Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Paliativní péče a kvalita života u idiopatické plicní fibrózy

27. ledna 2020 aktualizováno: University of Minnesota

Vliv paliativní péče na kvalitu života, úzkost a deprese u pacientů s idiopatickou plicní fibrózou

Účelem této studie je zhodnotit účinky přidání intervence paliativní péče o pacienty s idiopatickou plicní fibrózou (IPF) k současnému standardu péče.

Paliativní péče je komplexní, koordinovaná interdisciplinární péče o pacienty a rodiny, které čelí potenciálně život ohrožujícímu onemocnění. Skládá se ze speciálně vyškolených týmů odborníků včetně lékařů, sester, sociálních pracovníků a kaplanů, kteří poskytují péči a podporu v lůžkových a ambulantních zařízeních. I když konkrétní pomoc a podpora poskytovaná službou paliativní péče závisí na individuálních potřebách a preferencích pacienta a rodiny, může zahrnovat:

  1. Léčba bolesti a symptomů
  2. Psychosociální a duchovní podpora
  3. Pomoc při výběru léčby
  4. Pomoc při plánování péče v komunitě

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Idiopatická plicní fibróza (IPF) je progresivní a heterogenní fibrotické plicní onemocnění. Je všeobecně smrtelný, s průměrnou dobou smrti mezi dvěma až pěti lety.

U pacientů s IPF dochází k výraznému snížení kvality života a zvýšené zátěži symptomů. Kromě dušnosti, kašle, únavy a dekondice pociťují pacienti s IPF významnou depresi a úzkost. Přínos paliativní péče byl prokázán u několika dalších onemocnění, zejména u metastatického karcinomu plic. U pacientů s metastatickým karcinomem plic, kteří byli sledováni paliativní péčí v době jejich diagnózy a v průběhu jejich onemocnění, bylo zjištěno, že prodloužili přežití, zlepšili kvalitu života a na konci života dostali méně agresivní péči. Toto zjištění podnítilo významný výzkum úlohy paliativní péče u jiných onemocnění, včetně chronického onemocnění plic. Nezaslepená, randomizovaná studie multidisciplinární intervence dušnosti u pacientů s pokročilým onemocněním včetně rakoviny, chronické obstrukční plicní choroby (CHOPN), intersticiální plicní choroby (ILD) a městnavého srdečního selhání prokázala zlepšení dušnosti, úzkosti a dokonce přežití. Specifický cíl 1: Zjistit, zda se kvalita života zlepšila intervencí paliativní péče. Specifický cíl 2: Zjistit, zda se symptomy deprese a úzkosti snížily intervencí paliativní péče. Sekundární cíle zahrnují vyšetření plicních funkčních testů (PFT), počtu hospitalizací a celkové mortality jako efektu intervence paliativní péče.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

22

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Spojené státy, 55455
        • University of Minnesota

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • IPF diagnostikovaná pomocí CT hrudníku nebo plicní biopsie a zdokumentovaná pneumologem v lékařském záznamu pacienta
  • Schopnost poskytnout informovaný souhlas

Kritéria vyloučení:

  • Zdokumentovaná malignita, která by ovlivnila mortalitu během období zařazování do studie
  • Neschopnost platit za návštěvu paliativní péče, pojištění nebo osobně.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Paliativní péče
Paliativní péče je komplexní, koordinovaná interdisciplinární péče o pacienty a rodiny, které čelí potenciálně život ohrožujícímu onemocnění. Skládá se ze speciálně vyškolených týmů odborníků včetně lékařů, sester, sociálních pracovníků a kaplanů, kteří poskytují péči a podporu v lůžkových a ambulantních zařízeních.
Intervence je jedna návštěva na klinice paliativní péče Fairview Clinics and Surgery Center s následnými návštěvami, které určí tým paliativní péče a pacient.
Komparátor placeba: Standartní péče
Standardní péče o idiopatickou plicní fibrózu
Kontrolní skupině bude poskytnuta standardní péče o IPF.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna od výchozí respirační kvality života měřená pomocí SGRQ
Časové okno: 6 měsíců
Saint George's Respiratory Questionnaire (SGRQ) je 50položkový průzkum se skóre v rozmezí od 0 do 100, přičemž vyšší skóre ukazuje na horší kvalitu života.
6 měsíců
Změna od výchozích symptomů úzkosti a deprese měřená pomocí HADS
Časové okno: 6 měsíců
Index nemocniční deprese a úzkosti (HADS) je 14položkový průzkum se skóre v rozmezí od 0 do 21 as vyšším skóre indikujícím větší depresi a úzkost.
6 měsíců
Změna v prevalenci výchozí deprese měřená pomocí PHQ-9
Časové okno: 6 měsíců
Dotazník zdravotního stavu pacienta (PHQ-9) je 10položkový průzkum se skóre v rozmezí od 1 do 27 as vyšším skóre indikujícím vyšší úroveň deprese.
6 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna od základní linie spirometrie
Časové okno: 6 měsíců
Spirometrie je běžně používaný test plicní funkce (PFT) měřící funkci plic. Vyšší výkon spirometrie bude považován za měřítko větší účinnosti léčby.
6 měsíců
Změna od základní linie difuzní kapacity
Časové okno: 6 měsíců
Difuzní kapacita je běžně používaný test funkce plic (PFT), který měří přenos plynu ze vzduchu v plicích do červených krvinek v plicních krevních cévách. Větší difuzní kapacita bude považována za měřítko větší účinnosti léčby.
6 měsíců
Změna objemu plic od základní linie
Časové okno: 6 měsíců
Objem plic je běžně používaný test funkce plic (PFT), který měří objem vdechovaného nebo vydechovaného vzduchu. Větší objem plic bude považován za měřítko větší účinnosti léčby.
6 měsíců
Změna ze základní linie na vzdálenost 6 minut chůze
Časové okno: 6 měsíců
Vzdálenost 6 minut chůze bude považována za měřítko účinnosti vynálezu, přičemž zvýšení vzdálenosti za 6 minut chůze bude považováno za míru větší účinnosti léčby.
6 měsíců
Celkový počet hospitalizací z jakékoli příčiny
Časové okno: 6 měsíců
Celkový počet hospitalizací z jakékoli příčiny bude považován za měřítko účinnosti intervence, přičemž pokles počtu hospitalizací v léčebné skupině bude považován za měřítko vyšší účinnosti léčby.
6 měsíců
Úmrtnost ze všech příčin
Časové okno: 6 měsíců
Úmrtnost ze všech příčin bude považována za měřítko účinnosti intervence, přičemž snížení mortality v léčené skupině bude považováno za měřítko vyšší účinnosti léčby.
6 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

15. září 2017

Primární dokončení (Aktuální)

1. března 2019

Dokončení studie (Aktuální)

1. března 2019

Termíny zápisu do studia

První předloženo

6. června 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

6. června 2019

První zveřejněno (Aktuální)

10. června 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

29. ledna 2020

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

27. ledna 2020

Naposledy ověřeno

1. ledna 2020

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další identifikační čísla studie

  • STUDY00000753

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .