Účinky různých cvičebních intervencí u žen po menopauze

Komparátor placeba: Řízení

Hypertenzní ženy po menopauze, které provedou vyhodnocení před začátkem a po 12 týdnech bez cvičení.

Jiný: Řízení

Spočívá v provádění žádného cvičebního tréninku.

Experimentální: Alternativní trénink

Hypertenzní ženy po menopauze, které provedou hodnocení před začátkem a po 12 týdnech vysoce intenzivního intervalového tréninku.

Jiný: Vysoce intenzivní intervalový trénink

Skládá se z 60sekundových sérií vysoce intenzivních cvičení, charakterizovaných srdeční frekvencí > 85 % maximální srdeční frekvence (HRmax), získanou pomocí vzorce (220-věk) nebo hodnocenou vnímanou námahou mezi 7 a 8 na Borgově stupnici. , která se pohybuje od 0 do 10. Z 60 sekund vysoce intenzivního cvičení bude 30 sekund na vstávání a klesání po 16 cm kroku a 30 sekund na dřepy s flexí kolen větší než 90º, obojí při nejvyšší možné rychlosti. Obnova mezi sériemi je lehká chůze po dobu 60 sekund. Pokud dobrovolníci nedosáhnou navrhované zóny intenzity, budou instruováni, aby zvýšili počet dřepů a krokových výstupů a sestupů.

Ostatní jména:

• Alternativní aerobní cvičení

Experimentální: Konvenční školení

Hypertenzní ženy po menopauze, které provedou hodnocení před začátkem a po 12 týdnech středně intenzivního kontinuálního tréninku

Jiný: Nepřetržitý trénink střední intenzity

Spočívá v provedení 30minutové chůze při 50 % rezervní srdeční frekvence (HRR), vypočtené jako (HRmax - HRmax) x% + HRmax. HRmax se získá pomocí vzorce (220 - věk).

Ostatní jména:

• Tradiční aerobní cvičení

Změny ambulantního krevního tlaku

Všichni dobrovolníci byli podrobeni 24hodinovému hodnocení krevního tlaku (BP) pomocí ambulantního monitorování krevního tlaku (ABPM) před a po 10 týdnech kombinovaného cvičení, minimálně 48 hodin po posledním tréninku. Bylo použito zařízení spojené s deníkem vyšetření k vlastnímu hlášení aktivit každodenního života (spánek, práce, jídlo) nebo jakékoli události, která by mohla abnormálně rušit měření krevního tlaku nebo přístroje. Zařízení bylo umístěno vždy v 7 hodin ráno a měření byla prováděna každých 15 minut od 7 hodin do 23 hodin a každých 30 minut od 23 hodin do 7 hodin. Monitorování bylo považováno za platné, když k němu došlo po dobu 24 hodin. Byly hodnoceny následující výsledky: systolický krevní tlak; diastolický krevní tlak a průměrný krevní tlak v bdělém stavu, spánku a 24hodinovém období a musí být vyjádřen v mmHg.

Změny klidového krevního tlaku

Před použitím ABPM během denních aktivit byl na stejném zařízení měřen klidový krevní tlak po 15 minutách odpočinku v sedě. Byly hodnoceny následující výsledky: systolický krevní tlak; diastolický krevní tlak a střední krevní tlak, vyjadřují se v mmHg.

Změny variability srdeční frekvence

Srdeční frekvence (HR) byla zaznamenávána pomocí monitoru srdeční frekvence na bázi tep po tepu. HR byla registrována v sedě po dobu 20 minut odpočinku. Před analýzou variability srdeční frekvence (HRV) byly intervaly RR (RRi) vizuálně kontrolovány a filtrovány pomocí filtru klouzavého průměru. HRV byla analyzována v časové, frekvenční a nelineární doméně. Vzhledem k tomu, že pro analýzu ve frekvenční oblasti byly nejprve řady RRi interpolovány při 4 Hz a poté bylo provedeno odstranění složky lineárního trendu pomocí hladkého předchozího přístupu.

Změny variability ambulantního krevního tlaku

Na základě dat ambulantního krevního tlaku byla vypočtena variabilita krevního tlaku pomocí: 24hodinové standardní odchylky vážené časovým intervalem mezi po sobě jdoucími měřeními; průměrné denní a noční odchylky vážené za dobu trvání denního a nočního intervalu; průměrná skutečná variabilita vážená pro časový interval mezi po sobě jdoucími čteními; index ambulantní arteriální tuhosti vypočítaný sklonem trendové křivky rozptylu tlakových dat; ranní nárůst, který představuje dynamickou denní změnu ranního tlaku, která má tendenci se zvyšovat, přičemž se hodnotí od bodu nejmenšího tlaku během spánku ve vztahu k prvním dvěma hodinám po probuzení; a noční potápění, které představuje průměrný procentuální pokles spánkového tlaku ve vztahu k bdělosti, a jedinci s poklesy o 10 % nebo více jsou považováni za potápěče a pod, které jsou považovány za „nom-dippery“.

Změny reaktivity krevního tlaku

Pro hodnocení reaktivity krevního tlaku při psychické zátěži bude použit 3minutový Stroopův protokol slov a barev. Test se skládá z videa na obrazovce počítače čelem k dobrovolníkovi, které mění obraz každé 2 sekundy. Dobrovolník by pak měl co nejrychleji vyslovit barvu písmen přítomných na obrazovce, přičemž na každém obrázku je nesoulad mezi barvou pozadí, barvou písmen a vytvořeným slovem (což je vždy název jiné barvy). ). Na konci testu dobrovolnice prokáže na stupnici svou obtížnost v testu podle následující klasifikace: 0 = není stresující; 1 = mírně stresující; 3 = velmi stresující; a 4 = extrémně stresující. Každou minutu testu bude měřen krevní tlak auskultační metodou stetoskopem a rtuťovým sloupcem a byly vyhodnoceny tyto výsledky: systolický krevní tlak a diastolický krevní tlak.

Změny oxidačního stresu ve slinách (umol/L)

Sliny byly odebrány po 12 hodinách hladovění a celková antioxidační kapacita byla vyhodnocena pomocí metodiky Ferric-Ability of Plasma (FRAP) a vypočtena ze standardní troloxové křivky a hladiny peroxidace lipidů byly stanoveny metodou TBARS (látky reaktivní s kyselinou thiobarbiturovou ), za použití jako standardu křivky 1,1,3,3-tetraethoxypropanu (TMP). Celková koncentrace proteinu byla získána Bradfordovou metodou za použití bovinního sérového albuminu (BSA) jako standardu. Vyjádřeno v umol/l. Vyjádřeno v umol/l.

Změny oxidačního stresu ve slinách (jednotky/mg prot)

Sliny byly odebrány po 12 hodinách hladovění a aktivita enzymu superoxiddismutázy (SOD) byla stanovena na základě autooxidační kapacity pyrogallolu. Vyjádřeno v jednotkách/mg prot.

Změny slinného oxidačního stresu (μmol H2O2/min/g prot)

Sliny byly odebrány po 12 hodinách hladovění a katalázová aktivita (CAT) byla vypočtena sledováním spotřeby peroxidu vodíku při 240 nm. Vyjádřeno v μmol H2O2/min/g prot.

Změny slinného oxidačního stresu (nM)

Sliny byly odebrány po 12 hodinách nalačno a množství oxidu dusnatého (NO) bylo odhadnuto stanovením celkových dusitanů Griessovou kolorimetrickou metodou. Vyjádřeno v nM.

Změny krevních biomarkerů (mg/dl)

Vzorky žilní krve nalačno (12 hodin) budou odebírány ve sterilním prostředí za použití jednorázových materiálů. Po lokální asepse bude odebráno 15 ml krve. Vzorky krve budou uloženy do zkumavek obsahujících EDTA a vysušené zkumavky se separačním gelem pro odběr séra. Vzorky budou poté centrifugovány při 1500 otáčkách za minutu po dobu 15 minut, aby se oddělily alikvoty plazmy a séra a skladovány při -80 °C. Budou použity komerční soupravy specifické pro ELISA Za účelem stanovení aktivity C-reaktivního proteinu (CRP), celkové cholesterol, triglyceridy, HDL cholesterol (HDL-C), LDL cholesterol (LDL-C) a trygliceridy, všechny jsou vyjádřeny v mg/dl. VLDL se vypočítá pomocí rovnice navržené Brazilskou kardiologickou společností, která vydělí koncentraci triglyceridů 5.

Změny krevních biomarkerů (nM)

Vzorky žilní krve nalačno (12 hodin) budou odebírány ve sterilním prostředí za použití jednorázových materiálů. Po lokální asepse bude odebráno 15 ml krve. Vzorky krve budou uloženy do zkumavek obsahujících EDTA a vysušené zkumavky se separačním gelem pro odběr séra. Vzorky budou poté centrifugovány při 1500 ot./min po dobu 15 minut, aby se oddělily alikvoty plazmy a séra, a skladovány při -80 °C. Budou použity komerční soupravy specifické pro ELISA Za účelem stanovení aktivity dusitanů (NO-2) a dusičnanů ( NO-3), vyjádřeno v nM.

Změny krevních biomarkerů (pg/ml)

Vzorky žilní krve nalačno (12 hodin) budou odebírány ve sterilním prostředí za použití jednorázových materiálů. Po lokální asepse bude odebráno 15 ml krve. Vzorky krve budou uloženy do zkumavek obsahujících EDTA a vysušené zkumavky se separačním gelem pro odběr séra. Vzorky budou poté centrifugovány při 1500 otáčkách za minutu po dobu 15 minut, aby se oddělily alikvoty plazmy a séra a skladovány při -80 °C. Budou použity komerční soupravy specifické pro ELISA Za účelem stanovení aktivity interleukinu-6 (IL-6), Interleukin-10 (IL-10) a tumor nekrotizující faktor a (TNFa), vyjádřeno v pg/ml.

Změny krevních biomarkerů (mg/l)

Vzorky žilní krve nalačno (12 hodin) budou odebírány ve sterilním prostředí za použití jednorázových materiálů. Po lokální asepse bude odebráno 15 ml krve. Vzorky krve budou uloženy do zkumavek obsahujících EDTA a vysušené zkumavky se separačním gelem pro odběr séra. Vzorky budou poté centrifugovány při 1500 ot./min po dobu 15 minut, aby se oddělily alikvoty plazmy a séra, a skladovány při -80 °C. Budou použity komerční soupravy specifické pro ELISA Za účelem stanovení aktivity koncentrace adiponektinu, vyjádřené v mg/l.

Změny v krevních biomarkerech (jednotky/mg de prot)

Vzorky žilní krve nalačno (12 hodin) budou odebírány ve sterilním prostředí za použití jednorázových materiálů. Po lokální asepse bude odebráno 15 ml krve. Vzorky krve budou uloženy do zkumavek obsahujících EDTA a vysušené zkumavky se separačním gelem pro odběr séra. Vzorky budou poté centrifugovány při 1500 otáčkách za minutu po dobu 15 minut, aby se oddělily alikvoty plazmy a séra a skladovány při -80 °C. Budou použity komerční soupravy specifické pro ELISA Za účelem stanovení aktivity superoxiddismutázy (SOD) a katalázy (CAT ), vyjádřeno v jednotkách/mg de prot.

Změny krevních biomarkerů (umol/L)

Vzorky žilní krve nalačno (12 hodin) budou odebírány ve sterilním prostředí za použití jednorázových materiálů. Po lokální asepse bude odebráno 15 ml krve. Vzorky krve budou uloženy do zkumavek obsahujících EDTA a vysušené zkumavky se separačním gelem pro odběr séra. Vzorky budou poté centrifugovány při 1500 otáčkách za minutu po dobu 15 minut, aby se oddělily alikvoty plazmy a séra a skladovány při -80 °C. Budou použity komerční soupravy specifické pro ELISA Za účelem stanovení aktivity kyseliny thiobarbiturové (TBARS), vyjádřené v umol /L.