Undersøgelse af Acalabrutinib versus Chlorambucil Plus Rituximab hos voksne patienter med tidligere ubehandlet kronisk lymfatisk leukæmi
Et randomiseret, multicenter, åbent, fase 3-studie til evaluering af effektiviteten og sikkerheden af acalabrutinib versus chlorambucil plus rituximab hos forsøgspersoner med tidligere ubehandlet kronisk lymfatisk leukæmi
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Baguio City, Filippinerne, 2600
- Research Site
-
Cebu, Filippinerne, 6000
- Research Site
-
Davao City, Filippinerne, 8000
- Research Site
-
Makati, Filippinerne, 1229
- Research Site
-
Manila, Filippinerne, 1000
- Research Site
-
Quezon City, Filippinerne, 1112
- Research Site
-
-
-
-
-
Beijing, Kina, 100191
- Research Site
-
Changchun, Kina, 130021
- Research Site
-
Changsha, Kina, 410013
- Research Site
-
Changzhou, Kina, 272100
- Research Site
-
Guangzhou, Kina, 510100
- Research Site
-
Guangzhou, Kina, 510515
- Research Site
-
Guiyang, Kina, 550004
- Research Site
-
Hangzhou, Kina, 310003
- Research Site
-
Hefei, Kina, 230031
- Research Site
-
Hefei, Kina, 230001
- Research Site
-
Nanchang, Kina, 330006
- Research Site
-
Nanjing, Kina, 210029
- Research Site
-
Qingdao, Kina, 110016
- Research Site
-
Shanghai, Kina, 200025
- Research Site
-
Shanghai, Kina, 200040
- Research Site
-
Shanghai, Kina, 200050
- Research Site
-
Shenyang, Kina, 110001
- Research Site
-
Shijiazhuang, Kina, 050020
- Research Site
-
Suzhou, Kina, 215006
- Research Site
-
Taiyuan, Kina, 030001
- Research Site
-
Tianjin, Kina, 300020
- Research Site
-
Xuzhou, Kina, 221000
- Research Site
-
Zhengzhou, Kina, 450008
- Research Site
-
Zhengzhou, Kina, 450052
- Research Site
-
-
-
-
-
Chiayi City, Taiwan, 613
- Research Site
-
Hualien City, Taiwan, 97002
- Research Site
-
Kaohsiung City, Taiwan, 833
- Research Site
-
Taichung, Taiwan, 40705
- Research Site
-
Taichung, Taiwan, 404
- Research Site
-
Tainan, Taiwan, 704
- Research Site
-
Taipei, Taiwan, 10002
- Research Site
-
Taipei, Taiwan, 11217
- Research Site
-
-
-
-
-
Bangkok, Thailand, 10330
- Research Site
-
Bangkok, Thailand, 10400
- Research Site
-
Bangkok, Thailand, 10700
- Research Site
-
Chiang Mai, Thailand, 50200
- Research Site
-
Hat Yai, Thailand, 90110
- Research Site
-
Khon Kaen, Thailand, 40002
- Research Site
-
-
-
-
-
Hanoi, Vietnam, 100000
- Research Site
-
Ho Chi Minh City, Vietnam, 700000
- Research Site
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mænd og kvinder: (a) ≥65 år ELLER (b) >18 og <65 år, forudsat at de opfylder mindst et af følgende kriterier: (i) Kreatininclearance 30 til 69 ml/min. Cockcroft-Gault-ligning (iwCLL-retningslinjer) (ii) En score højere end 6 på Cumulative Illness Rating Score-Geriatric (CIRS G)
- ECOG-ydelsesstatus på 0, 1 eller 2
- Diagnose af CLL, der opfylder offentliggjorte diagnostiske kriterier (Hallek 2018)
- Aktiv sygdom i henhold til IWCLL 2018-kriterier, der kræver behandling
- Tilstrækkelig knoglemarvsfunktion
- Tilstrækkelig nyre- og leverfunktion
Ekskluderingskriterier:
- Kendt påvist del(17p) eller TP53 mutation
- Transformation af CLL til aggressivt non-Hodgkin lymfom (NHL) (f.eks. Richters transformation, PLL eller diffust stort B-celle lymfom [DLBCL]) eller involvering af centralnervesystemet (CNS) ved leukæmi
- Anamnese med tidligere malignitet med undtagelse af følgende: (a) Kurativt behandlet basalcellekarcinom eller pladecellecarcinom i huden eller carcinom in situ i livmoderhalsen på et hvilket som helst tidspunkt før undersøgelse (b) Andre cancerformer, der ikke er specificeret ovenfor, og som er blevet helbredende behandlet ved operation og/eller strålebehandling, hvorfra forsøgspersonen er sygdomsfri i ≥3 år uden yderligere behandling
- Betydelig hjerte-kar-sygdom
- Kendt historie med infektion med humant immundefektvirus (HIV)
- Serologisk status, der afspejler aktiv hepatitis B- eller C-infektion
- Enhver aktiv systemisk infektion (f.eks. bakteriel, viral eller svampeinfektion), der kræver systemisk behandling
- Anamnese med slagtilfælde eller intrakraniel blødning inden for 6 måneder før første dosis af undersøgelseslægemidlet
- Større kirurgisk indgreb inden for 30 dage efter første dosis af undersøgelseslægemidlet
- Eventuelle tidligere CLL-specifikke behandlinger
- Kortikosteroidbrug >20 mg inden for 1 uge før første dosis af undersøgelseslægemidlet, undtagen som angivet for andre medicinske tilstande
- Kræver eller modtager antikoagulering med warfarin eller tilsvarende vitamin K-antagonister
- Kun for kvinder: ammende eller gravid
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Acalabrutinib
Acalabrutinib vil blive administreret oralt indtil sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet
|
acalabrutinib 100 mg to gange dagligt oralt
|
|
Aktiv komparator: Rituximab og Chlorambucil
Chlorambucil oralt administreret og Rituximab via IV infusion i 6 cyklusser
|
Rituximab: 375 mg/m2 IV-infusion på dag 1 i cyklus 1. 500 mg/m2 IV-infusion på dag 1 for hver af de efterfølgende cyklusser (cyklus 2-6)
Chlorambucil: 0,5 mg/kg kropsvægt oralt på dag 1 og dag 15 i cyklus 1-6
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Progression Free Survival (PFS) vurderet af BICR
Tidsramme: Responsevalueringer udført hver 12. uge fra cyklus 4 dag 1 til cyklus 25, derefter hver 24. uge indtil PD eller død, op til DCO -dato den 3. januar 2024 (maksimalt ca. 47,5 måneder)
|
PFS blev defineret som tiden fra randomisering til PD (vurderet af BICR i henhold til internationalt værksted om kronisk lymfocytisk leukæmi [IWCLL] 2018 -retningslinjekriterier) eller død på grund af nogen årsag.
PD blev defineret som et møde mindst 1 af nedenstående kriterier for grupper (G) A eller B. GA: stigning på ≥50% fra baseline (BL) eller fra respons i lymfeknuder eller lever- og/eller miltstørrelse; eventuelle forfatningsmæssige symptomer; stigning på ≥50% over nadir med absolut antal ≥ 5 × 10^9/liter (L) i cirkulerende lymfocytantal (CLC); GB: fald på ≥50% fra BL sekundær til CLL i blodpladetælling; fald på ≥2 gram pr. Deciliter (G/DL) fra BL sekundær til CLL i hæmoglobin (Hb); Forøgelse af CLL -celler med ≥50% på successive biopsier i knoglemarv (BM).
Median PFS blev beregnet under anvendelse af Kaplan-Meier-metoden og dens konfidensinterval (CI) under anvendelse af Brookmeyer-Crowley-metoden.
|
Responsevalueringer udført hver 12. uge fra cyklus 4 dag 1 til cyklus 25, derefter hver 24. uge indtil PD eller død, op til DCO -dato den 3. januar 2024 (maksimalt ca. 47,5 måneder)
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Den samlede svarprocent (ORR) vurderet af BICR og efterforsker
Tidsramme: Responsevalueringer udført hver 12. uge fra cyklus 4 dag 1 til cyklus 25, derefter hver 24. uge indtil PD eller død, op til DCO -dato den 3. januar 2024 (maksimalt ca. 47,5 måneder)
|
ORR: Procentdel af deltagere med komplet respons (CR), CR med ufuldstændig BM-gendannelse (CRI), delvis respons (PR)/nodulær PR (NPR) vurderet af BICR; efterforsker pr. IWCLL 2018-kriterier ved/før påbegyndelse af efterfølgende anti-cancer Terapi.cr:no lymfeknuder (mållæsioner) ≥1,5 centimeter (cm), milt <13cm, normal lever; CLC, ingen forfatningsmæssige symptomer, blodplader ≥100.000/mikroliter (μl), Hb≥11,0 g/dL, BM: Normokellulære ≥100.000/mikroliter (μl), Hb≥11,0 g/dl, BM: Normokellulære , ingen CLL-celler & B-lymfoidknoduler.PR:atleast 2 GA-parametre; 1 GB-parameter skal forbedres, hvis det tidligere er unormalt. 50% fra BL i lymfeknuder, lever og eller miltstørrelse, CLC; eventuelle forfatningsmæssige symptomer, GB: blodplade ≥100.000/μl eller øg 50% over BL; HB≥11g/DL eller stigning ≥50% over BL; BM: tilstedeværelse af CLL-celler/B-lymfoidknudler/ikke udført. CRI: Alle CR-kriterier+vedvarende anæmi, thrombocytopeni eller neutropeni, der ikke er relateret til CLL, relateret til lægemiddel toksicitet.NPR: CR+tilstedeværelse af B-lymfoidknoduler i BM.
|
Responsevalueringer udført hver 12. uge fra cyklus 4 dag 1 til cyklus 25, derefter hver 24. uge indtil PD eller død, op til DCO -dato den 3. januar 2024 (maksimalt ca. 47,5 måneder)
|
|
Responsens varighed (DOR) vurderet af BICR og efterforsker
Tidsramme: Responsevalueringer udført hver 12. uge fra cyklus 4 dag 1 til cyklus 25, derefter hver 24. uge indtil PD eller død, op til DCO -dato den 3. januar 2024 (maksimalt ca. 47,5 måneder)
|
DOR blev defineret som tiden fra respons (dato for den første dokumenterede respons) til PD eller død (fravær af PD) som bedømt af BICR og efterforsker.
PD blev defineret som et møde mindst 1 af nedenstående kriterier for gruppe A eller gruppe B. gruppe A: stigning på ≥ 50% fra BL eller fra respons i lymfeknuder eller lever- og/eller miltstørrelse; eventuelle forfatningsmæssige symptomer; stigning på ≥50% over nadir med absolut tælling ≥ 5 × 10^9/L i CLC; Gruppe B: Fald på ≥50% fra BL sekundær til CLL i blodpladetælling; fald på ≥2 g/dL fra BL sekundær til CLL i hæmoglobin; Forøgelse af CLL -celler med ≥50% på successive biopsier i marv.
Median DOR blev beregnet under anvendelse af Kaplan-Meier-metoden og dens CI under anvendelse af Brookmeyer-Crowley-metoden.
|
Responsevalueringer udført hver 12. uge fra cyklus 4 dag 1 til cyklus 25, derefter hver 24. uge indtil PD eller død, op til DCO -dato den 3. januar 2024 (maksimalt ca. 47,5 måneder)
|
|
Tid til næste behandling (TTNT)
Tidsramme: Responsevalueringer udført hver 12. uge fra cyklus 4 dag 1 til cyklus 25, derefter hver 24. uge indtil PD, og overlevelsesopfølgninger udførte hver 12. uge derefter, op til DCO-dato den 3. januar 2024 (maksimalt ca. 47,5 måneder)
|
TTNT blev defineret som tiden fra datoen for randomisering til datoen for påbegyndelse af ikke-protokolspecificeret anti-CLL-terapi (enten medicin eller strålebehandling for CLL) eller død af enhver årsag, alt efter hvad der skete først.
Median TTNT blev beregnet under anvendelse af Kaplan-Meier-metoden, og dens CI blev beregnet under anvendelse af Brookmeyer-Crowley-metoden.
|
Responsevalueringer udført hver 12. uge fra cyklus 4 dag 1 til cyklus 25, derefter hver 24. uge indtil PD, og overlevelsesopfølgninger udførte hver 12. uge derefter, op til DCO-dato den 3. januar 2024 (maksimalt ca. 47,5 måneder)
|
|
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: Fra datoen for randomisering til døden på grund af enhver årsag, op til DCO -dato den 3. januar 2024 (maksimalt ca. 47,5 måneder)
|
OS blev defineret som tiden fra datoen for randomisering til døden på grund af enhver årsag.
Median OS blev beregnet under anvendelse af Kaplan-Meier-metoden, og dens CI blev beregnet under anvendelse af Brookmeyer-Crowley-metoden.
|
Fra datoen for randomisering til døden på grund af enhver årsag, op til DCO -dato den 3. januar 2024 (maksimalt ca. 47,5 måneder)
|
|
Minimal resterende sygdom (MRD) negativitetshastighed
Tidsramme: Ved cyklus 9 (cyklusvarighed: 28 dage)
|
MRD-negativ hastighed blev defineret som procentdelen af deltagere med MRD-negativitet (defineret som <1 CLL-celle pr. 10.000 leukocytter) målt i det perifere blod ved flowcytometri.
|
Ved cyklus 9 (cyklusvarighed: 28 dage)
|
|
Plasmakoncentrationer af acalabrutinib og dets metabolit ACP-5862
Tidsramme: Pre-dosis og ved 1, 2, 4 timer efter dosis på dag 1 af cyklus 2 (cyklusvarighed: 28 dage)
|
Blodprøver blev opsamlet for at bestemme koncentrationen af acalabrutinib og dets metabolit ACP-5862 i plasma.
|
Pre-dosis og ved 1, 2, 4 timer efter dosis på dag 1 af cyklus 2 (cyklusvarighed: 28 dage)
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med behandling af bivirkninger (TEAES) og behandlingsvingeri alvorlige bivirkninger (TESAES)
Tidsramme: Fra den første dosis af undersøgelsesmedicin (dag 1) op til DCO -dato den 3. januar 2024 (maksimalt ca. 47,5 måneder)
|
En bivirkning (AE) var enhver uhensigtsmæssig medicinsk forekomst (bortset fra progression af maligniteten under evaluering) i deltager eller klinisk undersøgelse, deltageren administrerede medicinsk produkt, og som ikke nødvendigvis havde et årsagsforhold til behandling.
En alvorlig bivirkning (SAE) var en AE, der forekom i enhver undersøgelsesfase, der opfyldte 1 eller flere af følgende kriterier: resulterede i død, var livstruende, krævet deltager hospitalisering/forlængelse af eksisterende indlæggelse, resulterede i vedvarende eller betydelig eller betydelig Handicap eller manglende evne, var medfødt abnormitet eller fødselsdefekt, og var en vigtig medicinsk begivenhed, der bragte deltageren i fare eller krævede medicinsk behandling for at forhindre 1 af resultaterne ovenfor.
Teae var enhver AE, der opstod eller forværret i sværhedsgrad på eller efter datoen for den første dosis af undersøgelsesmedicin op til 30 dage efter sidste dosis af undersøgelsesmedicin eller før påbegyndelse af en ny anti-CLL-terapi, alt efter hvad der skete først.
|
Fra den første dosis af undersøgelsesmedicin (dag 1) op til DCO -dato den 3. januar 2024 (maksimalt ca. 47,5 måneder)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Lugui Qiu, MD, Chinese Academy of Medical Science Affiliated Hospital of Hematology
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Neoplasmer
- Kronisk sygdom
- Sygdomsegenskaber
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Hæmatologiske sygdomme
- Lymfesygdomme
- Lymfoproliferative lidelser
- Immunproliferative lidelser
- Leukæmi, B-celle
- Leukæmi, lymfoid
- Leukæmi
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Hemiske og lymfatiske sygdomme
- Leukæmi, lymfatisk, kronisk, B-celle
- Aminosyrer, peptider og proteiner
- Proteiner
- Organiske kemikalier
- Kulbrinter
- Antistoffer, monoklonal
- Antistoffer
- Immunoglobuliner
- Immunoproteiner
- Blodproteiner
- Serum globuliner
- Globuliner
- Nitrogen sennepsforbindelser
- Sennepsforbindelser
- Kulbrinter, halogeneret
- Antistoffer, monoklonal, murint afledt
- Rituximab
- Chlorambucil
- acalabrutinib
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- D822BC00001
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .