Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Hybridní ablace plus lékařská terapie pro přetrvávající fibrilaci síní

9. července 2025 aktualizováno: David Huang, University of Rochester

Hybridní ablace plus lékařská terapie pro přetrvávající fibrilaci síní (HYBRID AF)

Tato klinická studie je navržena tak, aby porovnala dvě strategie léčby asymptomatické/subklinické fibrilace síní po ablaci na základě údajů z Biotronik ICM (BioMonitor3® nebo budoucí generace Biotronik ICM).

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

V této studii budou subjekty randomizovány (1:1) ke konvenční léčbě AF vs. Biotronik ICM-guided FS management po ablaci perzistentní FS. Subjekty budou sledovány po dobu 15 měsíců včetně 3měsíčního slepého období po ablaci AF. Populace subjektů studie bude zahrnovat subjekty s přetrvávající fibrilací síní (setrvalá epizoda AF trvající déle než 7 dní, ale méně než 1 rok), podle aktuálních doporučených indikací pro perzistující ablaci AF a implantaci ICM (Biotronik ICM).

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

55

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

    • Michigan
      • Ypsilanti, Michigan, Spojené státy, 48197
        • Michigan Heart, PC
    • Mississippi
      • Tupelo, Mississippi, Spojené státy, 38801
        • Cardiology Associates Research, Llc
    • New York
      • Rochester, New York, Spojené státy, 14642
        • University of Rochester
      • Rochester, New York, Spojené státy, 14621
        • Rochester Regional Health

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • 18 let nebo starší
  • Anamnéza perzistující fibrilace síní (setrvalá epizoda AF trvající déle než 7 dní, ale méně než rok)
  • Plánováno podstoupit první ablaci AF s úspěšným implantátem Biotronik ICM před ablací nebo v době ablace

Kritéria vyloučení:

  • Paroxysmální fibrilace síní
  • Dlouhá perzistující fibrilace síní (nepřetržitá fibrilace síní, která trvá déle než 1 rok)
  • Permanentní fibrilace síní
  • Průměr levé síně 60 mm nebo větší
  • Pacienti se stavem CHF zakazujícím EP studii a ablaci, ale mohou být znovu zváženi pro zařazení později po účinné léčbě
  • Pacienti s metabolickými poruchami (např. selhání ledvin/jater, poruchy elektrolytů atd.), zákaz EP studie a ablace nebo antiarytmické lékařské terapie (např. dofetilid, sotalol nebo amiodaron atd.)
  • Pacienti s intrakardiálním trombem, ale mohou být znovu zváženi pro zařazení později po účinné léčbě
  • Závažné známé doprovodné onemocnění s očekávanou délkou života < 1 rok
  • Těhotenství nebo kojení
  • Neochota nebo neschopnost dát informovaný souhlas
  • Stávající CIED, jako je kardiostimulátor nebo ICD

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Biotronik ICM-guided AF management
Data získaná ICM budou aktivně využívána k vedení a monitorování léčby.
Implantovatelné zařízení, které poskytuje přesný denní přenos srdečních elektrických dat pro detekci arytmie.
Ostatní jména:
  • BioMonitor3® nebo budoucí generace Biotronik ICM
Žádný zásah: Konvenční řízení AF
Ošetřující lékaři/zdravotní sestry budou zaslepeni k údajům o epizodách AF z monitoru, ale budou jim poskytnuty informace o asystolii nebo událostech ventrikulární arytmie (pro bezpečnost).

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Zátěží fibrilace síní (AF) definována jako průměrné množství času stráveného v AF během předem specifikovaného časového období (s výjimkou krátkých epizod AF ≤ 30 sekund) biotronik ICM (BioMonitor3® nebo budoucí generaci biotronik ICM).
Časové okno: Mezi měsíci 3 a 15 po postupu ablace (k vyloučení prvního 3 měsíce zalisování)
V této studii bude zátěž AF hodnocena ve 3měsíčních intervalech během 12 měsíců po období založení (3 měsíce po ablaci) a rozdíl na konci sledovacího období jednoho roku bude sloužit jako primární srovnávací výsledek mezi oběma léčebnými skupinami.
Mezi měsíci 3 a 15 po postupu ablace (k vyloučení prvního 3 měsíce zalisování)

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet úmrtí.
Časové okno: Mezi zápisem a 15 měsíci.
Mezi zápisem a 15 měsíci.
Počet účastníků s klinicky významnou (> 30 minut) arytmií arhytmie (fibrilace síní, síňové flutter nebo síňovou tachykardií), jak bylo detekováno a zdokumentováno společností Biotronik ICM po plnění postupu indexu AF.
Časové okno: Mezi zápisem a 15 měsíci (s výjimkou počátečního 3měsíčního otočení) (hodnoceno v analýze opakující se události).
Mezi zápisem a 15 měsíci (s výjimkou počátečního 3měsíčního otočení) (hodnoceno v analýze opakující se události).
Počet účastníků se symptomatickou AF recidivou (bez ohledu na trvání).
Časové okno: Mezi zápisem a 15 měsíci.
Mezi zápisem a 15 měsíci.
Počet účastníků s opakujícím se ablací AF.
Časové okno: Mezi zápisem a 15 měsíci.
Mezi zápisem a 15 měsíci.
Počet účastníků se srdeční hospitalizací.
Časové okno: Mezi zápisem a 15 měsíci.
Mezi zápisem a 15 měsíci.
Počet účastníků s využitím zdravotní péče, definovaných jako hospitalizace pro jakoukoli příčinu, návštěvy ED a neplánované návštěvy kanceláře.
Časové okno: Mezi zápisem a 15 měsíci.
Mezi zápisem a 15 měsíci.
Počet účastníků s Flutter nebo tachykardií síní.
Časové okno: Mezi měsíci 3 a 15 po postupu ablace (k vyloučení prvního 3 měsíce zalisování)
Incidence Flutter nebo Tachykardie po postupu indexu indexu
Mezi měsíci 3 a 15 po postupu ablace (k vyloučení prvního 3 měsíce zalisování)
Počet účastníků s výskytem opakovaných postupů.
Časové okno: Mezi měsíci 3 a 15 po postupu ablace (k vyloučení prvního 3 měsíce zalisování)
Mezi měsíci 3 a 15 po postupu ablace (k vyloučení prvního 3 měsíce zalisování)
Počet účastníků s hlavními nežádoucími účinky vyžadujícími rehospitalizaci během sledování.
Časové okno: Mezi měsíci 3 a 15 po postupu ablace (k vyloučení prvního 3 měsíce zalisování)
Mezi měsíci 3 a 15 po postupu ablace (k vyloučení prvního 3 měsíce zalisování)
Kvalita života, jak bylo hodnoceno účinku fibrilace síní na dotazník kvality života (AFEQT)
Časové okno: Mezi měsíci 3 a 15 po postupu ablace (k vyloučení prvního 3 měsíce zalisování)

Fibrilační účinek síní na dotazník kvality života (AFEQT) je validovaný nástroj specifický pro nemoc používaný k hodnocení kvality života u jedinců s fibrilací síní. Zahrnuje 20 otázek ve čtyřech oblastech: příznaky, denní činnosti, obavy o léčbu a spokojenost s léčbou.

AFEQT poskytuje jak skóre specifické pro doménu, tak celkové celkové skóre. Skóre pro každou doménu a celkové skóre se pohybuje od 0 do 100. Vyšší skóre naznačuje lepší kvalitu života, přičemž 100 představuje žádné příznaky nebo omezení a 0 představující závažné příznaky nebo omezení. Celkové skóre se počítá průměrováním skóre ze tří základních domén (příznaky, denní činnosti a obavy o léčbu).

Mezi měsíci 3 a 15 po postupu ablace (k vyloučení prvního 3 měsíce zalisování)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: David Huang, MD, University of Rochester

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

25. června 2020

Primární dokončení (Aktuální)

15. února 2024

Dokončení studie (Aktuální)

15. února 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

20. listopadu 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

4. prosince 2019

První zveřejněno (Aktuální)

9. prosince 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

29. července 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

9. července 2025

Naposledy ověřeno

1. července 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 00004318

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ano

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ano

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .