Vliv hustoty kovu na korekci deformity u adolescentní idiopatické skoliózy
Vliv hustoty kovu na korekci deformace u zadních fúzí u adolescentní idiopatické skoliózy
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Zadní spinální fúze pomocí pedikulárních šroubů se stala „zlatým standardem“ pro léčbu adolescentní idiopatické skoliózy (AIS). Pediklové šrouby zajišťují fixaci tří sloupků přes nejsilnější část obratle, čímž zvyšují schopnost chirurga provést 3-rozměrnou korekci deformity. Vyšší vytahovací síla má za následek menší dlouhodobou ztrátu korekce, kratší fúze vedoucí k zachování pohybových segmentů, nižší výskyt pseudoartróz a nižší selhání implantátů ve srovnání s těmito alternativními zadními instrumentačními systémy. Studie jsou však protichůdné, pokud jde o vliv hustoty kovu na korekce koronální a sagitální křivky. Výsledky ovlivňuje více faktorů včetně flexibility křivky, přístrojového vybavení a typů tyčí, redukčních strategií a typů křivek. Vzhledem k tomu zůstává intraoperační rozhodování o počtu kotevních bodů obtížné se značnou variabilitou mezi chirurgy.
Důvodem pro použití konstrukcí s vysokou hustotou implantátu je získat pevnější fixaci a omezit potenciální koncentraci napětí na kterýkoli šroub. Kromě toho se zdá, že nástroje kvality života související se zdravím, jako je SRS 22, 24 nebo 30, vykazují malou korelaci s korekcí křivky. Umístění každého dalšího pedikulárního šroubu je spojeno s delší operační dobou, rizikem neurologického zhoršení a zvýšenou cenou implantátu. Pokud lze snížit hustotu implantátu bez kompromisů v klinických výsledcích, snížení počtu šroubů může zlepšit efektivitu a nákladovou efektivitu operace skoliózy. Několik autorů prokázalo úspěšné výsledky s přístroji s nízkou hustotou pro léčbu skoliózy. Účelem tohoto retrospektivního přehledu je popsat demografické údaje naší populace pacientů a zjistit korelaci mezi hustotou kovu a dosaženou korekcí.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti s adolescentní idiopatickou skoliózou
- Věk v době operace více než 10 let
- Zadní instrumentace sestávající ze všech konstrukcí pediklových šroubů kromě bilaterálních háčků na nejvyšším instrumentovaném obratli
- Velikost hlavní křivky mezi 45 a 80 stupni.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti se skoliózou s jinou diagnózou než adolescentní idiopatická skolióza
- Předchozí operace páteře
- Použití spinálních osteotomií navíc k zadní fúzi páteře pomocí pedikulárních šroubů
- ALenke 5 křivka
- Pacienti s méně než 2letým sledováním
- Použití háčků nebo drátů pod nejvyšší přístrojovou úrovní
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Dosažený stupeň korekce
Časové okno: 2 roky
|
(Úhel Preop Cobb - Postop Cobb úhel / Preop Cobb úhel * 100)
|
2 roky
|
|
Cobbův úhel
Časové okno: 2 roky
|
Cobbův úhel se měří jako úhel mezi horním a dolním koncovým obratlem (koncový obratel je definován jako obratel, který je nejvíce vychýlen od horizontálního apikálního obratle)
|
2 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Dr Irfan Qadir, Department of Orthopaedics and Spine Surgery, Ghurki Trust Teaching Hospital
- Ředitel studie: Prof.Amer Aziz, Professor and Chief, Department of Orthopaedics and Spine Surgery, Ghurki Trust Teaching Hospital
- Studijní židle: Abdullah Shah, Assistant Professor, Department of Orthopaedics and Spine Surgery, Ghurki Trust Teaching Hospital
- Studijní židle: Syed Roman Alam, Resident, Department of Orthopaedics and Spine Surgery, Ghurki Trust Teaching Hospital
- Studijní židle: Haseeb Hussain, Senior Registrar, Department of Orthopaedics and Spine Surgery, Ghurki Trust Teaching Hospital
- Studijní židle: Prof.Rizwan Akram, Professor, Department of Orthopaedics and Spine Surgery, Ghurki Trust Teaching Hospital
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 19
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .