Dojení přestřižené šňůry během resuscitace předčasně narozených dětí (studie MOCC) (MOCC)
Dojení přestřižené šňůry během resuscitace předčasně narozených dětí: Randomizovaná kontrolovaná studie (studie MOCC)
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Walid El-Naggar, MD
- Telefonní číslo: 902-470-7961
- E-mail: walid.el-naggar@iwk.nshealth.ca
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Jon Dorling, MD
- Telefonní číslo: 902-470-6643
- E-mail: Jon.Dorling@iwk.nshealth.ca
Studijní místa
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Kanada, B3K 6R8
- Nábor
- IWK Health Centre
-
Kontakt:
- Walid El-Naggar, MD
- Telefonní číslo: 902-470-7961
- E-mail: walid.el-naggar@iwk.nshealth.ca
-
Kontakt:
- Jon Dorling, MD
- Telefonní číslo: 902-470-6643
- E-mail: Jon.Dorling@iwk.nshealth.ca
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Předčasně narozené děti <32 týdnů těhotenství
Kritéria vyloučení:
- Klinické známky přerušení placentární cirkulace (odtržení placenty nebo avulsa pupeční šňůry) nebo krvácení z placenty previa.
- Monochoriální dvojčata nebo jakékoli vícečetné těhotenství vyššího řádu
- Závažná vrozená nebo chromozomální abnormalita plodu
- Dokumentovaná fetální anémie nebo in utero transfuze červených krvinek
- Záměr odepřít nebo přerušit léčbu kojence
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina MOCC
Poskytovatel OB přidrží dítě u/pod placentou, poskytne teplo, stimuluje dítě a odsaje ústa/nos po dobu 30 sekund. Poté sevře a přestřihne šňůru asi 5 cm od introitu (vaginální porody) nebo z břišního řezu (C-sekce) před předáním dítěte s dlouhou přestřiženou šňůrou týmu pro novorozence k resuscitaci/stabilizaci dítěte.
Člen novorozeneckého týmu podojí dlouhou přestřiženou šňůru pomalu 1krát od přestřiženého konce směrem k dítěti po dobu 10 sekund, než šňůru sevře a přestřihne 1-2 cm od pupečního pahýlu.
Novorozenecký tým poskytne PPV dítěti (během procesu dojení), pokud dítě nedýchá.
Pokud dítě během procesu dojení dýchá, tým bude pokračovat ve stabilizaci podle standardní praxe NRP.
|
Po 30 sekundách DCC bude šňůra sevřena a přestřižena 5 cm od introitu při vaginálním porodu nebo břišní incizi v případě císařského řezu, než předá dítě s dlouhým segmentem pupeční šňůry pediatrovi, který pupeční šňůru podojí. času směrem k dítěti během resuscitace.
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Skupina DCC
Poskytovatel OB bude držet dítě na úrovni placenty nebo pod ní, poskytne mu teplo, stimuluje dítě k dýchání a v případě potřeby bude prvních 30 sekund odsávat ústa/nos. Po těchto počátečních 30 sekundách, pokud dítě dýchá, bude porodník pokračovat v DCC celkem 60 sekund, než sevře a přestřihne šňůru v blízkosti pupku a předá dítě novorozeneckému týmu k další stabilizaci podle standardní praxe NRP. . Pokud dítě po prvních 30 sekundách DCC nedýchá, poskytovatel OB sevře a přestřihne šňůru v blízkosti pupku a předá dítě novorozeneckému týmu, aby pokračoval v resuscitaci dítěte podle standardních pokynů NRP. |
Poskytovatel OB bude držet dítě na úrovni placenty nebo pod ní, poskytne mu teplo, stimuluje dítě k dýchání a v případě potřeby bude prvních 30 sekund odsávat ústa/nos. Po těchto počátečních 30 sekundách, pokud dítě dýchá, bude porodník pokračovat v DCC celkem 60 sekund, než sevře a přestřihne šňůru v blízkosti pupku a předá dítě novorozeneckému týmu k další stabilizaci podle standardní praxe NRP. . Pokud dítě po prvních 30 sekundách DCC nedýchá, poskytovatel OB sevře a přestřihne šňůru v blízkosti pupku a předá dítě novorozeneckému týmu, aby pokračoval v resuscitaci dítěte podle standardních pokynů NRP.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra souladu se studijní intervencí
Časové okno: Dva roky
|
prozkoumat adherenci k novému přístupu MOCC během resuscitace/stabilizace po 30 sekundách DCC u předčasně narozených dětí.
|
Dva roky
|
|
Počet pacientů, kteří dokončili studii
Časové okno: Dva roky
|
Vyhodnotit počet pacientů, kteří byli přijati a dokončili studii za účelem odhadu velikosti vzorku potřebného pro návrh velké multicentrické RCT.
|
Dva roky
|
|
Počet nežádoucích příhod spojených s intervencí MOCC
Časové okno: Dokud účastníci nedosáhnou 2 let opraveného věku (kolem 4,5 roku)
|
Prozkoumat všechny nežádoucí příhody, které by mohly být připsány zásahu MOCC.
|
Dokud účastníci nedosáhnou 2 let opraveného věku (kolem 4,5 roku)
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Porovnejte koncentraci hemoglobinu (Hgb).
Časové okno: Od data randomizace a hodnoceno do 24 hodin věku
|
porovnat koncentraci hemoglobinu (Hgb) při přijetí na NICU u předčasně narozených dětí <32. týdne gestace, které dostávají MOCC během resuscitace/stabilizace po 30 sekundách DCC s těmi, kteří dostávají DCC samotnou po dobu 30-60 sekund při narození (standardní praxe-kontrolní skupina) .
|
Od data randomizace a hodnoceno do 24 hodin věku
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Teplotní stabilita
Časové okno: Od randomizace hodnoceno do 2 hodin věku
|
Teplota při přijetí na NICU
|
Od randomizace hodnoceno do 2 hodin věku
|
|
Potřeba pokročilé resuscitace při porodu
Časové okno: Od randomizace hodnoceno do 2 hodin věku
|
Potřeba pokročilé resuscitace včetně intubace, kompresí hrudníku a/nebo léků
|
Od randomizace hodnoceno do 2 hodin věku
|
|
Inotropní podpora
Časové okno: Od randomizace hodnoceno do 72 hodin věku
|
Potřeba podpory inotropní medikací
|
Od randomizace hodnoceno do 72 hodin věku
|
|
Expandér hlasitosti
Časové okno: Od randomizace hodnoceno do 72 hodin věku
|
Posoudit potřebu expandéru objemu (bolus fyziologického roztoku nebo bolus albuminu)
|
Od randomizace hodnoceno do 72 hodin věku
|
|
Cerebrální okysličení
Časové okno: Od randomizace hodnoceno do 72 hodin věku
|
Změřte cerebrální oxygenaci pomocí NIRS
|
Od randomizace hodnoceno do 72 hodin věku
|
|
Krevní transfúze
Časové okno: Od randomizace hodnoceno až do 36. týdne korigovaného gestačního věku
|
Zhodnoťte počet krevních transfuzí, které dítě dostalo od narození
|
Od randomizace hodnoceno až do 36. týdne korigovaného gestačního věku
|
|
Intraventrikulární krvácení (IVH)
Časové okno: Od randomizace hodnoceno do 36 týdnů korigovaného věku
|
Zhodnoťte stupeň IVH
|
Od randomizace hodnoceno do 36 týdnů korigovaného věku
|
|
Dlouhodobé výsledky
Časové okno: 24 měsíců Opravený věk
|
Dlouhodobé neurovývojové výsledky v 18-24 měsících korigovaného věku.
|
24 měsíců Opravený věk
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Walid El-Naggar, IWK Health Centre
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- MOCC Study
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .