Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Effekten af ​​perioperativ dexamethasonadministration på postoperativ smerte hos patienter, der gennemgår periacetabulær osteotomi. (PAODEX)

31. marts 2024 opdateret af: Viktoria Lindberg-Larsen, Odense University Hospital

Effekten af ​​perioperativ dexamethasonadministration på postoperativ smerte hos patienter, der gennemgår periacetabulær osteotomi: et randomiseret dobbeltblindt, placebokontrolleret forsøg

Dette er et investigator-initieret, dansk monocenter, randomiseret, placebokontrolleret, parallelgruppe, dobbeltblindet, superioritetsforsøg med dexamethason om postoperativ smertebehandling på patienter, der opereres for hoftedysplasi med periacetabulær osteotomiproceduren (PAO). 90 voksne, der gennemgår PAO, vil blive tilmeldt.

Det primære resultat er at sammenligne effekten af ​​dexamethason i forhold til placebo på det kumulerede postoperative morfinforbrug efter 48 timer.

Nøgle sekundære resultater omfatter sammenligning af effekten af ​​gentagne doser af dexamethason i forhold til en enkelt dosis på kumuleret postoperativt morfinforbrug efter 48 timer, og for at bestemme, om dexamethason er overlegen end placebo for: Opfattelse af smerteintensitet, prævalens og grad af postoperativ kvalme og opkastning og patientrapporterede resultatmål.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

90

Fase

  • Fase 2
  • Fase 3

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

      • Odense, Danmark, 5000
        • Odense University Hospital

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Patienter, der gennemgår PAO på grund af symptomatisk hoftedysplasi (CE<25grader) eller retroverteret acetabulum (crossover og bagvægstegn)
  • ≥ 18 år
  • Kvinder, hvis fertile: Verificeret negativt humant choriongonadotropin (HCG), brug af sikre præventionsmidler eller kirurgisk sterilisation.
  • Patienter, der giver deres skriftlige informerede samtykke til at deltage i forsøget, efter fuldt ud at have forstået indholdet af protokollen og begrænsningerne.

Ekskluderingskriterier:

  • Patienter, der ikke kan tale eller forstå dansk
  • Allergi eller kontraindikationer til prøvemedicin
  • Spinal anæstesi
  • Anden intervention udført samtidigt (f.eks. lårbens osteotomi)
  • Patienter med dagligt opioidforbrug før operation (tramadol og kodein accepteret)
  • Stof, medicinsk misbrug eller ugentligt alkoholforbrug ud over henholdsvis ≥7 (kvinder) og ≥14 (mænd) enheder.
  • Psykisk handicap, angstlidelse (aktiv psykiatrisk lidelse eller indtagelse af tricykliske antidepressiva)
  • Diabetes diagnosticeret før inklusion
  • Immunsuppressionsterapi (f.eks. systemiske glukokortikoider)
  • Nedsat nyrefunktion (eGFR < 50 ml/min) eller leversygdom (≥Child Pugh B)

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Forebyggelse
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Firedobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: EN; Dexamethason to gange
24mg intravenøs Dexamethason (Dexavital®, Vital Pharma) 4mg/ml lige før operationen og gentaget efter 24 timer.
Administreret i.v.
Andre navne:
  • Dexa
Eksperimentel: B; Dexamethason én gang
24mg intravenøs dexamethason lige før operationen og placebo, som er 6ml isotonisk natriumchlorid (9mg/ml, 'normal' saltvand) efter 24 timer
Administreret i.v.
Andre navne:
  • Dexa
administreres i.v.
Andre navne:
  • Saltvand
Placebo komparator: C; Placebo to gange
placebo intravenøst ​​lige før operationen og gentages efter 24 timer
administreres i.v.
Andre navne:
  • Saltvand

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Kumuleret postoperativt morfinforbrug i milligram efter 48 timer.
Tidsramme: 0-48 timer postoperativt
Morfin administreret både som patientkontrolleret analgesi (PCA) i.v. morfin og enhver anden supplerende morfin administreret postoperativt. Forbrug i mg.
0-48 timer postoperativt

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Postoperativ smerteintensitet efter 48 timer.
Tidsramme: 24, 48 timer postoperativt
Smerter vurderes i hvile og under timed-up-and-go (TUG) proceduren. Smerteintensiteten vurderes ved hjælp af den visuelle analoge skala (VAS) (0-100 mm).
24, 48 timer postoperativt
Kumuleret postoperativt morfinforbrug fra 48 timer til dag 14 efter operationen
Tidsramme: 48 timer - dag 14 postoperativt
Morfinforbrug i milligram efter operationen.
48 timer - dag 14 postoperativt
Postoperativ kvalme og opkastning
Tidsramme: 24 og 48 timer postoperativt
Kvalme og opkastning vurderes ved hjælp af en 4-punkts skala: ingen, mild, moderat, svær
24 og 48 timer postoperativt
Antiemetikaforbrug
Tidsramme: 0-48 timer postoperativt
Evaluering af kumuleret antiemetikaforbrug i mg og lægemiddel vil blive vurderet.
0-48 timer postoperativt
Søvn
Tidsramme: 0-7 dage postoperativt
Søvnkvaliteten vil blive vurderet ved hjælp af VAS-skalaen (0-100)
0-7 dage postoperativt
Timed up og gå test
Tidsramme: 24, 48 timer postoperativt
Er vurderet ud fra; den tid, det tager deltageren at rejse sig fra en stol, gå tre meter, vende om, gå tilbage til stolen og sætte sig ned.
24, 48 timer postoperativt
Alvorlige bivirkninger (SAE)
Tidsramme: 0-8 uger efter operationen
SAE'er inklusive sårinfektion behandlet med antibiotika eller revision. Patienterne vil blive bedt om SAE i interventionsperioden, ved et opfølgningsbesøg 8 uger efter operationen. Dette vil blive suppleret med et opslag for recepter.
0-8 uger efter operationen

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Kumuleret postoperativt morfinforbrug i milligram efter 24 timer.
Tidsramme: 0-24 timer postoperativt
Morfin administreret både som patientkontrolleret analgesi (PCA) i.v. morfin og enhver anden supplerende morfin administreret postoperativt. Forbrug i mg.
0-24 timer postoperativt
Kumuleret antiemetikaforbrug
Tidsramme: 0-24 timer postoperativt
antiemetikaforbrug i mg og lægemiddel vil blive vurderet efter 24 timer.
0-24 timer postoperativt
Fastende blodsukker
Tidsramme: 0 timer, 6 timer, 24 timer, 48 timer (72 timer)
vurdering af fastende blodsukker i mg/ml
0 timer, 6 timer, 24 timer, 48 timer (72 timer)
C-reaktivt protein (CRP)
Tidsramme: 0, 6, 24, 48 timer (72 timer) postoperativt
blodprøve for at vurdere indflydelsen af ​​dexamethason på den postoperative inflammationsudvikling.
0, 6, 24, 48 timer (72 timer) postoperativt
Leukocytter
Tidsramme: 0, 6, 24, 48 timer (72 timer) postoperativt
blodprøve for at vurdere indflydelsen af ​​dexamethason på den postoperative inflammationsudvikling.
0, 6, 24, 48 timer (72 timer) postoperativt
Cytokiner
Tidsramme: 0, 6, 24, 48 timer (72 timer) postoperativt
evaluere faldet i cytokinkoncentrationen (Interleukin (IL)-2, IL-6, IL-10, tumornekrosefaktor (TNF) og pentraxin 3 (PTX3) som markører for respons under behandling med Dexamethason
0, 6, 24, 48 timer (72 timer) postoperativt
Patientrapporteret resultatmål, livskvalitet
Tidsramme: 3, 6, 12 måneder postoperativt
Baseret på spørgeskemaet: EuroQol - 5 Dimensioner (EQ-5D) efter 3 og 6 måneder og 1 års opfølgning.
3, 6, 12 måneder postoperativt
Patientrapporterede resultatmål, helbred
Tidsramme: 3, 6, 12 måneder postoperativt
Patient vurderet helbred baseret på spørgeskemaet: University of California, Los Angeles (UCLA) efter 3 og 6 måneder og 1 års opfølgning.
3, 6, 12 måneder postoperativt
Patientrapporterede udfaldsmål, Oxford Hip-spørgeskemaet
Tidsramme: 3, 6, 12 måneder postoperativt
Patient vurderet aktivitet og smerte, baseret på spørgeskemaet: Oxford Hip efter 3 og 6 måneder og 1 års opfølgning.
3, 6, 12 måneder postoperativt

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Studiestol: Viktoria Lindberg-Larsen, MD, PhD, Dept. of Anesthesiology and Intensive Care Medicine, Odense University Hospital

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

12. november 2020

Primær færdiggørelse (Faktiske)

31. december 2022

Studieafslutning (Faktiske)

31. december 2023

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

6. marts 2019

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

12. marts 2019

Først opslået (Faktiske)

14. marts 2019

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

2. april 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

31. marts 2024

Sidst verificeret

1. marts 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .