Studie Acalabrutinib versus Chlorambucil Plus Rituximab u dospělých pacientů s dříve neléčenou chronickou lymfocytární leukémií
Randomizovaná, multicentrická, otevřená studie fáze 3 k vyhodnocení účinnosti a bezpečnosti acalabrutinibu versus chlorambucil plus rituximab u subjektů s dříve neléčenou chronickou lymfocytární leukémií
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Baguio City, Filipíny, 2600
- Research Site
-
Cebu, Filipíny, 6000
- Research Site
-
Davao City, Filipíny, 8000
- Research Site
-
Makati, Filipíny, 1229
- Research Site
-
Manila, Filipíny, 1000
- Research Site
-
Quezon City, Filipíny, 1112
- Research Site
-
-
-
-
-
Chiayi City, Tchaj-wan, 613
- Research Site
-
Hualien City, Tchaj-wan, 97002
- Research Site
-
Kaohsiung City, Tchaj-wan, 833
- Research Site
-
Taichung, Tchaj-wan, 40705
- Research Site
-
Taichung, Tchaj-wan, 404
- Research Site
-
Tainan, Tchaj-wan, 704
- Research Site
-
Taipei, Tchaj-wan, 10002
- Research Site
-
Taipei, Tchaj-wan, 11217
- Research Site
-
-
-
-
-
Bangkok, Thajsko, 10330
- Research Site
-
Bangkok, Thajsko, 10400
- Research Site
-
Bangkok, Thajsko, 10700
- Research Site
-
Chiang Mai, Thajsko, 50200
- Research Site
-
Hat Yai, Thajsko, 90110
- Research Site
-
Khon Kaen, Thajsko, 40002
- Research Site
-
-
-
-
-
Hanoi, Vietnam, 100000
- Research Site
-
Ho Chi Minh City, Vietnam, 700000
- Research Site
-
-
-
-
-
Beijing, Čína, 100191
- Research Site
-
Changchun, Čína, 130021
- Research Site
-
Changsha, Čína, 410013
- Research Site
-
Changzhou, Čína, 272100
- Research Site
-
Guangzhou, Čína, 510100
- Research Site
-
Guangzhou, Čína, 510515
- Research Site
-
Guiyang, Čína, 550004
- Research Site
-
Hangzhou, Čína, 310003
- Research Site
-
Hefei, Čína, 230031
- Research Site
-
Hefei, Čína, 230001
- Research Site
-
Nanchang, Čína, 330006
- Research Site
-
Nanjing, Čína, 210029
- Research Site
-
Qingdao, Čína, 110016
- Research Site
-
Shanghai, Čína, 200025
- Research Site
-
Shanghai, Čína, 200040
- Research Site
-
Shanghai, Čína, 200050
- Research Site
-
Shenyang, Čína, 110001
- Research Site
-
Shijiazhuang, Čína, 050020
- Research Site
-
Suzhou, Čína, 215006
- Research Site
-
Taiyuan, Čína, 030001
- Research Site
-
Tianjin, Čína, 300020
- Research Site
-
Xuzhou, Čína, 221000
- Research Site
-
Zhengzhou, Čína, 450008
- Research Site
-
Zhengzhou, Čína, 450052
- Research Site
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muži a ženy: (a) ≥65 let NEBO (b) >18 a <65 let, za předpokladu, že splňují alespoň jedno z následujících kritérií: (i) Clearance kreatininu 30 až 69 ml/min při použití Cockcroftova-Gaultova rovnice (směrnice iwCLL) (ii) Skóre vyšší než 6 v kumulativním skóre hodnocení nemoci – geriatrické (CIRS G)
- Stav výkonu ECOG 0, 1 nebo 2
- Diagnóza CLL, která splňuje publikovaná diagnostická kritéria (Hallek 2018)
- Aktivní onemocnění podle kritérií IWCLL 2018, které vyžaduje léčbu
- Přiměřená funkce kostní dřeně
- Přiměřená funkce ledvin a jater
Kritéria vyloučení:
- Známá detekovaná mutace del(17p) nebo TP53
- Transformace CLL na agresivní nehodgkinský lymfom (NHL) (např. Richterova transformace, PLL nebo difuzní velkobuněčný B lymfom [DLBCL]) nebo postižení centrálního nervového systému (CNS) leukémií
- Předchozí malignita v anamnéze s výjimkou následujících: (a) Kurativně léčený bazocelulární karcinom nebo spinocelulární karcinom kůže nebo karcinom in situ děložního čípku kdykoli před studií (b) Jiné druhy rakoviny nespecifikované výše, které byly kurativním způsobem léčeny chirurgickým zákrokem a/nebo radiační terapií, kdy je subjekt bez onemocnění ≥ 3 roky bez další léčby
- Významné kardiovaskulární onemocnění
- Známá anamnéza infekce virem lidské imunodeficience (HIV)
- Sérologický stav odrážející aktivní infekci hepatitidy B nebo C
- Jakákoli aktivní systémová infekce (např. bakteriální, virová nebo plísňová infekce) vyžadující systémovou léčbu
- Anamnéza mrtvice nebo intrakraniálního krvácení během 6 měsíců před první dávkou studovaného léku
- Velký chirurgický výkon do 30 dnů od první dávky studovaného léku
- Jakékoli předchozí terapie specifické pro CLL
- Použití kortikosteroidů >20 mg během 1 týdne před první dávkou studovaného léku, s výjimkou případů indikovaných u jiných zdravotních stavů
- Vyžaduje nebo dostává antikoagulační léčbu warfarinem nebo ekvivalentními antagonisty vitaminu K
- Pouze pro ženy: kojící nebo těhotné
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Acalabrutinib
Akalabrutinib bude podáván perorálně až do progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity
|
acalabrutinib 100 mg dvakrát denně perorálně
|
|
Aktivní komparátor: Rituximab a chlorambucil
Chlorambucil perorálně podáván a Rituximab prostřednictvím IV infuze po dobu 6 cyklů
|
Rituximab: 375 mg/m2 IV infuze v den 1 cyklu 1. 500 mg/m2 IV infuze v den 1 pro každý z následujících cyklů (cykly 2-6)
Chlorambucil: 0,5 mg/kg tělesné hmotnosti perorálně v den 1 a den 15 cyklů 1-6
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přežití bez progrese (PFS) hodnoceno pomocí BICR
Časové okno: Hodnocení odpovědí prováděných každých 12 týdnů od cyklu 4 dne 1 do cyklu 25, poté každých 24 týdnů do PD nebo smrti, až do data DCO 03. ledna 2024 (maximum přibližně 47,5 měsíce)
|
PFS byl definován jako doba od randomizace do PD (hodnoceno BICR podle mezinárodního workshopu na chronické lymfocytární leukémii [IWCLL] 2018 Pokyny) nebo smrt z důvodu jakékoli příčiny.
PD byla definována jako splnění alespoň 1 z níže uvedených kritérií skupin (g) A nebo B. GA: zvýšení o ≥ 50% od základní linie (BL) nebo z reakce v lymfatických uzlinách nebo velikosti jater a/nebo sleziny; jakékoli ústavní příznaky; zvýšení o ≥ 50% oproti Nadiru s absolutním počtem ≥ 5 × 10^9/litru (L) v cirkulujícím počtu lymfocytů (CLC); GB: snížení o ≥ 50% z Bl sekundární na CLL v počtu destiček; snížení ≥2 gramu na deciliter (g/dl) z BL sekundární na CLL v hemoglobinu (HB); Zvýšení buněk CLL o ≥ 50% na následující biopsie v kostní dřeni (BM).
Střední PFS byla vypočtena pomocí Kaplan-Meierovy metody a jejího intervalu spolehlivosti (CI) pomocí Brookmeyer-Crowleyovy metody.
|
Hodnocení odpovědí prováděných každých 12 týdnů od cyklu 4 dne 1 do cyklu 25, poté každých 24 týdnů do PD nebo smrti, až do data DCO 03. ledna 2024 (maximum přibližně 47,5 měsíce)
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Celková míra odezvy (ORR) hodnocená BICR a vyšetřovatelem
Časové okno: Hodnocení odpovědí prováděných každých 12 týdnů od cyklu 4 dne 1 do cyklu 25, poté každých 24 týdnů do PD nebo smrti, až do data DCO 03. ledna 2024 (maximum přibližně 47,5 měsíce)
|
ORR: Procento účastníků s úplnou odezvou (CR), CR s neúplným BM obnovením (CRI), částečná odezva (PR)/nodulární PR (NPR) hodnocená BICR; vyšetřovatel podle kritérií IWCLL 2018 v/před zahájením následného protirakovinového nárazu Terapie.cr:no lymfatické uzliny (cílové léze) ≥1,5 centimetr (CM), slezina <13 cm, normální játra; CLC, žádné ústavní příznaky, destičky 100 000/mikroliter (μl), HB≥11,0 g/dl, BM: normocelulární , žádné CLL buňky a B-lymfoidní uzly. 50% z BL v lymfatických uzlinách, velikosti jater a sleziny, CLC; jakékoli ústavní příznaky, GB: destička 13 000 000/μl nebo zvýšení o 50% oproti BL; Hb≥11G/DL nebo zvýšením plánovství oproti BL; BM: přítomnost: přítomnost CLL buněk/B-lymfoidní uzly/nekončí.cri: Všechna kritéria CR+perzistentní anémie, trombocytopenie nebo neutropenie nesouvisející s CLL, související s toxicitou léčiva.npr: Cr+přítomnost B-lymfoidních uzl v BM.
|
Hodnocení odpovědí prováděných každých 12 týdnů od cyklu 4 dne 1 do cyklu 25, poté každých 24 týdnů do PD nebo smrti, až do data DCO 03. ledna 2024 (maximum přibližně 47,5 měsíce)
|
|
Délka odezvy (DOR) hodnocená BICR a vyšetřovatelem
Časové okno: Hodnocení odpovědí prováděných každých 12 týdnů od cyklu 4 dne 1 do cyklu 25, poté každých 24 týdnů do PD nebo smrti, až do data DCO 03. ledna 2024 (maximum přibližně 47,5 měsíce)
|
DOR byl definován jako čas od odezvy (datum první zdokumentované reakce) na PD nebo smrt (nepřítomnost PD), jak bylo posuzováno BICR a vyšetřovatelem.
PD byla definována jako splnění alespoň 1 z níže uvedených kritérií skupiny A nebo skupiny B. Skupina A: zvýšení o ≥ 50% z BL nebo z odpovědi v lymfatických uzlinách nebo velikosti/nebo slezině; jakékoli ústavní příznaky; zvýšení o ≥ 50% oproti nadiru s absolutním počtem ≥ 5 × 10^9/l v CLC; Skupina B: snížení o ≥ 50% z BL sekundárního na CLL v počtu destiček; snížení ≥2 g/dl z Bl sekundární na CLL v hemoglobinu; Zvýšení buněk CLL o ≥ 50% na po sobě jdoucích biopsiích v dřeně.
Střední DOR byl vypočten pomocí Kaplan-Meier metody a jeho CI pomocí Brookmeyer-Crowley metody.
|
Hodnocení odpovědí prováděných každých 12 týdnů od cyklu 4 dne 1 do cyklu 25, poté každých 24 týdnů do PD nebo smrti, až do data DCO 03. ledna 2024 (maximum přibližně 47,5 měsíce)
|
|
Čas do další léčby (TTNT)
Časové okno: Hodnocení odpovědi prováděné každých 12 týdnů od cyklu 4 dne 1 do cyklu 25, poté každých 24 týdnů až do PD a sledování přežití provedených každých 12 týdnů poté až do data DCO 03. ledna 2024 (maximálně přibližně 47,5 měsíce)
|
TTNT byl definován jako čas od data randomizace do data zahájení netcl-specifikované anti-CLL terapie (lék nebo radioterapie pro CLL) nebo smrt z jakékoli příčiny, podle toho, co došlo jako první.
Střední TTNT byl vypočítán pomocí Kaplan-Meierovy metody a jeho CI byl vypočítán pomocí Brookmeyer-Crowleyovy metody.
|
Hodnocení odpovědi prováděné každých 12 týdnů od cyklu 4 dne 1 do cyklu 25, poté každých 24 týdnů až do PD a sledování přežití provedených každých 12 týdnů poté až do data DCO 03. ledna 2024 (maximálně přibližně 47,5 měsíce)
|
|
Celkové přežití (OS)
Časové okno: Od data randomizace do smrti z důvodu jakékoli příčiny, až do data DCO od 3. ledna 2024 (maximálně přibližně 47,5 měsíce)
|
OS byl definován jako čas od data randomizace do smrti z důvodu jakékoli příčiny.
Střední OS byl vypočítán pomocí Kaplan-Meierovy metody a jeho CI byl vypočítán pomocí Brookmeyer-Crowleyovy metody.
|
Od data randomizace do smrti z důvodu jakékoli příčiny, až do data DCO od 3. ledna 2024 (maximálně přibližně 47,5 měsíce)
|
|
Minimální zbytková onemocnění (MRD) Míra negativity
Časové okno: V cyklu 9 (doba trvání cyklu: 28 dní)
|
MRD záporná rychlost byla definována jako procento účastníků s negativitou MRD (definované jako <1 CLL buňka na 10 000 leukocytů) měřenou v periferní krvi průtokovou cytometrií.
|
V cyklu 9 (doba trvání cyklu: 28 dní)
|
|
Plazmatické koncentrace acalabrutinibu a jeho metabolitu ACP-5862
Časové okno: Předdakování a při 1, 2, 4 hodiny po dávce v den 1 cyklu 2 (doba trvání cyklu: 28 dní)
|
Vzorky krve byly odebrány pro stanovení koncentrace acalabrutinibu a jeho metabolitu ACP-5862 v plazmě.
|
Předdakování a při 1, 2, 4 hodiny po dávce v den 1 cyklu 2 (doba trvání cyklu: 28 dní)
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků s nepříznivými událostmi (čajové) a vážné nežádoucí účinky (Tesaes)
Časové okno: Od první dávky studijního léčiva (1. den) do data DCO 03. ledna 2024 (maximum přibližně 47,5 měsíce)
|
Nepříznivou událostí (AE) byla jakýkoli nežádoucí lékařská výskyt (jiná než progrese malignity, která byla hodnocena) u účastníka nebo účastníka klinické studie spravovala léčivý produkt a který nutně neměl kauzální vztah s léčbou.
Vážná nepříznivá událost (SAE) byla AE, ke které došlo během jakékoli studijní fáze, která splnila 1 nebo více následujících kritérií: vyústila v smrt, byla život ohrožující, vyžadovaná hospitalizací/prodloužení stávající hospitalizace, vedla k přetrvávající nebo významné Postižení nebo neschopnost, byla vrozená abnormalita nebo vrozená vada a byla to důležitá lékařská událost, která ohrozila účastníka nebo vyžadovala lékařské ošetření, aby se zabránilo 1 z výše uvedených výsledků.
Teae byl jakýkoli AE, který se vyskytl nebo zhoršil závažnost v datu první dávky studijního léčiva do 30 dnů po poslední dávce studijního léčiva nebo před zahájením nové terapie anti-CLL, podle toho, co došlo jako první.
|
Od první dávky studijního léčiva (1. den) do data DCO 03. ledna 2024 (maximum přibližně 47,5 měsíce)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Lugui Qiu, MD, Chinese Academy of Medical Science Affiliated Hospital of Hematology
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Novotvary
- Chronické onemocnění
- Atributy nemoci
- Onemocnění imunitního systému
- Novotvary podle histologického typu
- Hematologická onemocnění
- Lymfatická onemocnění
- Lymfoproliferativní poruchy
- Imunoproliferativní poruchy
- Leukémie, B-buňka
- Leukémie, lymfoidní
- Leukémie
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Hemická a lymfatická onemocnění
- Leukémie, lymfocytární, chronická, B-buňky
- Aminokyseliny, peptidy a proteiny
- Proteiny
- Organické chemikálie
- Uhlovodíky
- Protilátky, monoklonální
- Protilátky
- Imunoglobuliny
- Imunoproteiny
- Krevní proteiny
- Sérové globuliny
- Globuliny
- Sloučeniny hořčice dusíku
- Hořčičné sloučeniny
- Uhlovodíky, halogenované
- Protilátky, monoklonální, omyl odvozený
- Rituximab
- Chlorambucil
- Acalabrutinib
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- D822BC00001
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .