Rovinný blok erector spinae a subkostální transverzální rovinný blok břicha při laparoskopické cholecystektomii
Hodnocení pooperačního analgetického účinku ultrazvukem naváděné rovinné blokády erektorové páteře a rovinné blokády subkostální transverzální abdominis v laparoskopické cholecystektomii, randomizovaná kontrolovaná studie
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Selcuklu
-
Konya, Selcuklu, Krocan, 42080
- Baskent University,Konya
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- ASA I-II-III
- Podstupující elektivní laparoskopickou cholecystektomii
Kritéria vyloučení:
- obezita
- ASA IV
- infekce kůže v místě vpichu jehly
- pacientů se známou alergií na některý ze studovaných léků
- koagulopatie
- nedávné užívání analgetik
- Neschopnost poskytnout informovaný souhlas
- Závažné onemocnění ledvin nebo jater
- Neschopnost provozovat PCA systém
- Pacient s psychiatrickými poruchami
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Singl
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Blok Erector Spinae
Ultrazvukem naváděná bilaterální blokáda roviny Erector spinae provedena na konci operace se 40 ml směsi bupivakain/prilokain.
Bude proveden perioperační a pooperační rutinní analgetický protokol (skládající se z intravenózních analgetik a intravenózní pacientem kontrolované analgezie) bez další intervence (bloku). Bude provedeno standardní sledování a monitorování bolesti.
|
Numeric Rating Scale (NRS) skóre bolesti bude zaznamenáno z zotavovací místnosti a následně 2.-4.-6.-12.-24.hodin.
Intravenózní aplikace meperidinu v dávce 0,5 mg/kg byla stanovena u pacientů s NSR skóre 4 a více na pooperační odběrové místnosti.
Plánuje se, že pacient bude i nadále sledovat hodinové skóre NRS na oddělení.
Intramuskulární diklofenak bude podán v tomto období, pokud NRS 4 a pokud skončí, intravenózně se podá 0,5 mg / kg meperidinu, pokud je skóre NRS 4 nebo více po 2 hodinách.
Potřeby a časy záchranných analgetik budou podrobně zaznamenány a použití záchranných analgetik, stejně jako skóre NRS v určených hodinách, budou vedeny ve statistickém vyhodnocení.
|
|
Aktivní komparátor: Subkostální blok břišní roviny
Ultrazvukem řízená bilaterální blokáda STAP provedena na konci operace se 40 ml směsi bupivakain/prilokain.
Bude proveden perioperační a pooperační rutinní analgetický protokol (skládající se z intravenózních analgetik a intravenózní pacientem kontrolované analgezie) bez další intervence (bloku). Bude provedeno standardní sledování a monitorování bolesti.
|
Numeric Rating Scale (NRS) skóre bolesti bude zaznamenáno z zotavovací místnosti a následně 2.-4.-6.-12.-24.hodin.
Intravenózní aplikace meperidinu v dávce 0,5 mg/kg byla stanovena u pacientů s NSR skóre 4 a více na pooperační odběrové místnosti.
Plánuje se, že pacient bude i nadále sledovat hodinové skóre NRS na oddělení.
Intramuskulární diklofenak bude podán v tomto období, pokud NRS 4 a pokud skončí, intravenózně se podá 0,5 mg / kg meperidinu, pokud je skóre NRS 4 nebo více po 2 hodinách.
Potřeby a časy záchranných analgetik budou podrobně zaznamenány a použití záchranných analgetik, stejně jako skóre NRS v určených hodinách, budou vedeny ve statistickém vyhodnocení.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Skóre bolesti
Časové okno: 24 hodin
|
Změny v číselné stupnici hodnocení (NRS) v klidu a při pohybu budou zaznamenávány v intervalech.
NRS je jednorozměrné měřítko intenzity bolesti u dospělých.
NRS je segmentovaná numerická verze vizuální analogové škály (VAS), ve které respondent vybírá celé číslo (0-10 celých čísel), které nejlépe odráží intenzitu jeho bolesti.
11bodová číselná stupnice se pohybuje od „0“ představující jeden extrém bolesti (např.
„žádná bolest“) až „10“ představující druhý extrém bolesti (např.
„bolest tak hrozná, jak si dokážete představit“ nebo „nejhorší bolest, jakou si lze představit“).
|
24 hodin
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
spotřeba analgetik
Časové okno: na PACU (jednotka postestetické péče), 2., 4., 6., 12. a 24. hodina
|
Spotřeba tramadolu v přístroji řízené analgezie pacientem a použití doplňkového a záchranného analgetika
|
na PACU (jednotka postestetické péče), 2., 4., 6., 12. a 24. hodina
|
|
komplikace související s blokem
Časové okno: v tomto bloku doba provedení, do doby, než jsou pacienti anestetizováni hned po výkonu bloku, na PACU, 2., 4., 6., 12. a 24. hodina
|
systémová toxicita lokálního anestetika během a po blokovém výkonu, pneumotorax a cévní punkce během blokového výkonu
|
v tomto bloku doba provedení, do doby, než jsou pacienti anestetizováni hned po výkonu bloku, na PACU, 2., 4., 6., 12. a 24. hodina
|
|
opioidní komplikace
Časové okno: na PACU (jednotka postestetické péče), 2., 4., 6., 12. a 24. hodina
|
sedace, svědění, nevolnost a zvracení
|
na PACU (jednotka postestetické péče), 2., 4., 6., 12. a 24. hodina
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Halime Ozdemir, MD, Baskent University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Basaran B, Basaran A, Kozanhan B, Kasdogan E, Eryilmaz MA, Ozmen S. Analgesia and respiratory function after laparoscopic cholecystectomy in patients receiving ultrasound-guided bilateral oblique subcostal transversus abdominis plane block: a randomized double-blind study. Med Sci Monit. 2015 May 7;21:1304-12. doi: 10.12659/MSM.893593.
- Aksu C, Gurkan Y. Ultrasound-guided bilateral erector spinae plane block could provide effective postoperative analgesia in laparoscopic cholecystectomy in paediatric patients. Anaesth Crit Care Pain Med. 2019 Feb;38(1):87-88. doi: 10.1016/j.accpm.2018.03.008. Epub 2018 Apr 6. No abstract available.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- KA 19/152
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .