Vliv perioperačního podání dexametazonu na pooperační bolest u pacientů podstupujících periacetabulární osteotomii. (PAODEX)
Vliv perioperačního podání dexametazonu na pooperační bolest u pacientů podstupujících periacetabulární osteotomii: Randomizovaná dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie
Jedná se o dánskou monocentrickou, randomizovanou, placebem kontrolovanou, paralelní skupinu, dvojitě zaslepenou studii superiority iniciovanou výzkumnými pracovníky dexamethasonu při léčbě pooperační bolesti u pacientů podstupujících operaci dysplazie kyčelního kloubu s postupem periacetabulární osteotomie (PAO). Zapsáno bude 90 dospělých podstupujících PAO.
Primárním výsledkem je srovnání účinku dexametazonu ve srovnání s placebem na kumulovanou pooperační spotřebu morfinu za 48 hodin.
Klíčové sekundární výsledky zahrnují srovnání účinku opakovaných dávek dexametazonu ve vztahu k jedné dávce na kumulovanou pooperační spotřebu morfinu po 48 hodinách a určení, zda je dexamethason lepší než placebo pro: Vnímání intenzity bolesti, prevalence a stupně pooperační nevolnosti a zvracení a pacientem hlášená výsledná opatření.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Viktoria Lindberg-Larsen, MD, PhD
- Telefonní číslo: +45 28791991
- E-mail: viktoria.lindberg-larsen@rsyd.dk
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Stine Hebsgaard, MD
- Telefonní číslo: +45 26814697
- E-mail: stine.hebsgaard3@rsyd.dk
Studijní místa
-
-
-
Odense, Dánsko, 5000
- Odense University Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti podstupující PAO kvůli symptomatické dysplazii kyčle (CE<25grader) nebo retrovertovanému acetabulu (zkřížený znak a znak na zadní stěně)
- ≥ 18 let
- Ženy, pokud jsou plodné: Ověřený negativní lidský choriový gonadotropin (HCG), používání bezpečných antikoncepčních prostředků nebo chirurgická sterilizace.
- Pacienti, kteří dají písemný informovaný souhlas s účastí ve studii poté, co plně porozuměli obsahu protokolu a omezením.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti, kteří nemluví nebo nerozumí dánsky
- Alergie nebo kontraindikace zkušebního léku
- Spinální anestezie
- Druhý zásah prováděný současně (např. osteotomie stehenní kosti)
- Pacienti s denní konzumací opioidů před operací (akceptován tramadol a kodein)
- Zneužívání drog, medikace nebo týdenní konzumace alkoholu nad ≥7 (ženy) a ≥14 (muži) jednotek, v daném pořadí.
- Mentální postižení, úzkostná porucha (aktivní psychiatrická porucha nebo užívání tricyklických antidepresiv)
- Diabetes diagnostikovaný před zařazením
- Imunitní supresivní terapie (např. systémové glukokortikoidy)
- Poškození ledvin (eGFR < 50 ml/min) nebo onemocnění jater (≥Child Pugh B)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: A; Dexamethason dvakrát
24 mg intravenózně dexamethason (Dexavital®, Vital Pharma) 4 mg/ml těsně před operací a opakovat po 24 hodinách.
|
Podáno i.v.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: B; Dexamethason jednou
24 mg intravenózně dexamethason těsně před operací a placebo, což je 6 ml izotonického chloridu sodného (9 mg/ml, „normální“ fyziologický roztok) po 24 hodinách
|
Podáno i.v.
Ostatní jména:
podávaná i.v.
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: C; Placebo dvakrát
placebo intravenózně těsně před operací a opakováno po 24 hodinách
|
podávaná i.v.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kumulovaná pooperační spotřeba morfinu v miligramech po 48 hodinách.
Časové okno: 0-48 hodin po operaci
|
Morfin podávaný jako pacientem kontrolovaná analgezie (PCA) i.v.
morfin a jakýkoli jiný doplňkový morfin podávaný po operaci.
Spotřeba v mg.
|
0-48 hodin po operaci
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Intenzita pooperační bolesti po 48 hodinách.
Časové okno: 24, 48 hodin po operaci
|
Bolest je hodnocena v klidu a v rámci procedury timed-up-and-go (TUG).
Intenzita bolesti se hodnotí pomocí vizuální analogové stupnice (VAS) (0-100 mm).
|
24, 48 hodin po operaci
|
|
Kumulovaná pooperační spotřeba morfinu od 48 hodin do 14. dne po operaci
Časové okno: 48 hodin - 14. den po operaci
|
Spotřeba morfia v miligramech po operaci.
|
48 hodin - 14. den po operaci
|
|
Pooperační nevolnost a zvracení
Časové okno: 24 a 48 hodin po operaci
|
Nevolnost a zvracení se hodnotí pomocí 4 bodové stupnice: žádná, mírná, střední, těžká
|
24 a 48 hodin po operaci
|
|
Spotřeba antiemetik
Časové okno: 0-48 hodin po operaci
|
Bude hodnoceno hodnocení kumulované spotřeby antiemetik v mg a léku.
|
0-48 hodin po operaci
|
|
Spát
Časové okno: 0-7 dní po operaci
|
Kvalita spánku bude hodnocena pomocí stupnice VAS (0-100)
|
0-7 dní po operaci
|
|
Čas vypršel a jděte testovat
Časové okno: 24, 48 hodin po operaci
|
Posuzuje se od; čas, který účastník potřebuje, aby vstal ze židle, ušel tři metry, otočil se, došel zpět k židli a posadil se.
|
24, 48 hodin po operaci
|
|
Závažné nežádoucí příhody (SAE)
Časové okno: 0-8 týdnů po operaci
|
SAE včetně infekce rány léčené antibiotiky nebo revizí.
Pacienti budou požádáni o SAE během období intervence, při kontrolní návštěvě 8 týdnů po operaci.
To bude doplněno vyhledáváním receptů.
|
0-8 týdnů po operaci
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kumulovaná pooperační spotřeba morfinu v miligramech po 24 hodinách.
Časové okno: 0-24 hodin po operaci
|
Morfin podávaný jako pacientem kontrolovaná analgezie (PCA) i.v.
morfin a jakýkoli jiný doplňkový morfin podávaný po operaci.
Spotřeba v mg.
|
0-24 hodin po operaci
|
|
Kumulovaná spotřeba antiemetik
Časové okno: 0-24 hodin po operaci
|
spotřeba antiemetik v mg a léku bude hodnocena po 24 hodinách.
|
0-24 hodin po operaci
|
|
Hladina glukózy v krvi nalačno
Časové okno: 0 hodin, 6 hodin, 24 hodin, 48 hodin (72 hodin)
|
stanovení glykémie nalačno v mg/ml
|
0 hodin, 6 hodin, 24 hodin, 48 hodin (72 hodin)
|
|
C-reaktivní protein (CRP)
Časové okno: 0, 6, 24, 48 hodin (72 hodin) po operaci
|
odběr krve k posouzení vlivu dexametazonu na rozvoj pooperačního zánětu.
|
0, 6, 24, 48 hodin (72 hodin) po operaci
|
|
Leukocyty
Časové okno: 0, 6, 24, 48 hodin (72 hodin) po operaci
|
odběr krve k posouzení vlivu dexametazonu na rozvoj pooperačního zánětu.
|
0, 6, 24, 48 hodin (72 hodin) po operaci
|
|
Cytokiny
Časové okno: 0, 6, 24, 48 hodin (72 hodin) po operaci
|
hodnotit pokles koncentrace cytokinů (interleukin (IL)-2, IL-6, IL-10, tumor nekrotizující faktor (TNF) a pentraxin 3 (PTX3) jako markery odpovědi během léčby dexamethasonem
|
0, 6, 24, 48 hodin (72 hodin) po operaci
|
|
Pacientem hlášená výsledná míra, kvalita života
Časové okno: 3, 6, 12 měsíců po operaci
|
Na základě dotazníku: EuroQol - 5 dimenzí (EQ-5D) po 3 a 6 měsících a 1 roce sledování.
|
3, 6, 12 měsíců po operaci
|
|
Pacient hlásil výsledky měření, zdraví
Časové okno: 3, 6, 12 měsíců po operaci
|
Pacient zhodnotil zdravotní stav na základě dotazníku: Kalifornská univerzita, Los Angeles (UCLA) po 3 a 6 měsících a 1 roce sledování.
|
3, 6, 12 měsíců po operaci
|
|
Pacient hlásil výsledky měření, Oxford Hip dotazník
Časové okno: 3, 6, 12 měsíců po operaci
|
Pacient hodnotil aktivitu a bolest na základě dotazníku: Oxford Hip po 3 a 6 měsících a 1 roce sledování.
|
3, 6, 12 měsíců po operaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Viktoria Lindberg-Larsen, MD, PhD, Dept. of Anesthesiology and Intensive Care Medicine, Odense University Hospital
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Pooperační komplikace
- Bolest
- Neurologické projevy
- Rány a zranění
- Vrozené vady
- Příznaky a symptomy, zažívací
- Onemocnění kloubů
- Nemoci pohybového aparátu
- Zranění kyčle
- Muskuloskeletální abnormality
- Dislokace kloubů
- Nevolnost
- Bolest, pooperační
- Zvracení
- Dislokace kyčle
- Vývojová dysplazie kyčle
- Dislokace kyčle, vrozená
- Pooperační nevolnost a zvracení
- Fyziologické účinky léků
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Protizánětlivé látky
- Antineoplastická činidla
- Antiemetika
- Gastrointestinální látky
- Glukokortikoidy
- Hormony
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Antineoplastická činidla, Hormonální
- Dexamethason
- Farmaceutická řešení
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- SO_SH_01_2019
- 2019_000402_30 (Číslo EudraCT)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .