Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Vliv perioperačního podání dexametazonu na pooperační bolest u pacientů podstupujících periacetabulární osteotomii. (PAODEX)

31. března 2024 aktualizováno: Viktoria Lindberg-Larsen, Odense University Hospital

Vliv perioperačního podání dexametazonu na pooperační bolest u pacientů podstupujících periacetabulární osteotomii: Randomizovaná dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie

Jedná se o dánskou monocentrickou, randomizovanou, placebem kontrolovanou, paralelní skupinu, dvojitě zaslepenou studii superiority iniciovanou výzkumnými pracovníky dexamethasonu při léčbě pooperační bolesti u pacientů podstupujících operaci dysplazie kyčelního kloubu s postupem periacetabulární osteotomie (PAO). Zapsáno bude 90 dospělých podstupujících PAO.

Primárním výsledkem je srovnání účinku dexametazonu ve srovnání s placebem na kumulovanou pooperační spotřebu morfinu za 48 hodin.

Klíčové sekundární výsledky zahrnují srovnání účinku opakovaných dávek dexametazonu ve vztahu k jedné dávce na kumulovanou pooperační spotřebu morfinu po 48 hodinách a určení, zda je dexamethason lepší než placebo pro: Vnímání intenzity bolesti, prevalence a stupně pooperační nevolnosti a zvracení a pacientem hlášená výsledná opatření.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

90

Fáze

  • Fáze 2
  • Fáze 3

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

      • Odense, Dánsko, 5000
        • Odense University Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacienti podstupující PAO kvůli symptomatické dysplazii kyčle (CE<25grader) nebo retrovertovanému acetabulu (zkřížený znak a znak na zadní stěně)
  • ≥ 18 let
  • Ženy, pokud jsou plodné: Ověřený negativní lidský choriový gonadotropin (HCG), používání bezpečných antikoncepčních prostředků nebo chirurgická sterilizace.
  • Pacienti, kteří dají písemný informovaný souhlas s účastí ve studii poté, co plně porozuměli obsahu protokolu a omezením.

Kritéria vyloučení:

  • Pacienti, kteří nemluví nebo nerozumí dánsky
  • Alergie nebo kontraindikace zkušebního léku
  • Spinální anestezie
  • Druhý zásah prováděný současně (např. osteotomie stehenní kosti)
  • Pacienti s denní konzumací opioidů před operací (akceptován tramadol a kodein)
  • Zneužívání drog, medikace nebo týdenní konzumace alkoholu nad ≥7 (ženy) a ≥14 (muži) jednotek, v daném pořadí.
  • Mentální postižení, úzkostná porucha (aktivní psychiatrická porucha nebo užívání tricyklických antidepresiv)
  • Diabetes diagnostikovaný před zařazením
  • Imunitní supresivní terapie (např. systémové glukokortikoidy)
  • Poškození ledvin (eGFR < 50 ml/min) nebo onemocnění jater (≥Child Pugh B)

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Prevence
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Čtyřnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: A; Dexamethason dvakrát
24 mg intravenózně dexamethason (Dexavital®, Vital Pharma) 4 mg/ml těsně před operací a opakovat po 24 hodinách.
Podáno i.v.
Ostatní jména:
  • Dexa
Experimentální: B; Dexamethason jednou
24 mg intravenózně dexamethason těsně před operací a placebo, což je 6 ml izotonického chloridu sodného (9 mg/ml, „normální“ fyziologický roztok) po 24 hodinách
Podáno i.v.
Ostatní jména:
  • Dexa
podávaná i.v.
Ostatní jména:
  • Solný
Komparátor placeba: C; Placebo dvakrát
placebo intravenózně těsně před operací a opakováno po 24 hodinách
podávaná i.v.
Ostatní jména:
  • Solný

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Kumulovaná pooperační spotřeba morfinu v miligramech po 48 hodinách.
Časové okno: 0-48 hodin po operaci
Morfin podávaný jako pacientem kontrolovaná analgezie (PCA) i.v. morfin a jakýkoli jiný doplňkový morfin podávaný po operaci. Spotřeba v mg.
0-48 hodin po operaci

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Intenzita pooperační bolesti po 48 hodinách.
Časové okno: 24, 48 hodin po operaci
Bolest je hodnocena v klidu a v rámci procedury timed-up-and-go (TUG). Intenzita bolesti se hodnotí pomocí vizuální analogové stupnice (VAS) (0-100 mm).
24, 48 hodin po operaci
Kumulovaná pooperační spotřeba morfinu od 48 hodin do 14. dne po operaci
Časové okno: 48 hodin - 14. den po operaci
Spotřeba morfia v miligramech po operaci.
48 hodin - 14. den po operaci
Pooperační nevolnost a zvracení
Časové okno: 24 a 48 hodin po operaci
Nevolnost a zvracení se hodnotí pomocí 4 bodové stupnice: žádná, mírná, střední, těžká
24 a 48 hodin po operaci
Spotřeba antiemetik
Časové okno: 0-48 hodin po operaci
Bude hodnoceno hodnocení kumulované spotřeby antiemetik v mg a léku.
0-48 hodin po operaci
Spát
Časové okno: 0-7 dní po operaci
Kvalita spánku bude hodnocena pomocí stupnice VAS (0-100)
0-7 dní po operaci
Čas vypršel a jděte testovat
Časové okno: 24, 48 hodin po operaci
Posuzuje se od; čas, který účastník potřebuje, aby vstal ze židle, ušel tři metry, otočil se, došel zpět k židli a posadil se.
24, 48 hodin po operaci
Závažné nežádoucí příhody (SAE)
Časové okno: 0-8 týdnů po operaci
SAE včetně infekce rány léčené antibiotiky nebo revizí. Pacienti budou požádáni o SAE během období intervence, při kontrolní návštěvě 8 týdnů po operaci. To bude doplněno vyhledáváním receptů.
0-8 týdnů po operaci

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Kumulovaná pooperační spotřeba morfinu v miligramech po 24 hodinách.
Časové okno: 0-24 hodin po operaci
Morfin podávaný jako pacientem kontrolovaná analgezie (PCA) i.v. morfin a jakýkoli jiný doplňkový morfin podávaný po operaci. Spotřeba v mg.
0-24 hodin po operaci
Kumulovaná spotřeba antiemetik
Časové okno: 0-24 hodin po operaci
spotřeba antiemetik v mg a léku bude hodnocena po 24 hodinách.
0-24 hodin po operaci
Hladina glukózy v krvi nalačno
Časové okno: 0 hodin, 6 hodin, 24 hodin, 48 hodin (72 hodin)
stanovení glykémie nalačno v mg/ml
0 hodin, 6 hodin, 24 hodin, 48 hodin (72 hodin)
C-reaktivní protein (CRP)
Časové okno: 0, 6, 24, 48 hodin (72 hodin) po operaci
odběr krve k posouzení vlivu dexametazonu na rozvoj pooperačního zánětu.
0, 6, 24, 48 hodin (72 hodin) po operaci
Leukocyty
Časové okno: 0, 6, 24, 48 hodin (72 hodin) po operaci
odběr krve k posouzení vlivu dexametazonu na rozvoj pooperačního zánětu.
0, 6, 24, 48 hodin (72 hodin) po operaci
Cytokiny
Časové okno: 0, 6, 24, 48 hodin (72 hodin) po operaci
hodnotit pokles koncentrace cytokinů (interleukin (IL)-2, IL-6, IL-10, tumor nekrotizující faktor (TNF) a pentraxin 3 (PTX3) jako markery odpovědi během léčby dexamethasonem
0, 6, 24, 48 hodin (72 hodin) po operaci
Pacientem hlášená výsledná míra, kvalita života
Časové okno: 3, 6, 12 měsíců po operaci
Na základě dotazníku: EuroQol - 5 dimenzí (EQ-5D) po 3 a 6 měsících a 1 roce sledování.
3, 6, 12 měsíců po operaci
Pacient hlásil výsledky měření, zdraví
Časové okno: 3, 6, 12 měsíců po operaci
Pacient zhodnotil zdravotní stav na základě dotazníku: Kalifornská univerzita, Los Angeles (UCLA) po 3 a 6 měsících a 1 roce sledování.
3, 6, 12 měsíců po operaci
Pacient hlásil výsledky měření, Oxford Hip dotazník
Časové okno: 3, 6, 12 měsíců po operaci
Pacient hodnotil aktivitu a bolest na základě dotazníku: Oxford Hip po 3 a 6 měsících a 1 roce sledování.
3, 6, 12 měsíců po operaci

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Studijní židle: Viktoria Lindberg-Larsen, MD, PhD, Dept. of Anesthesiology and Intensive Care Medicine, Odense University Hospital

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

12. listopadu 2020

Primární dokončení (Aktuální)

31. prosince 2022

Dokončení studie (Aktuální)

31. prosince 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

6. března 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

12. března 2019

První zveřejněno (Aktuální)

14. března 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

2. dubna 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

31. března 2024

Naposledy ověřeno

1. března 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .