Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Uzávěr rány (Allgower) versus sekundární hojení otevřené rány po odstranění externího fixátoru (Pinsides)

6. srpna 2022 aktualizováno: Reto Babst, Luzerner Kantonsspital

"Uzávěr rány (Allgower) versus sekundární otevřené hojení ran v místech čepů po odstranění externího fixátoru: Protokol studie pro prospektivní, randomizovanou kontrolovanou monocentrickou studii"

V této prospektivní randomizované kontrolované jednocentrické studii založené na non-inferiority designu jsou analyzovány výsledky léčby pacientů, přičemž v polovině případů jsou rány ponechány otevřené a ostatní jsou primární rány uzavřeny po lokálním debridementu po odstranění Fixator-Extern. Ačkoli toto téma ztělesňuje každodenní práci, v literatuře nelze nalézt žádný standard týkající se ošetření míst s kolíky s uzavřením buď primárním nebo sekundárním záměrem.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Na ortopedickém oddělení Kantonsspital Lucerne (LUKS) po odstranění zevního fixátoru jsou místa čepu na tibii a zadní straně nohy rutinně ošetřena primárním uzávěrem rány. Z mezinárodního průzkumu LUKS vyplývá, že v porovnání s naší standardní léčbou nechávala většina chirurgů během hojení místa čepu otevřená. Abychom nalezli standardizovanou metodu léčby míst vpichu, provádíme randomizovanou kontrolovanou studii, ve které je polovina ran v místě vpichu ponechána otevřená a druhá polovina je ošetřena primárním uzavřením rány po lokálním debridementu (ošetření první strany kolíku budou randomizovány, pak se bude střídat léčba po sobě jdoucích stran kolíků). Všichni pacienti účastníků studie jsou léčeni v rámci pevného před- a pooperačního protokolu, který zahrnuje antibiotickou profylaxi jednorázovým podáním Cefazolinu 2g intravenózně 30 minut před operací. Pooperační péče o čepy zahrnuje každodenní kontrolu míst čepů, čištění sekundární hojící se rány Ringerfundinem © a dezinfekci Betadinem ©. Primární uzávěry rány jsou překryty obvazem se suchým pohledem. Následující ambulantní ošetření zajišťuje buď podpora Spitex, rodinný lékař nebo pacient sám, v závislosti na compliance pacienta. Pravidelné kontrolní konzultace 2, 6, 12, 24 a 52 týdnů po operaci zajišťují adekvátní dohled nad procesem hojení, zatímco ošetřující lékař na druhé a poslední konzultaci měl v tajnosti, jaká terapie byla zvolena pro místa kolíčků trpěliví. Pro objektivizaci klinického pokroku jsou místa pinů fotodokumentována při konzultacích ve 2. a 52. týdnu.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

241

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Lucerne, Švýcarsko
        • Luzerner Kantonsspital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • DOSPĚLÝ
  • OLDER_ADULT
  • DÍTĚ

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Dovršeno 18. roku věku
  • Dodávka externím fixátorem
  • Podepsaný informovaný souhlas s účastí ve studii

Kritéria vyloučení:

  • Pacienti s imunodeficiencí (infekce HIV / hepatitida, leukémie, steroidní terapie, autoimunitní terapie)
  • Pacienti, kteří nemohou provést následnou léčbu ze strukturálních důvodů (turisté, nikoli domácí kanton) nebo z jiných důvodů
  • Nedostatečná znalost němčiny
  • Nedostatek souhlasu s účastí ve studii
  • invalidní pacienti

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: LÉČBA
  • Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
  • Intervenční model: PARALELNÍ
  • Maskování: SINGL

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
ACTIVE_COMPARATOR: Primární hojení ran
Primární uzavření rány v technice Allgöwerovy sutury
Porovnáváme výsledek primárního uzavření rány (Allgower) a sekundárního hojení otevřené rány porovnáním četnosti infekcí, používání antibiotik, četností reoperací, spokojenosti pacientů a optických výsledků pomocí Vancouverské škály jizev.
NO_INTERVENTION: Sekundární hojení ran
žádné uzavření, hojení otevřené rány

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Infekce pooperační rány na straně čepu podle Centra kontroly onemocnění (CDC)
Časové okno: až 12 týdnů po operaci
až 12 týdnů po operaci

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Operační revize rány po stranách čepu, provedena antibiotická terapie při infekci rány
Časové okno: až 52 týdnů po operaci
až 52 týdnů po operaci
Čas do hojení ran na stranách čepu
Časové okno: do 6 týdnů po operaci
Definice hojení ran: úplná epitelizace
do 6 týdnů po operaci
Vancouver jizva stupnice
Časové okno: až 52 týdnů po operaci
Cvičení Pigmentace 0-2, Vaskularita 0-3, Poddajnost 0-5, Výška 0-3, takže skóre má celkové skóre od 0 do 13
až 52 týdnů po operaci
subjektivní vnímání ran
Časové okno: až 52 týdnů po operaci
dotazník o subjektivní preferenci pacienta
až 52 týdnů po operaci

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (AKTUÁLNÍ)

1. ledna 2019

Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)

28. února 2021

Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)

28. února 2021

Termíny zápisu do studia

První předloženo

8. února 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

14. února 2019

První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)

15. února 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

9. srpna 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

6. srpna 2022

Naposledy ověřeno

1. srpna 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 2018-01316

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .