Otevřená, randomizovaná, paralelní, nekomparativní studie fáze II s Nivolumabem Plus Ipilimumab versus Platinum založená chemoterapie plus Nivolumab u chemonaivního metastatického nebo recidivujícího spinocelulárního karcinomu plic (SqLC) (SQUINT)
SQUINT (Skvamózní imunoterapie Nivolumab-Ipilimumab Trial): Otevřená, randomizovaná, paralelní, nekomparativní, II.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Arezzo, Itálie, 52100
- Zatím nenabíráme
- Istituto Toscano Tumori Ospedale San Donato- U.O.C. di Oncologia Medica Dipartimento di Oncologia USL-8
-
Kontakt:
- Sergio Bracarda
- Telefonní číslo: +39 0575255438
- E-mail: sergio.bracarda@usl8.toscana.it
-
Genova, Itálie, 16132
- Zatím nenabíráme
- IRCCS A.O.U. San Martino- IST- Istituto Nazionale per la Ricerca sul Cancro- U.O.S. Tumori Polmonari
-
Kontakt:
- Francesco Grossi
- Telefonní číslo: +39 0105600385
- E-mail: fg1965@libero.it
-
Milano, Itálie, 20141
- Nábor
- Istituto Europeo di Oncologia - Divisione di Oncologia Toracica
-
Kontakt:
- Filippo De Marinis, MD
- Telefonní číslo: +39 0257489482
- E-mail: Filippo.DeMarinis@ieo.it
-
Modena, Itálie, 41124
- Nábor
- A.O.U. Policlinico di Modena- Oncologia Ematologia e Malattie Apparato Respiratorio
-
Kontakt:
- Fausto Barbieri, MD
- Telefonní číslo: +39 0594224385
- E-mail: barbieri.fausto@policlinico.mo.it
-
Napoli, Itálie, 80131
- Aktivní, ne nábor
- A.O.R.N dei Colli - Ospedale Monaldi
-
Padova, Itálie, 35128
- Nábor
- I.R.C.C.S. Istituto Oncologico Veneto
-
Kontakt:
- Laura Bonanno, MD
- Telefonní číslo: +39 0498215553
- E-mail: laura.bonanno@ioveneto.it
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Laura Bonanno, MD
-
Palermo, Itálie, 90127
- Aktivní, ne nábor
- Azienda Ospedaliera Universitaria Paolo Giaccone
-
Palermo, Itálie, 90146
- Zatím nenabíráme
- Casa di Cura La Maddalena- U.O. Oncologia medica
-
Kontakt:
- Vittorio Gebbia
- Telefonní číslo: +39 0916806111
- E-mail: vittorio.gebbia@tin.it
-
Perugia, Itálie, 06132
- Nábor
- Azienda Ospedaliera di Perugia- S.C. Oncologia Medica
-
Kontakt:
- Vincenzo Minotti, MD
- Telefonní číslo: 0755784099
- E-mail: vinminotti@yahoo.it
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Vincenzo Minotti, MD
-
Ravenna, Itálie, 48121
- Nábor
- Ospedale di Ravenna- Oncologia Medica
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Federico Cappuzzo, MD
-
Kontakt:
- Federico Cappuzzo, MD
- Telefonní číslo: +39 0544285247
- E-mail: f.cappuzzo@googlemail.com
-
Reggio Emilia, Itálie, 42123
- Nábor
- IRCCS Arcispedale Santa Maria Nuova
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Francesca Zanelli, MD
-
Kontakt:
- Francesca Zanelli, MD
- Telefonní číslo: +39 0522296602
- E-mail: zanelli.francesca@asmn.re.it
-
Roma, Itálie, 00152
- Aktivní, ne nábor
- Azienda Ospedaliera San Camillo-Forlanini
-
Roma, Itálie, 00152
- Zatím nenabíráme
- Policlinico Universitario "Campus Biomedico" di Roma
-
Kontakt:
- Daniele Santini
- Telefonní číslo: + 39 06225411344
- E-mail: d.santini@unicampus.it
-
Verona, Itálie, 37134
- Aktivní, ne nábor
- Policlinico 'G.B.Rossi' Borgo Roma - A.O.U. Integrata (Giampaolo Tortora)- Oncologia Medica
-
-
Forlì- Cesena
-
Meldola, Forlì- Cesena, Itálie, 47014
- Nábor
- IRCCS - Istituto Scientifico Romagnolo per lo Studio e la Cura dei Tumori (IRST)- Oncologia Medica
-
Kontakt:
- Angelo Delmonte, MD
- Telefonní číslo: +39 0543739100
- E-mail: angelo.delmonte@irst.emr.it
-
-
Italia
-
Rimini, Italia, Itálie, 47900
- Nábor
- Ospedale "Infermi" Rimini
-
Kontakt:
- Maximilian Papi, MD
- E-mail: maximilian.papi@auslromagna.it
-
Kontakt:
- Telefonní číslo: 0541705413
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Maximilian Papi, MD
-
-
Potenza
-
Rionero In Vulture, Potenza, Itálie, 85028
- Zatím nenabíráme
- Centro di Riferimento Oncologico della Basilicata
-
Kontakt:
- Michele Aieta
- Telefonní číslo: +39 0972726429
- E-mail: michele.aieta@crob.it
-
-
Verona
-
Negrar, Verona, Itálie, 37024
- Nábor
- Sacro Cuore- Don Calabria Hospital- U.O.C. Oncologia Medica
-
Kontakt:
- Stefania Gori, MD
- Telefonní číslo: +39 0456013472
- E-mail: stefania.gori@sacrocuore.it
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacientky a pacientky ochotné a schopné dát písemný informovaný souhlas;
- Histologicky potvrzená diagnóza stadia IIIB – nepodléhající radikální léčbě nebo stadia IV nebo recidivujícího spinocelulárního karcinomu plic;
- Nádor p63 (nebo p40) pozitivní a TTF1 negativní;
- Dostupnost nádorové tkáně pro analýzu exprese PD-L1. Přijatelný je jeden formalín fixovaný parafínový blok nádorové tkáně nebo minimálně 16 neobarvených řezů nádorové tkáně. Vzorek nádorové tkáně může být čerstvý nebo archivní, pokud byl získán během 6 měsíců před zařazením, a po získání vzorku nemohla být podána žádná systémová terapie (např. adjuvantní nebo neoadjuvantní chemoterapie). Tkáň musí být biopsie jádrovou jehlou, excizní nebo incizní biopsie. Biopsie tenkou jehlou nebo drenáž pleurálních výpotků pomocí cytospinů nejsou považovány za adekvátní pro posouzení biomarkerů. Biopsie kostních lézí, které nemají složku měkkých tkání, nebo vzorky dekalcifikovaného kostního nádoru nejsou rovněž přijatelné;
- Dostupnost stavu PD-L1;
- Chemonaivní pacient. Adjuvantní/neoadjuvantní chemoterapie je povolena, pokud byla terapie dokončena alespoň 6 měsíců před zařazením do studie;
- Stav výkonu 0-1 (ECOG);
- Soulad pacientů se zkušebními postupy;
- Věk ≥ 18 let;
- Písemný informovaný souhlas;
- Adekvátní funkce BM (ANC ≥ 1,5x109/L, krevní destičky ≥ 100x109/L, HgB > 9g/dl);
- Přiměřená funkce jater (bilirubin < G2, transaminázy ne více než 3xULN/<5xULN v přítomnosti jaterních metastáz);
- Normální hladina alkalické fosfatázy a kreatininu;
- Pokud žena: možnost otěhotnění ukončená chirurgickým zákrokem, ozařováním nebo menopauzou nebo oslabená používáním schválené antikoncepční metody [nitroděložní antikoncepční zařízení (IUD), antikoncepční pilulky nebo bariérové zařízení] během a po dobu dvaceti tří (23) týdnů po konec léčby;
- Pokud muži, kteří jsou sexuálně aktivní s WOCBP, musí používat jakoukoli antikoncepční metodu s mírou selhání nižší než 1 % ročně. Muži, kteří dostávají nivolumab a jsou sexuálně aktivní s WOCBP, budou poučeni, aby dodržovali antikoncepci po dobu 31 týdnů po poslední dávce hodnoceného přípravku;
- Předchozí paliativní radioterapie lézí mimo CNS musí být dokončena alespoň 2 týdny před léčbou. Pacientům se symptomatickými nádorovými lézemi, které mohou vyžadovat paliativní radioterapii během 4 týdnů od první léčby, se důrazně doporučuje, aby před léčbou podstoupili paliativní radioterapii. Pacienti jsou způsobilí, pokud jsou metastázy do CNS adekvátně léčeny a pacienti jsou neurologicky vráceni na výchozí stav (kromě reziduálních známek nebo symptomů souvisejících s léčbou CNS) alespoň 2 týdny před randomizací;
- Pacienti musí být buď bez kortikosteroidů, nebo na stabilní či klesající dávce ≥10 mg prednisonu denně (nebo ekvivalentu) po dobu alespoň 2 týdnů před randomizací.
Kritéria vyloučení:
- Není k dispozici žádná nádorová tkáň;
- Nádor negativní na p63 (nebo p40) nebo pozitivní na TTF1;
- Předchozí chemoterapie pro onemocnění stadia IV;
- Adjuvantní nebo neoadjuvantní chemoterapie dokončená méně než 6 měsíců před zařazením do studie; adjuvantní nebo neoadjuvantní imunoterapie není povolena;
- Souběžná radioterapie nebo chemoterapie;
- Neléčené metastázy v mozku;
- Diagnóza jakékoli jiné malignity během posledních 2 let, kromě in situ karcinomu děložního čípku a kožního spinocelulárního karcinomu;
- Těhotenství nebo kojení;
- Jiná vážná nemoc nebo zdravotní stav, který by mohl zasahovat do studie.
Specifické vyloučení nivolumabu a ipilimumabu
- Pacienti s aktivním, známým nebo suspektním autoimunitním onemocněním. Pacienti s diabetes mellitus I. typu; hypotyreóza vyžadující pouze hormonální substituci, kožní poruchy (jako je vitiligo, psoriáza nebo alopecie) vyžadující systémovou léčbu nebo stavy, u kterých se neočekává, že se budou opakovat při absenci vnějšího spouštěče;
- Pacienti se stavem vyžadujícím systémovou léčbu buď kortikosteroidy (> 10 mg ekvivalentu prednisonu denně) nebo jinými imunosupresivními léky do 14 dnů od randomizace. Inhalační nebo topické steroidy a adrenální substituční steroid > 10 mg ekvivalentu prednisonu denně jsou povoleny v nepřítomnosti aktivního autoimunitního onemocnění;
- Pacienti by měli být vyloučeni, pokud mají pozitivní test na povrchový antigen viru hepatitidy B (HBV sAg) nebo ribonukleovou kyselinu viru hepatitidy C (protilátka HCV), což ukazuje na akutní nebo chronickou infekci;
- Pacienti by měli být vyloučeni, pokud mají v anamnéze pozitivní test na virus lidské imunodeficience (HIV) nebo známý syndrom získané imunodeficience (AIDS).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: ARMA: Nivolumab plus Ipilimumab
Imunoterapie bude podávána až do progrese onemocnění, toxicity nebo odmítnutí pacienta a v každém případě po dobu až 24 měsíců.
Chemoterapie na bázi platiny bude podávána až 6 cyklů.
|
Nivolumab bude podáván ve standardní dávce 360 mg každé 3 týdny.
Ipilimumab bude podáván v dávce 1 mg/kg každých 6 týdnů.
|
|
Experimentální: ARM B: Chemoterapie na bázi platiny plus Nivolumab
Chemoterapie na bázi platiny bude podávána až 6 cyklů.
Imunoterapie bude podávána až do progrese onemocnění, toxicity nebo odmítnutí pacienta a v každém případě po dobu až 24 měsíců.
|
Nivolumab bude podáván ve standardní dávce 360 mg každé 3 týdny. Chemoterapie na bázi platiny bude zkoušejícím vybrána z následujících režimů:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Účinnost z hlediska celkového přežití u subjektů se stádiem IIIB, které není vhodné k radikální léčbě nebo stádiem IV nebo recidivujícím spinocelulárním karcinomem plic léčeným ve studii
Časové okno: 12 měsíců
|
Celková míra přežití ve 12 měsících v rameni A a B
|
12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Analýza biomarkerů
Časové okno: 48 měsíců
|
Korelace exprese PD-L1 a/nebo TMB s výsledkem v rameni A a B
|
48 měsíců
|
|
Počet účastníků s nežádoucími účinky souvisejícími s léčbou podle hodnocení CTCAE v4.0
Časové okno: 48 měsíců
|
Výskyt nežádoucích účinků vyžadujících léčbu [Bezpečnost a snášenlivost]
|
48 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Federico Cappuzzo, Ospedale di Ravenna
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci dýchacích cest
- Novotvary
- Plicní onemocnění
- Novotvary podle místa
- Novotvary dýchacího traktu
- Novotvary hrudníku
- Novotvary plic
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antineoplastická činidla
- Antineoplastická činidla, Imunologická
- Inhibitory imunitního kontrolního bodu
- Nivolumab
- Ipilimumab
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- SQUINT-FoRT 04
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .