Zobrazování PSMA-PET před a po ADT u pacientů s pokročilým SDC (ADT-SCAN)
Vliv terapie nedostatku androgenu na vychytávání ligandu PSMA u pacientů s karcinomem slinných kanálků: Explorativní studie.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Odůvodnění: Prostatický specifický membránový antigen (PSMA) je transmembránový protein, který je exprimován na buňkách rakoviny prostaty a jiných malignit. Nedávno bylo vyvinuto několik ligandů, které cílí na PSMA. Ve spojení s Galliem-68 umožňuje diagnostické skenování 68Ga-PSMA-PET/CT. Ve spojení s Lutetiem-177 umožňuje terapeutickou terapii radioligandem 177Lu-PSMA. Většina výzkumů o diagnostických a terapeutických možnostech PSMA byla provedena u pacientů s pokročilým karcinomem prostaty.
Tato výzkumná skupina zkoumá, zda se tato zjištění vztahují také na rakovinu slinných žláz (SGC), vzácnou rakovinu. Dříve vyšetřovatelé provedli zobrazovací studii fáze II 68Ga-PSMA (NCT03319641), aby vyhodnotili příjem PSMA ligandu v lokálně pokročilém, rekurentním a metastatickém ACC a SDC (dva podtypy SGC). Relevantní vychytávání ligandu PSMA bylo pozorováno u 93 % pacientů s ACC a 40 % pacientů s SDC. Protože však 60 % pacientů s SDC vykazovalo nízkou absorpci ligandu, nejsou tito pacienti vhodní pro terapii radioligandem PSMA. U pokročilého SDC je androgenní deprivační terapie často podávána jako léčba první linie, protože většina SDC je pozitivní na androgenní receptor. U rakoviny prostaty může androgenní deprivační terapie (ADT) zvýšit vychytávání ligandu PSMA. Cílem je proto zjistit, zda ADT může zvýšit vychytávání 68Ga-PSMA u pacientů s R/M SDC, jak bylo dříve prokázáno u rakoviny prostaty.
Cíl: Primárním cílem je zjistit, zda ADT může zvýšit vychytávání 68Ga-PSMA u pacientů s R/M SDC.
Design studie: Intervenční klinická studie, explorativní studie. Studijní populace: Pacienti s lokálně pokročilým, recidivujícím nebo metastatickým (R/M) SDC AR+, kteří zahájí ADT jako standardní péči.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Gelderland
-
Nijmegen, Gelderland, Holandsko, 6500HB
- Nábor
- Radboudumc
-
Kontakt:
- Carla ML van Herpen, MD, PhD
- Telefonní číslo: +31243613457
- E-mail: Carla.vanHerpen@radboudumc.nl
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Carla ML van Herpen, MD, PhD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Martin Gotthardt, MD, PhD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- James Nagarajah, MD, PhD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Maike JM Uijen, MD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti musí mít možnost poskytnout písemný informovaný souhlas.
- Pacienti musí být ve věku ≥ 18 let.
- Pacienti musí mít histologické, patologické a/nebo cytologické potvrzení karcinomu slinných kanálků a pozitivní androgenní receptor.
- Zúčastnit se mohou pouze pacienti s lokálně pokročilým, recidivujícím nebo metastazujícím karcinomem slinných cest.
- Pacienti musí mít alespoň jednu lézi o průměru ≥ 1,5 cm.
- Pacienti, kteří mají v úmyslu zahájit androgenní deprivační terapii poté, co to doporučí ošetřující lékař jako standardní léčbu.
Kritéria vyloučení:
- Kontraindikace pro PET zobrazování (těhotenství, kojení, těžká klaustrofobie)
- Porucha funkce ledvin: MDRD <30 ml/min/1,73 m2
- Zhoršená funkce jater: AST a ALT ALT ≥ 2,5 x ULN (≥ 5 x ULN u pacientů s jaterními metastázami)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Jiný
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Experimentální rameno
Pacienti s karcinomem slinných kanálků s R/M onemocněním, kteří zahájí androgenní deprivační terapii jako standardní péči, dostanou PET/CT skeny před a po ADT.
|
Všem účastníkům studie bude injekčně aplikováno 2,0 MBq/kg 68Ga-PSMA pro PET/CT zobrazování, a to jak před, tak po ADT.
Všem účastníkům studie bude injekčně aplikováno 2,1 MBq/kg 18FDG pro PET/CT zobrazení, a to před i po ADT.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento pacientů se změnou vychytávání ligandu PSMA po ADT
Časové okno: Až 4 týdny
|
Procento pacientů s androgenní deprivační terapií (ADT) indukovanou změnou vychytávání ligandu PSMA na 68Ga-PSMA-PET/CT. pre-scan: výchozí (před ADT), post-scan: 3 týdny po zahájení ADT (± 1 týden). |
Až 4 týdny
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna vychytávání 68Ga-PSMA nádorovými lézemi
Časové okno: Až 4 týdny
|
Srovnání SUV (standardizovaná hodnota vychytávání) v 68Ga-PSMA PET/CT mezi lézemi před a 3 týdny po zahájení ADT (± 1 týden).
|
Až 4 týdny
|
|
Změna vychytávání 18FDG nádorovými lézemi
Časové okno: Až 4 týdny
|
Srovnání SUV (standardizovaná hodnota vychytávání) v 18FDG-PET/CT mezi lézemi před a 3 týdny po zahájení ADT (± 1 týden).
|
Až 4 týdny
|
|
Léze detekované pomocí 68Ga-PSMA-PET/CT před a po ADT
Časové okno: Až 4 týdny
|
Bude měřen počet lézí detekovaných na 68Ga-PSMA-PET/CT zobrazení, a to před i po ADT.
|
Až 4 týdny
|
|
Vzorce absorpce FDG a PSMA u onemocnění SDC
Časové okno: Až 4 týdny
|
Vzory absorpce FDG a PSMA u onemocnění SDC na 68Ga-PSMA-PET/CT a 18FDG-PET/CT budou měřeny, např. zjistit, zda většina lézí vykazuje vychytávání FDG i PSMA, nebo zda léze vykazují heterogennější vychytávání.
|
Až 4 týdny
|
|
Diagnostická přidaná hodnota 68Ga-PSMA-PET/CT a 18FDG-PET/CT.
Časové okno: Až 4 týdny
|
Bude měřen počet lézí detekovaných každou zobrazovací modalitou (diagnostické CT, 68Ga-PSMA-PET/CT a 18FDG-PET/CT).
|
Až 4 týdny
|
|
Korelace exprese PSMA a příjmu PSMA ligandu
Časové okno: Až 6 měsíců
|
Vychytávání nádorem (SUV) bude korelováno se stupněm imunohistochemické exprese PSMA na nejnovějším nádorovém materiálu.
|
Až 6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Novotvary podle místa
- Adenokarcinom
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Novotvary hlavy a krku
- Stomatognátní onemocnění
- Nemoci úst
- Nemoci slinných žláz
- Novotvary v ústech
- Novotvary, duktální, lobulární a medulární
- Karcinom
- Novotvary slinných žláz
- Karcinom, duktální
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Radiofarmaka
- Gallium 68 PSMA-11
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- MOHN19
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .