Využití mobilních technologií ke snížení poruch duševního zdraví u vysokoškolské populace (iAIM EDU)
Prevalence problémů s duševním zdravím mezi vysokoškolskou populací v posledních desetiletích neustále roste, přičemž jedna třetina dnešních studentů bojuje s úzkostí, depresí nebo poruchou příjmu potravy (ED). Přesto se léčí pouze 20–40 % vysokoškolských studentů s duševními poruchami. Nedostatky v poskytování péče o duševní zdraví mají za následek prodloužené onemocnění, progresi onemocnění, horší prognózu a větší pravděpodobnost relapsu, což zdůrazňuje potřebu nového přístupu k odhalování problémů duševního zdraví a zapojení vysokoškolských studentů do služeb. Vyšetřovatelé vyvinuli transdiagnostickou, nízkonákladovou mobilní zdravotně cílenou preventivní a intervenční platformu, která využívá screening na úrovni populace pro zapojení vysokoškolských studentů do služeb šitých na míru, které řeší běžné problémy duševního zdraví. Tento systém poskytování péče představuje ideální model vzhledem k používání mobilních programů založených na důkazech, transdiagnostickému přístupu, který řeší komorbidní problémy duševního zdraví, a personalizovanému screeningu a intervencím pro zvýšení využití služeb, posílení zapojení a zlepšení výsledků. Tento model poskytování služeb dále využívá odborné znalosti interdisciplinárního týmu behaviorálních vědců, vysokoškolských studentů v oblasti duševního zdraví, technologických výzkumníků a zdravotních ekonomů. Tato práce překlenuje kolektivní vedení studijního týmu za posledních 25 let v úspěšné implementaci populačního screeningového programu na více než 160 vysokých školách a demonstruje účinnost internetových programů pro cílenou prevenci a intervenci u úzkosti, deprese a ED. Prostřednictvím této studie vyšetřovatelé otestují dopad této mobilní platformy pro duševní zdraví na poskytování služeb ve velkém měřítku na různých vysokých školách v USA. Studenti, kteří jsou pozitivní nebo mají vysoké riziko klinické úzkosti, deprese nebo ED (s výjimkou mentální anorexie, u které je zaručeno intenzivnější lékařské sledování) a kteří se v současné době nezabývají službami duševního zdraví, budou náhodně přiřazeni k: 1) intervenci prostřednictvím mobilní platformy duševního zdraví; nebo 2) doporučení k obvyklé péči (tj. kampusové zdravotní nebo poradenské centrum).
Účastníci studie budou zapsáni na 2 roky a požádáni o vyplnění průzkumů na začátku, 6 týdnech, 6 měsících a 2 letech.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
Palo Alto, California, Spojené státy, 94304
- Palo Alto University
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Spojené státy, 48109
- University of Michigan
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Spojené státy, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
Pennsylvania
-
State College, Pennsylvania, Spojené státy, 16802
- Pennsylvania State University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Vysokoškolští studenti zúčastněných vysokých škol a univerzit, kteří jsou starší 18 let.
- Studenti, kteří provádějí screening, mají vysoké riziko nebo klinické/subklinické riziko úzkosti, deprese a poruch příjmu potravy.
- Studenti, kteří se aktuálně neléčí, tj. v posledním měsíci
Kritéria vyloučení:
- Studenti, kteří nevlastní chytrý telefon
- Studenti, kteří se v současné době věnují léčbě duševního zdraví
- Studenti s mentální anorexií
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Mobilní koučovaná intervence
Tato skupina získá přístup k mobilní intervenci po dobu 6 měsíců.
Budou zařazeni do primárního programu (tj. úzkosti, deprese nebo poruchy příjmu potravy), na který budou pozitivní.
Pokud má osoba pozitivní screening na více než jednu poruchu, bude mít na výběr, se kterým programem chce začít.
Budou jim také poskytnuty preventivní intervence při úzkostných, depresivních nebo poruchách příjmu potravy, které nemusí mít, ale jsou ohroženy.
Po dvou týdnech v programu trenér přiřadí složky, o kterých se předpokládá, že jsou zásadní pro intervenční účinky u komorbidních poruch a rizikových faktorů.
|
SilverCloud Health je mobilní platforma pro duševní zdraví, která nabízí řízené svépomocné programy založené na kognitivně-behaviorální terapii pro prevenci a léčbu úzkosti, deprese a poruch příjmu potravy. Účastníci této větve získají podporu kouče, který je provede programem. .
Účastníci budou moci v rámci programu komunikovat se svým trenérem.
|
|
Žádný zásah: Doporučení do Poradny
Tato skupina obdrží informace o tom, jak si domluvit schůzku v jejich poradně, a bude k tomu vyzvána.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Účinnost mobilní platformy duševního zdraví ve srovnání s obvyklou péčí při změně počtu jednotlivců s poruchami duševního zdraví.
Časové okno: Základní linie, 6 týdnů, 6 měsíců a 2 roky
|
Účinnost mobilní platformy duševního zdraví ve srovnání s obvyklou péčí při snižování nebo prevenci počtu jedinců s poruchami duševního zdraví (tj. Pozitivní obrazovka po dobu alespoň jedné úzkosti, deprese nebo poruchy příjmu potravy jako výsledek odrážející „klinický případ“), hodnocených po 6 měsících a 2 letech, s primárním koncovým bodem 2 let.
Stav klinického případu bude stanoven pomocí zobecněného dotazníku úzkostné poruchy (GAD-Q-IV) pro generalizovanou úzkostnou poruchu, diagnostický dotazník v sociální fobii (SPDQ) pro sociální úzkostnou poruchu, panická porucha (PDSR) pro panickou poruchu, pro panickou poruchu pro depresi, pro depresi a unesení o konzumaci pro stravování pro stravování, pro depresi na depresi a unesení o stanfordské poruše pro depresi pro stravování pro stravování, pro depresi a unesení na stanfordskou poruchu pro depresi a unesení
|
Základní linie, 6 týdnů, 6 měsíců a 2 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků, kteří dostávají léčbu na platformě mobilního duševního zdraví ve srovnání s počtem účastníků, kteří dostávají léčbu v kontrolní skupině.
Časové okno: 6 týdnů, 6 měsíců a 2 roky
|
Příjem bude hodnocen jako zapojení do alespoň jedné relace využívání služeb v oblasti duševního zdraví online nebo osobně.
Toto bude hodnoceno na základě skutečného použití mobilního programu v intervenčním stavu a vlastní hlášení využívaných služeb v oblasti duševního zdraví nebo hlášením při užívání nového antidepresiva nebo anti-úzkosti v kontrolním stavu.
|
6 týdnů, 6 měsíců a 2 roky
|
|
Účinnost mobilní platformy duševního zdraví ve srovnání s obvyklou péčí při změně příznaků specifických pro poruchy.
Časové okno: Základní linie, 6 týdnů, 6 měsíců a 2 roky
|
Analýzy budou prováděny v rámci každé podskupiny poruch samostatně.
Pro generalizovanou úzkostnou poruchu použijeme dotazník generalizované úzkostné poruchy (GAD-Q-IV), tato stupnice má minimální hodnotu 0 a maximální hodnotu 13, nižší skóre znamená lepší výsledek.
Diagnostický dotazník sociálního fobie (SPDQ) pro sociální úzkostnou poruchu má tato stupnice minimální hodnotu 0 a maximální hodnotu 31, nižší skóre znamená lepší výsledek.
Panická porucha Self Report (PDSR) Pro panickou poruchu má tato stupnice minimální hodnotu 0 a maximální hodnotu 24, nižší skóre znamená lepší výsledek.
Dotazník pro zdraví pacienta-9 (PHQ-9) Pro depresi má tato stupnice minimální hodnotu 0 a maximální hodnotu 27, nižší skóre znamená lepší výsledek.
Tato stupnice má minimální hodnotu 0 a maximální hodnotu 6, nižší skóre znamená lepší výsledek.
|
Základní linie, 6 týdnů, 6 měsíců a 2 roky
|
|
Účinnost mobilní platformy duševního zdraví ve srovnání s obvyklou péčí, při změně kvality života a fungování.
Časové okno: Základní linie, 6 měsíců a 2 roky
|
Zhoření/kvalita života bude hodnocena pomocí průzkumu Short Form-12 Health.
Tato stupnice má minimální hodnotu 0 a maximální hodnotu 100, vyšší skóre znamená lepší výsledek pro fyzickou složku i mentální složku.
|
Základní linie, 6 měsíců a 2 roky
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Prozkoumejte, zda mobilní zásah mění vyhýbání se u jedinců s vysokým rizikem úzkosti nebo s vysokým rizikem úzkosti a zda jsou změny v vyhýbání se spojeny s klinickým přínosem.
Časové okno: Základní linie, 6 týdnů, 6 měsíců, 2 roky
|
Vyhýbání se bude měřeno pomocí položky 3 celkové stupnice úzkosti a poškození.
|
Základní linie, 6 týdnů, 6 měsíců, 2 roky
|
|
Prozkoumejte, zda mobilní intervence mění aktivaci chování u jedinců s vysokým rizikem deprese nebo s vysokým rizikem deprese a zda jsou změny v aktivaci chování spojeny s klinickým přínosem.
Časové okno: Základní linie, 6 týdnů, 6 měsíců, 2 roky
|
Aktivace chování bude měřena pomocí aktivace chování pro depresivní měřítko krátké formy.
|
Základní linie, 6 týdnů, 6 měsíců, 2 roky
|
|
Prozkoumejte, zda mobilní zásah mění obavy o omezení a váha/tvar pro jednotlivce s vysokým rizikem poruch příjmu potravy a pokud jsou změny v dietním omezení a hmotnosti/tvaru obavy spojeny s klinickým přínosem
Časové okno: Základní linie, 6 týdnů, 6 měsíců, 2 roky
|
Dietní omezení bude měřeno pomocí podskupiny omezovaného omezení pro vyšetření příjmu potravy a změnou obav o hmotnosti/tvaru pomocí měřítka hmotnostních obav.
|
Základní linie, 6 týdnů, 6 měsíců, 2 roky
|
|
Prozkoumejte, zda mobilní intervence mění v nefunkčních kognicích a zda jsou změny nefunkčních poznání spojeny s klinickým přínosem.
Časové okno: Základní linie, 6 týdnů, 6 měsíců, 2 roky
|
Změna dysfunkčního poznání bude měřena pomocí nefunkčního měřítka postoje krátkého Form-2.
|
Základní linie, 6 týdnů, 6 měsíců, 2 roky
|
|
Prozkoumejte, zda mobilní zásah mění dovednosti kognitivně-behaviorální terapie (CBT) a zda jsou změny v dovednostech CBT spojeny s klinickým přínosem.
Časové okno: Základní linie, 6 týdnů, 6 měsíců, 2 roky
|
Změna v dovednostech CBT bude měřena pomocí verze Schopnosti dovednosti stupnice kognitivní terapie.
|
Základní linie, 6 týdnů, 6 měsíců, 2 roky
|
|
Identifikujte další domnělé mediátory změny.
Časové okno: Základní linie, 6 týdnů, 6 měsíců, 2 roky
|
Abychom identifikovali další domnělé mediátory změny, podíváme se na předčasné zapojení do služeb nápovědy, počet dokončených relací a rychlou reakci.
|
Základní linie, 6 týdnů, 6 měsíců, 2 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Denise Wilfley, PhD, Washington University School of Medicine
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 201901073
- R01MH115128 (Grant/smlouva NIH USA)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .