Studie tarzometatarzální fúze s časnou nosností
Prospektivní, randomizovaná, kontrolovaná studie srovnávající časnou nosnost versus nevážnost po modifikované artrodéze lapidu
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Michigan
-
Grand Rapids, Michigan, Spojené státy, 49525
- Orthopaedic Associates of Michigan, PC
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacient před zařazením podepsal schválený formulář informovaného souhlasu pro tuto studii, který schválila Institutional Review Board
- Selhání konzervativní léčby (tj. nechirurgická akce, spočívající v úpravě obuvi ve formě bot se širokou špičkou, polstrovaných vložek, úprav aktivity a léků proti bolesti)
- Pacienti, kteří podstoupili zákrok Lapidus s jinými výkony prvního paprsku nebo bez nich (tj. výkony svalových šlach, distální metatarzální osteotomie, Akinův výkon)
- Pacient starší 18 let
- Pacient je schopen dát informovaný souhlas
- Pacient je nezávislý, chodící a souhlasí s dodržováním všech pooperačních návštěv
Kritéria vyloučení:
- Pacient má již existující stav, který může způsobit zhoršení hojení a kostní fúze
- Jakákoli významná patologie, která podle názoru zkoušejícího činí pacienta nevhodným pro studii
- Pacienti, kteří podstoupili artrodézu Lapidus ve spojení s jinými procedurami, které se nezaměřovaly na první paprsek pedálu, s výjimkou odběru autogenního ipsilaterálního štěpu patní kosti
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: (EWB) Předčasná nosnost (2 týdny po operaci)
Subjektům ve skupině EWB bylo při dvoutýdenní návštěvě umožněno začít nést 50 liber (lb) zadní nohou buď v botě, nebo v sádře krátké nohy.
Bylo jim umožněno posouvat svou váhu, jak bylo tolerováno, o 25 liber každé čtyři dny, dokud nebylo dosaženo plné nosnosti zadní nohy.
|
Pacientům bylo dovoleno postupně nést váhu na patě 2 týdny po operaci.
Ostatní jména:
|
|
Žádný zásah: (SOC) Standard of Care Nosnost hmotnosti (6–8 týdnů po operaci)
Subjektům ve skupině SOC bylo do šesti až osmitýdenní návštěvy umožněno dotknout se zátěže na patě pouze pro rovnováhu na operované noze.
Při této návštěvě byly všechny subjekty umístěny do vycházkové boty s krátkou nohou.
Pacientům, kteří nenesli váhu, bylo povoleno zahájit postup progresivního vážení bez omezení zadní nohy.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Rychlost fúze TMT
Časové okno: 6 měsíců
|
Porovnat výskyt a rychlost první fúze TMT pomocí dvou různých pooperačních protokolů až do konsolidace fúze.
|
6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Skóre střední nohy American Foot & Ankle Society (AOFAS)
Časové okno: 12 měsíců
|
Hodnocení klinické/subjektivní zpětné vazby prostřednictvím dotazníků během pooperačního období sledování.]
Stupnice AOFAS: [0 (žádná funkce/závažná deformace) až 83 (plná funkce/žádná omezení/deformace)]
|
12 měsíců
|
|
Krátké hodnocení muskuloskeletálních funkcí (SMFA)
Časové okno: 12 měsíců
|
Hodnocení klinické/subjektivní zpětné vazby prostřednictvím dotazníků během pooperačního období sledování.
Stupnice SMFA: 101 položek s hodnocením 1 až 5 [1 (problémy/žádná obtíž/neobtěžuje se) – 5 (neschopný dělat úkol/příznaky neustále/extrémně obtěžovaný)]
|
12 měsíců
|
|
Vizuální analogová škála (VAS)
Časové okno: 12 měsíců
|
Hodnocení klinické/subjektivní zpětné vazby prostřednictvím dotazníků během pooperačního období sledování.
Hodnocení VAS: [0 (žádná bolest) - 10 (horší možná bolest)]
|
12 měsíců
|
|
Revidovaný index funkce chodidla (FFIr)
Časové okno: 12 měsíců
|
Hodnocení klinické/subjektivní zpětné vazby prostřednictvím dotazníků během pooperačního období sledování.
Škála FFIr: 67 položek s hodnocením 1 až 7 [1 (žádné problémy/žádné potíže/neobtěžuje se) - 6 (neschopen provést úkol/příznaky po celou dobu/nejhorší představitelná bolest) - 7 (nepoužije se)].
Rozsah skóre: 46 až 230.
|
12 měsíců
|
|
Short Form Health Survey (SF-36) v.2
Časové okno: 12 měsíců
|
Hodnocení klinické/subjektivní zpětné vazby prostřednictvím dotazníků během pooperačního období sledování.
Škála SF-36 v.2: Hodnocení výsledků s vlastním podáváním zpráv [0 (žádná funkce/těžké fyzické/mentální postižení) až 100 (plná funkce, bez omezení duševního/fyzického zdraví)].
Rozsah skóre: 46 až 230.
|
12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Sangeorzan BJ, Hansen ST Jr. Modified Lapidus procedure for hallux valgus. Foot Ankle. 1989 Jun;9(6):262-6. doi: 10.1177/107110078900900602.
- Myerson M, Allon S, McGarvey W. Metatarsocuneiform arthrodesis for management of hallux valgus and metatarsus primus varus. Foot Ankle. 1992 Mar-Apr;13(3):107-15. doi: 10.1177/107110079201300301.
- Kopp FJ, Patel MM, Levine DS, Deland JT. The modified Lapidus procedure for hallux valgus: a clinical and radiographic analysis. Foot Ankle Int. 2005 Nov;26(11):913-7. doi: 10.1177/107110070502601103.
- Catanzariti AR, Mendicino RW, Lee MS, Gallina MR. The modified Lapidus arthrodesis: a retrospective analysis. J Foot Ankle Surg. 1999 Sep-Oct;38(5):322-32. doi: 10.1016/s1067-2516(99)80003-9.
- Myerson MS, Badekas A. Hypermobility of the first ray. Foot Ankle Clin. 2000 Sep;5(3):469-84.
- Goldstein CL, Schemitsch E, Bhandari M, Mathew G, Petrisor BA. Comparison of different outcome instruments following foot and ankle trauma. Foot Ankle Int. 2010 Dec;31(12):1075-80. doi: 10.3113/FAI.2010.1075.
- Bednarz PA, Manoli A 2nd. Modified lapidus procedure for the treatment of hypermobile hallux valgus. Foot Ankle Int. 2000 Oct;21(10):816-21. doi: 10.1177/107110070002101004.
- Clark HR, Veith RG, Hansen ST Jr. Adolescent bunions treated by the modified Lapidus procedure. Bull Hosp Jt Dis Orthop Inst. 1987 Fall;47(2):109-22.
- Saxena A, Nguyen A, Nelsen E. Lapidus bunionectomy: Early evaluation of crossed lag screws versus locking plate with plantar lag screw. J Foot Ankle Surg. 2009 Mar-Apr;48(2):170-9. doi: 10.1053/j.jfas.2008.12.009.
- Rutherford RL. The Lapidus procedure for primus metatarsus adductus. J Am Podiatry Assoc. 1974 Aug;64(8):581-4. doi: 10.7547/87507315-64-8-581. No abstract available.
- McInnes BD, Bouche RT. Critical evaluation of the modified Lapidus procedure. J Foot Ankle Surg. 2001 Mar-Apr;40(2):71-90. doi: 10.1016/s1067-2516(01)80048-x.
- Bacardi BE, Boysen TJ. Considerations for the Lapidus operation. J Foot Surg. 1986 Mar-Apr;25(2):133-8.
- Christenson C, Jones RO, Basque M, Mollohan E. Comparison of oblique closing base wedge osteotomies of the first metatarsal: stripping versus nonstripping of the periosteum. J Foot Surg. 1991 Mar-Apr;30(2):107-13.
- Hansen ST Jr. Hallux valgus surgery. Morton and Lapidus were right! Clin Podiatr Med Surg. 1996 Jul;13(3):347-54.
- Mendicino R, Catanzariti AR, Hofbauer M, Saltrick KR. The modified lapidus arthrodesis: technical maneuvers and pearls. J Foot Ankle Surg. 2000 Jul-Aug;39(4):258-64. doi: 10.1016/s1067-2516(00)80010-1. No abstract available.
- LAPIDUS PW. The author's bunion operation from 1931 to 1959. Clin Orthop. 1960;16:119-35. No abstract available.
- Hernandez A, Hernandez PA, Hernandez WA. Lapidus: when and why? Clin Podiatr Med Surg. 1989 Jan;6(1):197-208.
- Ray RG. First metatarsocuneiform arthrodesis: technical considerations and technique modification. J Foot Ankle Surg. 2002 Jul-Aug;41(4):260-72. doi: 10.1016/s1067-2516(02)80025-4.
- Coetzee JC, Resig SG, Kuskowski M, Saleh KJ. The Lapidus procedure as salvage after failed surgical treatment of hallux valgus. Surgical technique. J Bone Joint Surg Am. 2004 Mar;86-A Suppl 1:30-6. doi: 10.2106/00004623-200403001-00005.
- Saffo G, Wooster MF, Stevens M, Desnoyers R, Catanzariti AR. First metatarsocuneiform joint arthrodesis: a five-year retrospective analysis. J Foot Surg. 1989 Sep-Oct;28(5):459-65.
- Gutteck N, Wohlrab D, Zeh A, Radetzki F, Delank KS, Lebek S. Immediate fullweightbearing after tarsometatarsal arthrodesis for hallux valgus correction--Does it increase the complication rate? Foot Ankle Surg. 2015 Sep;21(3):198-201. doi: 10.1016/j.fas.2014.11.010. Epub 2014 Dec 29.
- Prissel MA, Hyer CF, Grambart ST, Bussewitz BW, Brigido SA, DiDomenico LA, Lee MS, Reeves CL, Shane AM, Tucker DJ, Weinraub GM. A Multicenter, Retrospective Study of Early Weightbearing for Modified Lapidus Arthrodesis. J Foot Ankle Surg. 2016 Mar-Apr;55(2):226-9. doi: 10.1053/j.jfas.2015.09.003. Epub 2016 Jan 5.
- King CM, Richey J, Patel S, Collman DR. Modified lapidus arthrodesis with crossed screw fixation: early weightbearing in 136 patients. J Foot Ankle Surg. 2015 Jan-Feb;54(1):69-75. doi: 10.1053/j.jfas.2014.09.034. Epub 2014 Oct 31.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- OAM-TMT-01
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .