Multicentrická evropská studie k hodnocení Granuloxu® používaného v léčbě převážně chronických žilních vředů na nohou (VLU). (Granulox01)
Multicentrická, prospektivní, randomizovaná, otevřená, zaslepená studie hodnotící Granulox® použitý jako doplňková terapie k definovanému standardu péče vs. definovaný standard péče pro léčbu převážně chronických žilních vředů na nohou (VLU)
Šetření je navrženo jako otevřené, randomizované, prospektivní, zaslepené posuzovatelem, multicentrické vyšetřování.
254 hodnotitelných subjektů bude randomizováno buď do skupiny standardní péče, nebo standardní péče s granuloxem přidaným jako doplňková léčba u subjektů s převážně žilním vředem na bérci. Bude dokončena standardní péče o rány, včetně čištění rány, debridementu v případě potřeby a aplikace vhodného obvazu a kompresního systému až do úplného uzavření rány.
Studie bude rozdělena do dvou fází. Za prvé, dvoutýdenní zaváděcí období, aby se zajistilo dodržování kompresivní terapie, následované 20týdenním léčebným obdobím začínajícím randomizací a přidělením léčby.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Současná studie je navržena tak, aby ověřila předchozí klinické nálezy a určila klinicky relevantní účinnost spojenou se zamýšleným použitím přípravku Granulox® jako terapie přidané k definovanému standardu péče při léčbě chronických VLU. Za nejrelevantnější výsledek je považováno zvýšení hojení chronických VLU po dobu 20 týdnů.
Toto je multicentrická evropská otevřená randomizovaná dvouramenná paralelní skupinová studie. Studie bude zahrnovat několik evropských zemí (např. Francie, Německo, Velká Británie, Polsko, Chorvatsko a Česká republika), s přibližně 2-7 klinikami v každé zemi.
Studie bude probíhat s dvoufázovým uspořádáním, se 14denním zaváděcím obdobím a obdobím léčby až 20 týdnů počínaje randomizací a přidělením léčby. Potvrzení uzavření rány se dále hodnotí po 15denním období sledování.
Primárním cílem studie je porovnat hojení ran mezi léčbou chronických VLU s nebo bez přidaného Granuloxu®. Hlavním kritériem účinnosti je potvrzené úplné uzavření rány (CCC).
Sekundární cíle zahrnují srovnání léčby chronických VLU s nebo bez přidaného Granuloxu® s ohledem na:
- Hojení ran pomocí možného úplného uzavření rány (PCC), regrese oblasti rány (WAR), doby do zhojení, trajektorií, skóre pro hojení dekubitů (PUSH) a klinického hodnocení.
- Pacientem hlášené výsledky (PRO) pro kvalitu života související se zdravím (HRQoL)/kvalitu života (QoL), bolest a intenzitu bolesti a dojem změny.
- Přijatelnost a compliance k terapii.
- Efektivita nákladů.
- Bezpečnost prostřednictvím hlášení nežádoucích příhod (AE) a závažných nežádoucích příhod (SAE).
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Sabrina Chowdhury
- Telefonní číslo: +44 (0)7769 907654
- E-mail: sabrina.chowdhury@molnlycke.com
Studijní místa
-
-
-
Split, Chorvatsko, 21000
- Klinicki odjel za vaskularnu kirurgiju
-
Zagreb, Chorvatsko, 10000
- University Hospital Dubrava
-
Zagreb, Chorvatsko, 10000
- Zavod za vaskularnu kirurgiju
-
-
-
-
La Tronche
-
Grenoble, La Tronche, Francie, 38700
- Hopital Michallon
-
-
Trevenans
-
Belfort, Trevenans, Francie, 90015
- Hopital Nord Franche-Comté
-
-
Île-de-France
-
Paris, Île-de-France, Francie, 75012
- Hopital Rothschild - AP-HP
-
-
-
-
-
Budapest, Maďarsko, 1033
- Clinexpert Kft
-
Debrecen, Maďarsko, 4002
- Debreceni Egyetem, Klinikai Kozpont, Borgyogyaszati Klinika
-
Eger, Maďarsko, 3300
- Markhot Ferenc Oktatokorhaz és Rendelointezet
-
Hatvan, Maďarsko, 3000
- BKS Research Kft
-
-
Heves
-
Gyöngyös, Heves, Maďarsko, 3200
- Bugat Pal Korhaz
-
-
Oroshaza
-
Orosháza, Oroshaza, Maďarsko, 5900
- DermaMed Research Kft
-
-
-
-
-
Dortmund, Německo, 44137
- Gemeinschaftspraxis Drees.K.CH.Busch/v.d.Ecken
-
Dresden, Německo, 01307
- Technische Universitaet Dresden - Universitaetsklinikum Carl Gustav Carus - Klinik fuer Dermatologie
-
Erlangen, Německo, 91054
- University Hospital Erlangen
-
Oberhausen, Německo, 46145
- Oberhausen Sterkrade (Zweigpraxis)
-
-
North Rhine-Westphalia
-
Essen, North Rhine-Westphalia, Německo, 45147
- Department od Dermatology, Venerology and Allergology, University of Essen
-
-
-
-
-
Bydgoszcz, Polsko, 85-094
- Szpital Uniwersytecki nr 1 im. dr. A. Jurasza w Bydgoszczy Poradnia Leczenia Ran Przewleklych
-
Kielce, Polsko, 25315
- Nzoz Gam-Med
-
Lublin, Polsko, 20-844
- Braci Wieniawskick 12B
-
Łódź, Polsko, 94238
- MIKOMED Sp. z.o.o.
-
-
Gliwicie
-
Gliwice, Gliwicie, Polsko, 44109
- Uslugi Medyczne PRO-MED Sp. z.o.o
-
-
-
-
-
Hull, Spojené království, HU3 2JZ
- Hull University Teaching Hospitals NHS Trust
-
London, Spojené království, E8 4SA
- Accelerate CIC
-
-
-
-
-
Jihlava, Česko, 58633
- CHIR-Chirurgické oddeleni
-
Prague, Česko, 12808
- U Nemocnice v Praze
-
-
Dolni Lomna
-
Třinec, Dolni Lomna, Česko, 739 61
- Salvatella s.r.o.
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Podepsaný souhlas s účastí.
- Žádná plánovaná hospitalizace v nadcházejících 20 týdnech.
- Muž nebo žena (ženy v plodném věku musí mít přijatelnou metodu antikoncepce).
- Věk >18 let.
- Nedávná (méně než 12 měsíců) dopplerovská nebo duplexní barevná ultrasonografie kompatibilní s chronickou žilní insuficiencí.
- ABPI (méně než 3 měsíce) ≥0,7 pro obě nohy. Pokud je ABPI >1,4, pak je vyžadován tlak na palci nohy >60 mmHg nebo alternativní měření ověřující normální distální arteriální průtok.
- Alespoň jeden nebo více supra- nebo perimalleolárních bércových vředů a žádný vřed na nohou nebo jiná chronická rána.
- V případě dvou nebo více vředů vyberte při randomizaci vřed s nejvyšším PUSH skóre a neselektovaný vřed ošetřete stejným způsobem jako vředy v kontrolní skupině (standardní péče).
- V případě dvou nebo více vředů na stejné končetině zajistěte, aby vzdálenost mezi každým vředem byla 3 cm, měřeno od okrajů každého vředu, které jsou k sobě nejblíže.
- Délka rány ≥ 8 týdnů a ≤ 60 měsíců.
- Při randomizaci by plocha vředu měla být 3 cm2 - 70 cm² a během 2týdenního období zavádění by se neměla zmenšit o více než 30 %.
- Při randomizaci a po debridementu by mělo být pokryto fibrinózní tkání méně než 50 % plochy rány.
- Pacienti považovaní za vyhovující/adherentní ke kompresnímu zařízení během období záběhu (tj. ne více než 2 dny bez komprese během 2týdenního období záběhu).
- Žádné klinicky významné komorbidity vyžadující použití systémových steroidů nebo jakýchkoli cytotoxických nebo imunosupresivních látek.
Kritéria vyloučení:
- Infikovaný vřed je podle úsudku zkoušejícího definován jako jakýkoli stav rány vyžadující předepsání nebo pokračování systémové antibiotické terapie při randomizaci.
- Obvodové rány.
- Rána zcela nebo částečně pokrytá nekrotickou tkání (černá tkáň).
- Pacienti, kteří budou mít problémy s dodržováním protokolu, zejména kompresivní terapie.
- Pacienti zařazení do jiného probíhajícího klinického hodnocení nebo pacienti, kteří se zúčastnili klinického hodnocení během posledních 30 dnů.
- Rány ošetřené obvazy obsahujícími aktivní složku (např. stříbro, nanooligosacharidový faktor (NOSF), živočišné uhlí, chlorhexidin, jód nebo ibuprofen) 14 dní před zařazením do studie.
- Pacient se systémovou infekcí nekontrolovanou vhodnou antibiotickou léčbou.
- Současná léčba radioterapií, chemoterapií, imunosupresivy nebo vysokými dávkami perorálních kortikosteroidů (>10 mg predinsolonu nebo ekvivalentu), pokud existují.
- Pacient s hlubokou žilní trombózou do 3 měsíců před zařazením.
- Známá alergie/přecitlivělost na složky obvazů a/nebo Granulox®.
- Zhoubné rány.
- Endovenózní operace plánovaná nebo provedená během posledních 30 dnů.
- Primární lymfedém způsobený vrozenou/vývojovou vadou, tzn. Milroyova choroba (vrozený lymfedém), Meigeho choroba (lymphedema praecox) nebo lymfedém s pozdním nástupem (lymphedema tarda).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Žádný zásah: Standardní péče o žilní vřed na nohou
Subjektům se dostane standardní péče.
|
|
|
Experimentální: Standardní péče o žilní vřed na nohou s Granuloxem
Subjekty obdrží standardní péči o léčbu granuloxem přidaným jako doplňková terapie.
|
Granulox bude přidán jako doplňková terapie k definovanému standardu péče u jedinců s převážně bércovými vředy.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Potvrzené úplné uzavření rány
Časové okno: Až 20 týdnů po zahájení terapie
|
Potvrzené úplné uzavření rány je definováno jako zaslepené hodnocení a pozorování 100% reepitelizace, potvrzené druhou návštěvou o 15 dní později (+/- 3 dny).
|
Až 20 týdnů po zahájení terapie
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Doba léčení
Časové okno: 20 týdnů
|
Počítáno z času ve dnech od výchozího stavu do prvního pozorování CCC.
|
20 týdnů
|
|
Stav rány
Časové okno: 20 týdnů
|
Velikost rány měřená, tj. šířka, délka, obvod nebo obvod, pomocí PictZar®.
|
20 týdnů
|
|
Regrese rány (WAR)
Časové okno: 20 týdnů
|
Vypočítané proměnné 90WAR (tj.
90% WAR od základní linie, na základě fotografií zranění) a 50WAR (tj.
50% VÁLKA od základní linie, na základě fotografií zranění).
|
20 týdnů
|
|
Míra možného potvrzeného uzavření rány (PCC) bude měřena a porovnána u 254 subjektů rozdělených do standardní péče versus standardní péče s Granuloxem.
Časové okno: 20 týdnů
|
odvozeno z jednoho měření 100% reepitelizace pomocí PictZar®.
|
20 týdnů
|
|
Léčebné trajektorie
Časové okno: 20 týdnů
|
Vypočítaná progrese reepitelizační vlny v čase.
|
20 týdnů
|
|
Nástroj na hojení tlakových vředů
Časové okno: 20 týdnů
|
Změny rány v průběhu času zachytí nástroj Stupnice pro hojení tlakových vředů.
Celkové skóre od 0 do 17, kde čím nižší skóre, tím lepší výsledek, např. když se rána zavře, skóre jako „0“
|
20 týdnů
|
|
Slepé hodnocení hojení ran
Časové okno: 20 týdnů
|
Klinické ověření CCC a PCC zaslepené hodnotitelem na základě pacientských sérií fotografií ran posuzovaných nezávislými a zkušenými kliniky, kteří si nejsou vědomi přidělení léčby.
|
20 týdnů
|
|
Hodnocení kvality života související se zdravím pomocí EQ-5D-5L
Časové okno: 20 týdnů
|
Dotazník o výsledku zprávy pacienta pro hodnocení zdraví a kvality života.
Čím vyšší skóre, tím lepší výsledek, např. 100 znamená nejlepší zdraví.
|
20 týdnů
|
|
Hodnocení kvality života specifické pro rány pomocí Wound-QoL
Časové okno: 20 týdnů
|
Dotazník o výsledku zprávy pacienta pro hodnocení kvality života specifické pro ránu.
Pětibodová stupnice založená na 17 otázkách týkajících se zranění za posledních sedm dní od „vůbec ne“ po „velmi mnoho“.
Čím nižší je skóre „vůbec ne“, tím lepší je výsledek, např. rána mě bolí (vůbec ne).
|
20 týdnů
|
|
Číselná stupnice hodnocení (NRS)
Časové okno: 20 týdnů
|
Pacient hlásí výsledný dotazník pro hodnocení bolesti.
Celkový rozsah skóre 0-10.
Čím nižší skóre, tím lepší výsledek, např. 0 je žádná bolest.
|
20 týdnů
|
|
Přijatelnost péče
Časové okno: 20 týdnů
|
Hodnocení přijatelnosti péče pomocí 5-položkové škály (např.
velmi špatné, špatné, průměrné, dobré, velmi dobré), kde velmi dobrý je lepší výsledek.
To bude provedeno pouze při závěrečné návštěvě.
|
20 týdnů
|
|
Snadná péče
Časové okno: 20 týdnů
|
Hodnocení snadnosti péče pomocí 5-položkové stupnice (např.
velmi špatné, špatné, průměrné, dobré, velmi dobré), kde velmi dobrý je lepší výsledek.
To bude provedeno pouze při závěrečné návštěvě.
|
20 týdnů
|
|
Hodnocení pacienta vyhovujícího žilní kompresi
Časové okno: 20 týdnů
|
Hodnocení bude založeno na 3 bodové škále od plné kompliance, střední kompliance nebo žádné kompliance až po kompresivní terapii, kde je lepším výsledkem úplná kompliance. Dodržování kompresivní terapie bude definováno takto:
|
20 týdnů
|
|
Efektivita nákladů
Časové okno: 20 týdnů
|
Ve studii bude proveden sběr nákladových parametrů, jako jsou mikrokalkulace a využití zdrojů. Tyto zahrnují:
|
20 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Joachim Dissemond, Professor Dr., University Hospital, Essen
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- Granulox01 (PD-568268)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .