Studie ABT-199 (Venetoklax) pro kožní T buněčný lymfom (CTCL)
Jednoramenná, otevřená pilotní studie ABT-199 (Venetoklax) pro kožní T buněčný lymfom (CTCL) stadium IB až IV
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Spojené státy, 06520
- Yale New Haven Hospital / Smilow Cancer Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Biopsií potvrzená CTCL (pouze subtypy mycosis fungoides a Sézaryho syndrom, s výjimkou transformované mycosis fungoides), stadium IB-IV (dále označované jako pokročilé stadium). Zpráva z biopsie mimo pracoviště potvrzující diagnózu CTCL je přijatelná.
- Všichni jedinci musí vykazovat onemocnění refrakterní na jednu nebo více standardních systémových terapií (PUVA, perorální bexaroten, vorinostat, romidepsin a/nebo fotoferéza) a/nebo celkovou terapii elektronovým paprskem kůže po dobu 3 měsíců, nebo musí prokázat relaps nebo progresivní onemocnění při jakémkoli čas při absolvování jedné nebo více terapií.
- Stav výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤ 2.
- Adekvátní funkce kostní dřeně: WBC > 2000/µL; počet krevních destiček > 75 000/mm3; Počet neutrofilů > 1000/µL, bez použití faktorů stimulujících kolonie (CSF).
Požadované vymývací období pro předchozí terapie
- Terapie bodovým zářením pokožky (≤ 10 % povrchu kůže): 4 týdny
- Systémová léčba: 4 týdny nebo do zotavení z toxicity
- Ženy ve fertilním věku musí mít negativní těhotenský test v séru a používat uznávané vysoce účinné metody antikoncepce po celou dobu studie a po dobu 90 dnů po podání dávky a musí souhlasit s používáním účinné antikoncepce, jako je hormonální antikoncepce (musí být alespoň 3 roky bez komplikací), nitroděložní tělíska, metoda dvojité bariéry (kondom plus spermicid nebo bránice) nebo se zdržet pohlavního styku.
- Pacienti mužského pohlaví musí být ochotni používat vhodnou metodu antikoncepce (např. kondomy) nebo se zdržet pohlavního styku a informovat všechny sexuální partnery, že během studie a 90 dnů po podání dávky musí také používat spolehlivou metodu antikoncepce.
- Přiměřená funkce jater: bilirubin ≤ 1,5 x horní hranice normy (ULN), AST ≤ 3,0 x ULN, ALT ≤ 3,0 x ULN
- Přiměřená funkce ledvin: clearance kreatininu ≥ 50 ml/min
- Schopnost dodržovat léčebný plán
Kritéria vyloučení:
- Extrakutánní onemocnění kromě krve, kostní dřeně a lymfatických uzlin.
- Současné užívání jakékoli systémové protinádorové terapie nebo imunitního modifikátoru.
- Současné užívání středně silných nebo silných inhibitorů nebo induktorů CYP3A do 1 týdne od zahájení podávání studovaného léku.
- Pacienti, kteří dostávají inhibitory P-gp, nejsou způsobilí pro zařazení, pokud nejsou tyto látky vysazeny na dobu 4 týdnů vymývací fáze. Pacienti, kteří užívají léky, které jsou substráty P-gp s úzkým oknem (např. digoxin, fexofenadin, loperamid, chinidin, talinolol, vinblastin) nejsou způsobilí pro zařazení.
- Pacienti s biopsií potvrdili transformovanou MF.
- Předchozí alogenní transplantace hematopoetických buněk.
- Jakákoli pokračující infekce vyžadující antibiotika během 2 týdnů před zahájením podávání studovaného léku, s výjimkou antibiotik (např. cefalexin) předepsaná povrchová kožní infekce.
- Známá anamnéza viru lidské imunodeficience (HIV), hepatitidy B nebo C.
- Předchozí malignita v anamnéze s výjimkou cervikální intraepiteliální neoplazie, nemelanomového karcinomu kůže a adekvátně léčeného lokalizovaného karcinomu prostaty (PSA <1,0). Pacienti s anamnézou jiných malignit musí podstoupit potenciálně kurativní terapii a po dobu pěti let nemají žádné známky tohoto onemocnění.
- Nekontrolované interkurentní onemocnění, stav nebo okolnosti, které by mohly omezit soulad se studií, včetně, ale bez omezení, následujících: akutní nebo chronická reakce štěpu proti hostiteli, nekontrolovaný diabetes mellitus nebo hypertenze nebo psychiatrické stavy.
- Velká operace do 8 týdnů od zařazení.
- Lékařsky významná srdeční příhoda nebo nestabilní kardiovaskulární funkce definované jako:
- Symptomatická ischemie, nestabilní angina pectoris
- Nekontrolovaná klinicky významná srdeční arytmie
- Symptomatické srdeční selhání Třída NYHA ≥ 3
- Infarkt myokardu nebo srdeční chirurgie během 6 měsíců před zařazením do studie
- Cévní mozková příhoda (přechodná ischemická ataka, mrtvice nebo krvácení do CNS) během posledních 12 měsíců.
- Velké krvácení během posledních 6 měsíců.
- Použití jakýchkoliv zkoumaných činidel během 30 dnů před zařazením a po dobu trvání studie.
- Těhotné nebo kojící.
- Neochota nebo neschopnost poskytnout informovaný souhlas.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: ABT-199 (Venetoklax)
Pacienti s kožním T buněčným lymfomem (CTCL) dostanou ABT-199 (Venetoclax).
|
Vhodní pacienti budou zařazeni do studie a budou dostávat venetoklax denně podle pokynů v příbalovém letáku venetoklaxu v USA FDA, s eskalací dávky až na 400 mg.
Aby se minimalizovalo riziko syndromu z rozpadu nádoru (TLS) a podle pokynů v příbalovém letáku pro eskalaci dávky po dobu 5 týdnů, je počáteční dávka 20 mg denně a může být postupně zvyšována podle tolerance až na 400 mg do 5. týdne.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Tělesná teplota
Časové okno: Až 32 týdnů
|
Koncové body bezpečnosti a snášenlivosti budou hodnoceny na základě tělesné teploty.
|
Až 32 týdnů
|
|
Krevní tlak - diastolický
Časové okno: Až 32 týdnů
|
Koncové body bezpečnosti a snášenlivosti budou hodnoceny na základě krevního tlaku.
|
Až 32 týdnů
|
|
Krevní tlak - systolický
Časové okno: Až 32 týdnů
|
Koncové body bezpečnosti a snášenlivosti budou hodnoceny na základě krevního tlaku.
|
Až 32 týdnů
|
|
Tepová frekvence
Časové okno: Až 32 týdnů
|
Koncové body bezpečnosti a snášenlivosti budou hodnoceny na základě tepové frekvence.
|
Až 32 týdnů
|
|
Dechová frekvence
Časové okno: Až 32 týdnů
|
Koncové body bezpečnosti a snášenlivosti budou hodnoceny na základě dechové frekvence.
|
Až 32 týdnů
|
|
Nežádoucí příhody
Časové okno: Až 32 týdnů
|
Nežádoucí účinky se použijí k měření výsledku definovaného ve studii: Toxicita.
Toxicita (jako nežádoucí účinky) bude měřena podle NCI CTCAE (v5.0) pro AE a klinický laboratorní profil; AE budou shromážděny u všech pacientů, kteří dostali alespoň jednu dávku venetoklaxu a až čtyři týdny po poslední dávce (ukončení návštěvy).
|
Až 32 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Klinická odezva kůže
Časové okno: Až 32 týdnů
|
Explorativní kožní klinické reakce měřené modifikovaným nástrojem pro hodnocení závažnosti (mSWAT).
|
Až 32 týdnů
|
|
Doba odezvy
Časové okno: Až 32 týdnů
|
Doba trvání odpovědi na léčbu bude měřena v týdnech.
|
Až 32 týdnů
|
|
Relapse Free a Progression Free Survival
Časové okno: Až 32 týdnů
|
Přežití bez relapsu a bez progrese založené na každém 4týdenním sledování po úvodní dávce, dokud se jedna z příhod nevyskytne jako první: je zdokumentováno progresivní onemocnění (PD), je podána další protinádorová léčba a/nebo je dokončeno 28 týdnů po první dávce pacienta venetoklaxu.
|
Až 32 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Michael Girardi, MD, FAAD, Professor of Dermatology Yale University
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2000022803
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .