Fyzické cvičení u pacientů po operaci bariatrické chirurgie
Účinky fyzického cvičení u pacientů po operaci bariatrické chirurgie
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Budou studovány tři skupiny:
- kontrolní skupina (CG)
- Skupina kontinuálního aerobního cvičení střední intenzity (GMICT)
- Skupina vysoce intenzivního intervalového aerobního cvičení (GHIIT)
CG se bude řídit obvyklým protokolem přijatým nemocnicí San Juan de Dios, Curicó, Chile. Protokol spočívá v poskytování informací o relevanci pravidelného cvičení fyzického cvičení podle Světové zdravotnické organizace (150 minut aktivity týdně středně těžké fyzické aktivity nebo alespoň 75 minut intenzivní fyzické aktivity), ale nezahrnuje pacienty do kontrolované program fyzického cvičení.
GMICT podstoupí fyzický cvičební program, ve kterém bude aerobní složkou středně intenzivní kontinuální pohybový trénink (60 % rezervy tepové frekvence).
GHIIT podstoupí stejný cvičební program jako GMICT, ale aerobní složkou bude vysoce intenzivní intervalový cvičební trénink (10 sérií po 1 minutě při 90% rezervě tepové frekvence, s 1 minutou odpočinku mezi sériemi).
Všechny skupiny obdrží nutriční dietní plán předepsaný specialistou na bariatrickou výživu, který je zaslepený k přiřazení skupin účastníků.
Na konci studie bude CG pozván, aby si užil cvičební program, který se ukázal být efektivnější.
Výsledky budou hodnoceny ve čtyřech časových bodech: 1) jeden týden před operací; 2) 21 dní po operaci (základní stav před zahájením cvičebního programu); 3) 8 týdnů po začátku cvičebního programu; a 4) jeden týden po ukončení intervence.
Hlavní výsledky jsou: 1) složení těla; 2) variabilita srdeční frekvence; 3) šestiminutový test chůze a 4) kvalita života. Sekundární výsledky budou: 1) maximální respirační tlaky; 2) průtokoměr; 3) dynamometrie horní končetiny; a 4) dřepový test za 30 sekund.
Všechny procedury budou prováděny v nemocnici Curicó v Chile na oddělení fyzikální medicíny a rehabilitační služby.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Andrea Herrera, MSc, PT
- Telefonní číslo: +56950978252
- E-mail: andrea.herrera.s@gmail.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Antonio R Zamuner, PhD
- Telefonní číslo: +56987447384
- E-mail: azamuner@ucm.cl
Studijní místa
-
-
Maule Region
-
Curicó, Maule Region, Chile
- Hospital San Juan de Dios de Curicó
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Osoby ve věku od 18 do 65 let, obě pohlaví, které prodělaly bariatrickou operaci, s lékařským oprávněním k výkonu fyzického cvičení, že proces hojení ran je operativní v konečné fázi, které byly podány s následnou antitrombusovou léčbou k operaci, které nemají v plánu změnit místo svého bydliště v tomto roce.
Kritéria vyloučení:
- Osoby, které měly bezprostřední komplikace po bariatrické operaci (dehiscenční anastomóza a dehiscence operační rány), vykazovaly jakoukoli komorbidní dekompenzaci po operaci, kteří jsou v procesu dialýzy nebo trpí neuromotorickým onemocněním.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Žádný zásah: Kontrolní skupina (CG)
CG obdrží standardní indikace běžně poskytované nemocnicí, které spočívají v informacích o praktikování pravidelné fyzické aktivity podle Světové zdravotnické organizace.
Bude poskytnut leták s ilustracemi a indikacemi, který bude vysvětlen hlavním zkoušejícím.
|
|
|
Experimentální: Středně intenzivní skupina kontinuálního cvičení (GMICT)
GMICT bude podroben fyzickému cvičebnímu programu, jehož aerobní složkou bude středně intenzivní kontinuální cvičební trénink, prováděný při 60 % rezervy tepové frekvence, dva dny v týdnu, po 30 minut.
|
Středně intenzivní kontinuální cvičení prováděné na cykloergometru.
|
|
Experimentální: Skupina vysoce intenzivních intervalových tréninků (GHIIT)
GHIIT bude podroben fyzickému cvičebnímu programu, ve kterém bude aerobní složkou vysoce intenzivní intervalový cvičební trénink, prováděný protokolem sestávajícím ze čtyř jednominutových sprintů na 90 % rezervy tepové frekvence, střídaných jedním -min odpočinek (v týdnu 1) a postupuje se až do dosažení 10 sérií jednominutového sprintu střídaných s jednominutovým odpočinkem.
|
Vysoce intenzivní intervalový trénink prováděný na cykloergometru.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Tělesný tuk (%)
Časové okno: 16 týdnů
|
Stanovit účinky HIIT a MCIT na složení těla měřením procenta tělesného tuku pomocí tetrapolární bioelektrické impedance.
|
16 týdnů
|
|
Svalová hmota (kg)
Časové okno: 16 týdnů
|
Stanovit účinky HIIT a MCIT na složení těla měřením svalové hmoty pomocí tetrapolární bioelektrické impedance.
|
16 týdnů
|
|
Kostní hmota (kg)
Časové okno: 16 týdnů
|
Stanovit účinky HIIT a MCIT na složení těla měřením kostní hmoty pomocí tetrapolární bioelektrické impedance.
|
16 týdnů
|
|
Variabilita srdeční frekvence
Časové okno: 16 týdnů
|
Stanovit účinky HIIT a MCIT na srdeční autonomní kontrolu v poloze na zádech a ortostatické poloze.
|
16 týdnů
|
|
Test šest minut chůze (ujeto mts)
Časové okno: 16 týdnů
|
Stanovit účinky HIIT a MCIT na funkční kapacitu pomocí šestiminutového testu chůze.
|
16 týdnů
|
|
Moorehead-Ardeltův dotazník kvality života (MAQ II)
Časové okno: 16 týdnů
|
Stanovit účinky HIIT a MCIT na kvalitu života pomocí Moorehead-Ardelt Quality of Life Questionnaire.
Skóre každé odpovědi se pohybuje od -0,5 (nejpříznivější situace) do +0,5 (nejpříznivější situace).
Podle získaného skóre: -3 až -2,1: "velmi špatné"; -2 až -1,1: "špatné"; -1 až 1: "spravedlivý"; 1.1 až 2: "dobrý"; a 2.1 až 3: "velmi dobrá" kvalita života.
|
16 týdnů
|
|
Systém bariatrické analýzy a hlášení výsledků (BAROS skóre)
Časové okno: 16 týdnů
|
Stanovit účinky HIIT a MCIT na kvalitu života pomocí systému bariatrické analýzy a hlášení výsledků.
Dotazník Moorehead-Ardelt zahrnuje procento ztracené nebo získané nadváhy po operaci, vyřešení komorbidit spojených s morbidní obezitou, nutnost reoperace a komplikace.
Podle získaného skóre je kategorizováno jako: ≤1: „selhání“; > 1 až 3: "spravedlivý"; > 3 až 5: "dobrý"; > 5 až 7: "velmi dobře"; a > 7 až 9: vynikající.
|
16 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Maximální inspirační a výdechový tlak (cmH2O)
Časové okno: 16 týdnů
|
Stanovit účinky HIIT a MCIT na maximální inspirační a exspirační tlak.
|
16 týdnů
|
|
Průtokoměr (l/min)
Časové okno: 16 týdnů
|
Stanovit účinky HIIT a MCIT na maximální výdechový průtok.
|
16 týdnů
|
|
Test síly stisku ruky (kg)
Časové okno: 16 týdnů
|
K určení účinků HIIT a MCIT na maximální chápavou sílu budou měřeny.
|
16 týdnů
|
|
30sekundový test stojanu na židli (počet)
Časové okno: 16 týdnů
|
K určení účinků HIIT a MCIT na kardiopulmonální funkci bude započítán počet dřepů za 30 sekund.
|
16 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Antonio R Zamunér, PhD, Universidad Católica del Maule
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Weston KS, Wisloff U, Coombes JS. High-intensity interval training in patients with lifestyle-induced cardiometabolic disease: a systematic review and meta-analysis. Br J Sports Med. 2014 Aug;48(16):1227-34. doi: 10.1136/bjsports-2013-092576. Epub 2013 Oct 21.
- Gibala MJ, Little JP, Macdonald MJ, Hawley JA. Physiological adaptations to low-volume, high-intensity interval training in health and disease. J Physiol. 2012 Mar 1;590(5):1077-84. doi: 10.1113/jphysiol.2011.224725. Epub 2012 Jan 30.
- Moorehead MK, Ardelt-Gattinger E, Lechner H, Oria HE. The validation of the Moorehead-Ardelt Quality of Life Questionnaire II. Obes Surg. 2003 Oct;13(5):684-92. doi: 10.1381/096089203322509237.
- Guiraud T, Nigam A, Gremeaux V, Meyer P, Juneau M, Bosquet L. High-intensity interval training in cardiac rehabilitation. Sports Med. 2012 Jul 1;42(7):587-605. doi: 10.2165/11631910-000000000-00000.
- Jung ME, Bourne JE, Beauchamp MR, Robinson E, Little JP. High-intensity interval training as an efficacious alternative to moderate-intensity continuous training for adults with prediabetes. J Diabetes Res. 2015;2015:191595. doi: 10.1155/2015/191595. Epub 2015 Mar 30.
- Herring LY, Stevinson C, Carter P, Biddle SJH, Bowrey D, Sutton C, Davies MJ. The effects of supervised exercise training 12-24 months after bariatric surgery on physical function and body composition: a randomised controlled trial. Int J Obes (Lond). 2017 Jun;41(6):909-916. doi: 10.1038/ijo.2017.60. Epub 2017 Mar 6.
- Kessler HS, Sisson SB, Short KR. The potential for high-intensity interval training to reduce cardiometabolic disease risk. Sports Med. 2012 Jun 1;42(6):489-509. doi: 10.2165/11630910-000000000-00000.
- Alcaraz Garcia AM, Ferrer Marquez M, Parron Carreno T. [Quality of life in obese patients and change after bariatric surgery medium and long term]. Nutr Hosp. 2015 May 1;31(5):2033-46. doi: 10.3305/nh.2015.31.5.8792. Spanish.
- Amaya Garcia MJ, Vilchez Lopez FJ, Campos Martin C, Sanchez Vera P, Pereira Cunill JL. [Micronutrients in bariatric surgery]. Nutr Hosp. 2012 Mar-Apr;27(2):349-61. doi: 10.1590/S0212-16112012000200004. Spanish.
- Carrasco F, Klaassen J, Papapietro K, Reyes E, Rodriguez L, Csendes A, Guzman S, Hernandez F, Pizarro T, Sepulveda A. [A proposal of guidelines for surgical management of obesity]. Rev Med Chil. 2005 Jun;133(6):699-706. doi: 10.4067/s0034-98872005000600013. Epub 2005 Jul 22. Erratum In: Rev Med Chil. 2005 Aug;133(8):986. Spanish.
- Brzozowska MM, Sainsbury A, Eisman JA, Baldock PA, Center JR. Bariatric surgery, bone loss, obesity and possible mechanisms. Obes Rev. 2013 Jan;14(1):52-67. doi: 10.1111/j.1467-789X.2012.01050.x. Epub 2012 Oct 25.
- Cocks M, Shaw CS, Shepherd SO, Fisher JP, Ranasinghe A, Barker TA, Wagenmakers AJ. Sprint interval and moderate-intensity continuous training have equal benefits on aerobic capacity, insulin sensitivity, muscle capillarisation and endothelial eNOS/NAD(P)Hoxidase protein ratio in obese men. J Physiol. 2016 Apr 15;594(8):2307-21. doi: 10.1113/jphysiol.2014.285254. Epub 2015 Feb 24.
- Coleman KJ, Caparosa SL, Nichols JF, Fujioka K, Koebnick C, McCloskey KN, Xiang AH, Ngor EW, Levy SS. Understanding the Capacity for Exercise in Post-Bariatric Patients. Obes Surg. 2017 Jan;27(1):51-58. doi: 10.1007/s11695-016-2240-y.
- De Tursi Rispoli L, Vazquez Tarragon A, Vazquez Prado A, Saez Tormo G, Mahmoud Ismail A, Gumbau Puchol V. [Oxidative stress; a comparative study between normal and morbid obesity group population]. Nutr Hosp. 2013 May-Jun;28(3):671-5. doi: 10.3305/nh.2013.28.3.6355. Spanish.
- Delgado Floody P, Cofre Lizama A, Alarcon Hormazabal M, Osorio Poblete A, Caamano Navarrete F, Jerez Mayorga D. [EVALUATION OF A COMPREHENSIVE PROGRAM OF FOUR MONTHS OF DURATION ON THE PREOPERATIVE CONDITIONS OF OBESE PATIENTS CANDIDATES FOR BARIATRIC SURGERY]. Nutr Hosp. 2015 Sep 1;32(3):1022-7. doi: 10.3305/nh.2015.32.3.9350. Spanish.
- Delgado Floody P, Jerez Mayorga D, Caamano Navarrete F, Concha Diaz M, Ovalle Elgueta H, Osorio Poblete A. [EFFECTIVENESS OF COMPREHENSIVE TREATMENT ON THE PREOPERATIVE CONDITIONS OF OBESE WOMEN CANDIDATES FOR BARIATRIC SURGERY]. Nutr Hosp. 2015 Dec 1;32(6):2570-5. doi: 10.3305/nh.2015.32.6.9761. Spanish.
- Delgado Floody P, Jerez Mayorga D, Caamano Navarrete F, Osorio Poblete A, Thuillier Lepeley N, Alarcon Hormazabal M. [TWELVE WEEKS OF PHYSICAL EXERCISE INTERVAL WITH SURCHARGE IMPROVES THE ANTHROPOMETRIC VARIABLES OF OBESE MORBID AND OBESE WITH COMORBIDITIES CANDIDATES TO BARIATRIC SURGERY]. Nutr Hosp. 2015 Nov 1;32(5):2007-11. doi: 10.3305/nh.2015.32.5.9610. Spanish.
- Delgado Floody P, Caamano Navarrete F, Jerez Mayorga D, Campos Jara C, Ramirez Campillo R, Osorio Poblete A, Alarcon Hormazabal M, Thuillier Lepeley N, Saldivia Mansilla C. [Effects of a multidisciplinary program on morbid obese patients and patients with comorbility who are likely to be candidates for bariatric surgery]. Nutr Hosp. 2015 May 1;31(5):2011-6. doi: 10.3305/nh.2015.31.5.8569. Spanish.
- Delgado Floody P, Caamano Navarrete F, Ovalle Elgueta H, Concha Diaz M, Jerez Mayorga D, Osorio Poblete A. Efectos de un programa de ejercicio fisico estructurado sobre los niveles de condicion fisica y el estado nutricional de obesos morbidos y obesos con comorbilidades. Nutr Hosp. 2016 Mar 25;33(2):107. doi: 10.20960/nh.107. Spanish.
- Delgado Floody P, Caamano Navarrete F, Osorio Poblete A, Jerez Mayorga D. Variaciones en el estado nutricional, presion arterial y capacidad cardiorrespiratoria de obesos candidatos a cirugia bariatrica: beneficios del ejercicio fisico con apoyo multidisciplinar. Nutr Hosp. 2016 Feb 16;33(1):16. doi: 10.20960/nh.v33i1.16. Spanish.
- Folope V, Chapelle C, Grigioni S, Coeffier M, Dechelotte P. Impact of eating disorders and psychological distress on the quality of life of obese people. Nutrition. 2012 Jul;28(7-8):e7-e13. doi: 10.1016/j.nut.2011.12.005. Epub 2012 Apr 7.
- Hewitt S, Sovik TT, Aasheim ET, Kristinsson J, Jahnsen J, Birketvedt GS, Bohmer T, Eriksen EF, Mala T. Secondary hyperparathyroidism, vitamin D sufficiency, and serum calcium 5 years after gastric bypass and duodenal switch. Obes Surg. 2013 Mar;23(3):384-90. doi: 10.1007/s11695-012-0772-3.
- Lund MT, Hansen M, Wimmelmann CL, Taudorf LR, Helge JW, Mortensen EL, Dela F. Increased post-operative cardiopulmonary fitness in gastric bypass patients is explained by weight loss. Scand J Med Sci Sports. 2016 Dec;26(12):1428-1434. doi: 10.1111/sms.12593. Epub 2015 Dec 4.
- Matsuo T, Saotome K, Seino S, Shimojo N, Matsushita A, Iemitsu M, Ohshima H, Tanaka K, Mukai C. Effects of a low-volume aerobic-type interval exercise on VO2max and cardiac mass. Med Sci Sports Exerc. 2014 Jan;46(1):42-50. doi: 10.1249/MSS.0b013e3182a38da8.
- Papapietro K, Massardo T, Riffo A, Diaz E, Araya AV, Adjemian D, Montesinos G, Castro G. [Bone mineral density disminution post Roux-Y bypass surgery]. Nutr Hosp. 2013 May-Jun;28(3):631-6. doi: 10.3305/nh.2013.28.3.6400. Spanish.
- Tschentscher M, Eichinger J, Egger A, Droese S, Schonfelder M, Niebauer J. High-intensity interval training is not superior to other forms of endurance training during cardiac rehabilitation. Eur J Prev Cardiol. 2016 Jan;23(1):14-20. doi: 10.1177/2047487314560100. Epub 2014 Nov 17.
- Sim AY, Wallman KE, Fairchild TJ, Guelfi KJ. High-intensity intermittent exercise attenuates ad-libitum energy intake. Int J Obes (Lond). 2014 Mar;38(3):417-22. doi: 10.1038/ijo.2013.102. Epub 2013 Jun 4.
- Herrera-Santelices A, Tabach-Apraiz A, Andaur-Caceres K, Zamuner AR. Effect of physical exercise in bariatric surgery patients: protocol of a randomized controlled clinical trial. Trials. 2021 Feb 1;22(1):107. doi: 10.1186/s13063-021-05056-4.
- Carrasco F, Papapietro K, Csendes A, Salazar G, Echenique C, Lisboa C, Diaz E, Rojas J. Changes in resting energy expenditure and body composition after weight loss following Roux-en-Y gastric bypass. Obes Surg. 2007 May;17(5):608-16. doi: 10.1007/s11695-007-9117-z.
Užitečné odkazy
- Selection of candidates for bariatric surgery
- Epidemiology of obesity in Chile
- Historias de vida: una metodología de investigación cualitativa.
- Recomendaciones de la SECO para la práctica de la cirugía bariátrica y metabólica
- ¿Cómo analizar datos cualitativos?.
- Evaluación mediante score BAROS de los resultados del bypass gástrico en el tratamiento de la obesidad mórbida
- Alteraciones hepáticas en el paciente con obesidad mórbida sometido a cirugía bariátrica
- Tratamiento con cirugía bariátrica en el paciente obeso.
- Encuesta Nacional De Salud 2016-2017, primeros resultados
- Nota Descriptiva Obesidad y Sobrepeso
- Exercise reduces lean mass loss in obese patients undergoing bariatric surgery
- Evaluation of a structured program of physical exercise in morbidly obese patients awaiting bariatric surgery
- Quality of life: A theoretical review
- BODY COMPOSITION ASSESSMENT IN SPORTS MEDICINE. STATEMENT OF SPANISH GROUP OF KINANTHROPOMETRY OF SPANISH FEDERATION OF SPORTS MEDICINE
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Poruchy výživy
- Nadměrná výživa
- Tělesná hmotnost
- Nadváha
- Obezita
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Chování
- Nutriční a metabolické nemoci
- Příznaky a symptomy
- Obezita, morbidní
- Motorická aktivita
- Motorická aktivita
- Hnutí
- Muskuloskeletální fyziologické jevy
- Muskuloskeletální a nervové fyziologické jevy
- Cvičení
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 284/2019
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .