vil blive udelukket, hvis de tager B3, men vil blive inkluderet, hvis de tager B-kompleks, der har en meget lav dosis B3 (25 mg), som har minimal effekt på GPR109A (baseret på vores upublicerede observation)
- Samlet set vil efterforskerne udøve klinisk dømmekraft for at udelukke et forsøgsperson fra undersøgelsen, hvis efter investigatorernes opfattelse, at en patient præsenterer et sæt af komorbiditeter, som gør uegnet til undersøgelsen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Gruppe 1 - Niacin -arm
Oral 100 mg fast dosis to gange dagligt x 18 måneder (200 mg total / dag) med vurderinger @ baseline, 6 måneder, 12 måneder og 18 måneder
|
100 mg tabletter to gange dagligt
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Gruppe 2 - Niacinamidarm
Oral 100 mg fast dosis to gange dagligt (200 mg total / dag) x 18 måneder med vurderinger @ baseline, 6 måneder, 12 måneder og 18 måneder
|
100 mg tabletter to gange dagligt
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Gruppe 3 - Placebo -ventelistet arm
Oral placebo to gange dagligt x 18- måneder med vurderinger @ baseline, 6 måneder, 12 måneder og 18 måneder
|
Placebotablet to gange dagligt
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Unified Parkinsons sygdomsvurderingsskala (UPDRS) ændring
Tidsramme: Baseline, 6 måneder, 12 måneder og 18 måneder
|
Dette er den samlede Parkinsons vurdering af sygdomsvurdering.
Efterforskerne vurderer del III af UPDR'erne vedrørende motoriske færdigheder.
De rapporterede værdier er gennemsnittet af baseline, 6 måneder, 12 måneder og 18 måneders værdier kombineret for alle deltagere i denne gruppe.
Så i niacin og niacinamidgrupperne indikerede det gennemsnittet af 8 værdier, og i kontrolgruppen er det gennemsnittet af 12 værdier.
En score registreres i henhold til de registrerede motoriske færdigheder, der spænder fra 0-5 i hver test, hvor 0 er normal og 5 påvirkes mest.
Resultater får bedømt de motoriske færdigheder.
Resultatet kan variere mellem 0-132.
Lavere score indikerer bedre resultat.
|
Baseline, 6 måneder, 12 måneder og 18 måneder
|
|
Mini-Mental State Examination (MMSE) ændring
Tidsramme: Baseline, 6 måneder, 12 måneder og 18 måneder
|
Det fanger mental status og opmærksomhed på tid, sted og omgivende.
Score varierer fra 0-30, 30 betegner den bedste score og den bedste mentale status.
Alle værdier i gruppen samles for en gennemsnitlig score ved baseline, 6 måneder, 12 måneder og 18 måneder.
Derfor viser niacin- og niacinamidgrupper hver gennemsnit på 8 værdier, mens placebogruppe viser gennemsnittet på 12 værdier.
|
Baseline, 6 måneder, 12 måneder og 18 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Visuelle analoge træthedsskala ændringer
Tidsramme: Baseline, 6 måneder, 12 måneder og 18 måneder
|
Træthed er selvrapporteret på den visuelle analoge træthedsskala (VAFS).
Deltagerne blev spurgt om, hvor meget træthed de føler sig fra ingen træthed (score 0) til ekstrem træthed (score 10).
Hver deltager blev spurgt om denne score ved baseline, 6 måneder, 12 måneder og 18 måneders besøg.
De rapporterede data er gennemsnittet af alle scoringer fra denne gruppe for alle tidspunkter.
|
Baseline, 6 måneder, 12 måneder og 18 måneder
|
|
Trail Making Test Time Change
Tidsramme: Baseline, 6 måneder, 12 måneder og 18 måneder
|
Dette er en tidsbestemt test, hvor patienten forbinder numre for at dele A. -numre og bogstaver er forbundet ombytteligt i tidligere B.
Tidspunktet for B minus tidspunktet for A giver en foranstaltning for indstillet skiftændringsevne, der reduceres hos Parkinsons patienter.
Hver A og B demonstrerer gennemsnit fra baseline, 6 måneder, 12 måneder og 18 måneder af alle deltagere.
Derfor viser hver gennemsnit i Niacin -gruppen A og gruppe B -gennemsnit på 8 værdier, mens kontrolgruppen viser gennemsnit på 12 værdier.
|
Baseline, 6 måneder, 12 måneder og 18 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Chandramohan Wakade, MBBS, Charlie Norwood VA Medical Center, Augusta, GA
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Synukleinopatier
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Neurodegenerative sygdomme
- Bevægelsesforstyrrelser
- Parkinsonlidelser
- Basal Ganglia Sygdomme
- Parkinsons sygdom
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antimetabolitter
- Mikronæringsstoffer
- Vasodilatorer
- Hypolipidæmiske midler
- Lipidregulerende midler
- Vitaminer
- Niacin
- Niacinamid
- Nikotinsyrer
- Vitamin B kompleks
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- NURE-013-18S
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Niacin
-
NCT01237041AfsluttetFedme | Væksthormonmangel | Kort statur
-
NCT02322203AfsluttetKardiovaskulær sygdom
-
NCT00378833AfsluttetHyperkolesterolæmi | Hyperlipidæmi
-
NCT06406140Tilmelding efter invitation
-
NCT00269204AfsluttetPrimær hyperkolesterolæmi | Blandet hyperlipidæmi
-
NCT00298909AfsluttetKoronar sygdom | Hypolipoproteinæmi
-
NCT00194402Afsluttet
-
NCT00271817Afsluttet
-
NCT05597254AfsluttetSund og rask | Hudmanifestationer