En undersøgelse af ABT-199 (Venetoclax) for kutan T-celle lymfom (CTCL)
Et enkeltarms, åbent pilotstudie af ABT-199 (Venetoclax) til kutan T-cellelymfom (CTCL) trin IB til IV
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Forenede Stater, 06520
- Yale New Haven Hospital / Smilow Cancer Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Biopsi-bekræftet CTCL (kun undertyperne mycosis fungoides og Sézary syndrom, og eksklusive transformerede mycosis fungoides), stadium IB-IV (herefter benævnt fremskredent stadium). En off-site biopsirapport, der bekræfter CTCL-diagnosen, er acceptabel.
- Alle forsøgspersoner skal have vist sygdomsrefraktær over for en eller flere standard systemisk terapi (PUVA, oral bexaroten, vorinostat, romidepsin og/eller fotoferese) og/eller total hudelektronstrålebehandling over 3 måneder, eller have vist tilbagefald eller progressiv sygdom ved en hvilken som helst tid, mens du modtager en eller flere behandlinger.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus på ≤ 2.
- Tilstrækkelig knoglemarvsfunktion: WBC > 2000/µL; blodpladetal > 75.000/mm3; Neutrofiltal > 1000/µL, uden brug af kolonistimulerende faktorer (CSF).
Nødvendig udvaskningsperiode for tidligere behandlinger
- Spot Hudstrålebehandling (≤10 % hudoverflade): 4 uger
- Systemisk behandling: 4 uger eller indtil bedring efter toksicitet
- Kvinder i den fødedygtige alder skal have negativ serumgraviditetstest og bruge accepterede meget effektive præventionsmetoder gennem hele undersøgelsen og i 90 dage efter dosering og skal acceptere at bruge effektiv prævention, såsom hormonel prævention (skal være mindst 3 år gammel) uden komplikationer), intrauterine anordninger, dobbeltbarrieremetode (kondom plus spermicid eller mellemgulv), eller afholde sig fra samleje.
- Mandlige patienter skal være villige til at bruge en passende præventionsmetode (f.eks. kondomer) eller afholde sig fra samleje og informere eventuelle seksuelle partnere om, at de også skal bruge en pålidelig præventionsmetode under undersøgelsen og i 90 dage efter dosering.
- Tilstrækkelig leverfunktion: bilirubin ≤1,5 x øvre normalgrænse (ULN), AST ≤3,0 x ULN, ALT ≤ 3,0 x ULN
- Tilstrækkelig nyrefunktion: kreatininclearance ≥ 50 ml/min
- Evne til at overholde behandlingsskemaet
Ekskluderingskriterier:
- Ekstrakutan sygdom undtagen blod, knoglemarv og lymfeknuder.
- Samtidig brug af enhver systemisk anti-cancerterapi eller immunmodificerende middel.
- Samtidig brug af moderate eller stærke CYP3A-hæmmere eller induktorer inden for 1 uge efter påbegyndelse af administration af studielægemidlet.
- Patienter, der får P-gp-hæmmere, er ikke egnede til inklusion, medmindre disse midler seponeres i en udvaskningsperiode på 4 uger. Patienter, der tager medicin, der er P-gp-substrater med smalt vindue (f.eks. digoxin, fexofenadin, loperamid, quinidin, talinolol, vinblastin) er ikke berettiget til tilmelding.
- Patienter med biopsi bekræftede transformeret MF.
- Tidligere allogen hæmatopoietisk celletransplantation.
- Enhver igangværende infektion, der kræver antibiotika inden for 2 uger før starten af undersøgelseslægemidlet, undtagen antibiotika (f.eks. cephalexin) ordineret overfladisk hudinfektion.
- Kendt historie med human immundefektvirus (HIV), hepatitis B eller C.
- Anamnese med tidligere malignitet med undtagelse af cervikal intraepitelial neoplasi, non-melanom hudcancer og tilstrækkeligt behandlet lokaliseret prostatacarcinom (PSA <1,0). Patienter med en anamnese med andre maligne sygdomme skal have gennemgået potentielt helbredende behandling og ikke have bevis for denne sygdom i fem år.
- Ukontrolleret interkurrent sygdom, tilstand eller omstændigheder, der kan begrænse overholdelse af undersøgelsen, herunder, men ikke begrænset til, følgende: akut eller kronisk graft versus host-sygdom, ukontrolleret diabetes mellitus eller hypertension eller psykiatriske tilstande.
- Større operation inden for 8 uger efter tilmelding.
- Medicinsk signifikant hjertehændelse eller ustabil kardiovaskulær funktion defineret som:
- Symptomatisk iskæmi, ustabil angina pectoris
- Ukontrolleret klinisk signifikant hjertearytmi
- Symptomatisk hjertesvigt NYHA klasse ≥ 3
- Myokardieinfarkt eller hjertekirurgi inden for 6 måneder før indskrivning
- Cerebrovaskulær hændelse (forbigående iskæmisk anfald, slagtilfælde eller CNS-blødning) inden for de sidste 12 måneder.
- Større blødninger inden for de sidste 6 måneder.
- Brug af eventuelle forsøgsmidler inden for 30 dage før tilmelding og under undersøgelsens varighed.
- Gravid eller ammende.
- Uvillig eller ude af stand til at give informeret samtykke.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: ABT-199 (Venetoclax)
Patienter med kutant T-cellelymfom (CTCL) vil modtage ABT-199 (Venetoclax).
|
Kvalificerede patienter vil blive indskrevet i undersøgelsen og modtage venetoclax dagligt i henhold til retningslinjerne for venetoclax i den amerikanske FDA-indlægsseddel, med dosiseskalering op til 400 mg.
For at minimere risikoen for tumorlysis-syndrom (TLS) og følge indlægssedlens anvisninger for dosiseskalering over 5 uger, er startdosis 20 mg dagligt og kan gradvist øges efterhånden som det tolereres til 400 mg i uge 5.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kropstemperatur
Tidsramme: Op til 32 uger
|
Sikkerheds- og tolerabilitets-endepunkter vil blive evalueret på basis af kropstemperatur.
|
Op til 32 uger
|
|
Blodtryk - Diastolisk
Tidsramme: Op til 32 uger
|
Sikkerheds- og tolerabilitets-endepunkter vil blive evalueret på basis af blodtryk.
|
Op til 32 uger
|
|
Blodtryk - Systolisk
Tidsramme: Op til 32 uger
|
Sikkerheds- og tolerabilitets-endepunkter vil blive evalueret på basis af blodtryk.
|
Op til 32 uger
|
|
Pulsfrekvens
Tidsramme: Op til 32 uger
|
Sikkerheds- og tolerabilitetsendepunkter vil blive evalueret på basis af pulsfrekvens.
|
Op til 32 uger
|
|
Respirationsfrekvens
Tidsramme: Op til 32 uger
|
Sikkerheds- og tolerabilitets-endepunkter vil blive evalueret på basis af respirationsfrekvens.
|
Op til 32 uger
|
|
Uønskede hændelser
Tidsramme: Op til 32 uger
|
Uønskede hændelser vil blive brugt til at måle det undersøgelsesdefinerede resultat: Toksicitet.
Toksicitet (som bivirkninger) vil blive målt i henhold til NCI CTCAE (v5.0) for AE'er og klinisk laboratorieprofil; Bivirkninger vil blive indsamlet hos alle patienter, som fik mindst én dosis venetoclax og op til fire uger efter sidste dosis (afslutningsbesøg).
|
Op til 32 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hud klinisk respons
Tidsramme: Op til 32 uger
|
Udforskende hudkliniske reaktioner målt med et modificeret sværhedsvægtet vurderingsværktøj (mSWAT).
|
Op til 32 uger
|
|
Varighed af svar
Tidsramme: Op til 32 uger
|
Varigheden af respons på behandlingen vil blive målt i uger.
|
Op til 32 uger
|
|
Tilbagefaldsfri og Progressionsfri overlevelse
Tidsramme: Op til 32 uger
|
Tilbagefaldsfri og progressionsfri overlevelse baseret på hver 4. uges opfølgning efter den initiale dosis, indtil en af hændelserne indtræffer først: Progressiv sygdom (PD) er dokumenteret, endnu en anticancerbehandling administreres og/eller 28 uger er afsluttet efter patientens første dosis af venetoklax.
|
Op til 32 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Michael Girardi, MD, FAAD, Professor of Dermatology Yale University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2000022803
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .