Změna lipidů pro toleranci terapie inhibitorem aromatázy (ALTA)
Omega-3 mastné kyseliny, oxylipiny a tolerance terapie inhibitory aromatázy
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Spojené státy, 48109
- University of Michigan Rogel Cancer Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení
- Žena ve věku ≥ 18 let, která je postmenopauzální podle standardních klinických kritérií nebo která bude dostávat léčbu agonistou LHRH po dobu alespoň 28 dnů před zahájením AI.
- Rakovina prsu ve stádiu 0-3 pozitivní na estrogenový receptor (≥1 %) a/nebo na progesteronový receptor pozitivní (≥1 %) nebo pacientky s vysokým rizikem rozvoje rakoviny prsu, které plánují zahájit terapii AI pro chemoprevenci.
- Plánované zahájení terapie inhibitorem aromatázy (anastrozol, exemestan nebo letrozol) pro adjuvantní léčbu rakoviny prsu nebo pro chemoprevenci do 30 dnů po vstupní návštěvě (ok zahájit screening až 2 měsíce před plánovanou vstupní návštěvou). Je povolena souběžná léčba agonistou LHRH, anti-HER2 řízená terapie (např. trastuzumab, pertuzumab, ado-trastuzumab emtansin) a/nebo léčba inhibitory CDK4/6 (např. palbociclib, ribociclib, abemaciclib). Předchozí tamoxifen a/nebo toremifen je povolen.
- Dokončení operace (mastektomie nebo lumpektomie/parciální mastektomie) pro léčbu rakoviny prsu. Dokončení axilární operace podle indikace (není nutné). U pacientek s vysokým rizikem rakoviny prsu, u kterých nebyla rakovina prsu diagnostikována, není nutná žádná operace.
- Dokončení chemoterapie, je-li indikována. Je povoleno současné použití radiační terapie, terapie LHRHa, terapie anti-HER2, inhibitoru PARP a terapie inhibitorem CDK4/6. Předchozí tamoxifen je povolen.
- Souhlaste s tím, že se během účasti ve studii vyhnete užívání doplňků omega-3 mastných kyselin ze zdrojů mimo studii.
- Stav výkonu ECOG ≤ 3.
- Umět vyplnit dotazníky v angličtině.
- Schopnost poskytnout informovaný souhlas a ochotu podepsat schválený formulář souhlasu, který je v souladu s federálními a institucionálními směrnicemi.
Kritéria vyloučení
- Předchozí použití terapie AI pro léčbu nebo prevenci rakoviny prsu.
- Užívání suplementace omega-3 mastnými kyselinami během 3 měsíců před zařazením. Konzumace O3-FA prostřednictvím stravy je povolena.
- Užívání warfarinu, enoxaparinu nebo přímých perorálních antikoagulancií do 7 dnů před registrací.
- Známé chronické onemocnění jater (laboratorní studie nebudou hodnoceny). Zapsat se mohou pacienti s hepatosteatózou, virovou hepatitidou nebo jinými jaterními poruchami, kteří mají podle ošetřujícího lékaře adekvátní jaterní funkce.
- Známá symptomatická paroxysmální fibrilace síní nebo přetrvávající fibrilace síní (EKG nebudou prováděna).
- Pankreatitida v anamnéze.
- Přecitlivělost na ryby a/nebo měkkýše.
- Nelze užívat perorální léky.
- Jakýkoli zdravotní stav, který by narušoval vstřebávání kapslí studijního léku.
- Do této studie jsou způsobilí pacienti s předchozí nebo souběžnou malignitou, jejichž přirozená anamnéza nebo léčba podle názoru ošetřujícího zkoušejícího nemají potenciál interferovat s hodnocením bezpečnosti nebo účinnosti zkoumaného režimu.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Doplněk omega 3 mastných kyselin
Omega-3 ethylestery perorálně denně (obsahující 465 mg kyseliny eikosapentaenové [EPA] a 375 mg kyseliny dokosahexaenové [DHA] v jedné kapsli, dodáváno jako 4 x 1g tobolka)
|
4 tobolky užívané ústy každý den po dobu 24 týdnů (počínaje návštěvou ve 12. týdnu).
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Change in Percentage of Total Fatty Acids for Each Polyunsaturated Fatty Acid (PUFA) Group From Start of Omega-3 Fatty Acid (O3-FA) Supplementation to 3 Months of O3-FA
Časové okno: From start of Omega-3 Fatty Acid (O3-FA) supplementation to 3 months of O3-FA (at 6 months after start of AI therapy)
|
Plasma oxylipins from blood samples collected at the start of O3-FA supplementation (3 months after start of Aromatase Inhibitor [AI] therapy alone) and after 3 months of AI therapy + O3-FA supplementation (6 months after start of AI therapy alone) will be quantified using solid phase extraction-liquid chromatography-electrospray ionization tandem mass spectroscopy.
Oxylipins will be grouped according to PUFA substrate (linoleic acid [LA], arachidonic acid [AA], alpha-linoleic acid [ALA], eicosapentaenoid acid [EPA], and docosahexaenoic acid [DHA]).
For each patient, the percentage of total fatty acids of each PUFA group will be calculated at both time points.
The overall study percentage per PUFA group will be derived from the mean percentage of that PUFA group for all patients at each time point.
The change in percentage between the two time points will be reported in tabular format for each PUFA group.
The results reported are the change in mean results.
|
From start of Omega-3 Fatty Acid (O3-FA) supplementation to 3 months of O3-FA (at 6 months after start of AI therapy)
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Change in Percentage of Total Fatty Acids for Each PUFA Group From Baseline to 6 Months of Aromatase Inhibitor (AI) (3 Months of AI Alone + 3 Months of AI With O3-FA Supplementation)
Časové okno: At 6 months after start of AI therapy
|
Plasma oxylipins from blood samples collected at baseline (before AI therapy) and at 3 months of AI therapy + O3-FA supplementation (O3-FA supplementation starts 3 months after start of AI therapy) will be quantified using solid phase extraction-liquid chromatography-electrospray ionization tandem mass spectroscopy.
Oxylipins will be grouped according to PUFA substrate (LA, AA, ALA, EPA and DHA).
For each patient, the percentage of total fatty acids of each PUFA group will be calculated at both time points.
The overall study percentage per PUFA group will be derived from the mean percentage of that PUFA group for all patients at each time point.
The change in percentage between the two time points will be reported in tabular format for each PUFA group.
|
At 6 months after start of AI therapy
|
|
Change in Percentage of Total Fatty Acids for Each PUFA Group From Baseline to 3 Months of AI Therapy Alone
Časové okno: At 3 months after start of AI therapy
|
Plasma oxylipins from blood samples collected at baseline and at 3 months after start of AI therapy alone will be quantified using solid phase extraction-liquid chromatography-electrospray ionization tandem mass spectroscopy.
Oxylipins will be grouped according to PUFA substrate (LA, AA, ALA, EPA and DHA).
For each patient, the percentage of total fatty acids of each PUFA group will be calculated at both time points.
The overall study percentage per PUFA group will be derived from the mean percentage of that PUFA group for all patients at each time point.
The change in percentage between the two time points will be reported in tabular format for each PUFA group.
|
At 3 months after start of AI therapy
|
|
Number of Participants Who Develop AI-associated Musculoskeletal Symptoms (AIMSS)
Časové okno: Up to 9 months after start of AI therapy
|
Patients will be considered to have developed AIMSS if any of the following apply: (1) a ≥0.22 increase in the Health Assessment Questionnaire (HAQ) score within 9 months, (2) a ≥2.0 increase in Brief Pain Inventory (BPI) average pain within 9 months, or (3) discontinuation of AI therapy within 9 months because of new or worsened musculoskeletal symptoms, assessed using a protocol-specific discontinuation form completed by the patient's provider.
The HAQ assesses interference of pain with daily activities (range 0-3), with change of 0.22 defined as a clinically meaningful difference, as noted in the literature.*
The BPI assesses average pain over 7 days (range 0-10), with a change of 2.0 defined as a clinically meaningful difference, as noted in the literature.*
Patients whose providers specify pain as the first or second-ranked reason for discontinuation will be considered to have discontinued AI therapy because of new or worsened musculoskeletal symptoms.
*See references.
|
Up to 9 months after start of AI therapy
|
|
Number of Participants That Discontinue AI Therapy Due to AIMSS
Časové okno: Up to 9 months after start of AI therapy
|
Patients whose providers specify pain as the first or second-ranked reason for discontinuation (in a protocol-specific discontinuation form) will be considered to have discontinued AI therapy because of new or worsened musculoskeletal symptoms.
|
Up to 9 months after start of AI therapy
|
|
Number of Participants That Discontinue AI Therapy Due to Toxicity.
Časové okno: Up to 9 months after start of AI therapy
|
Patients whose providers specify toxicity as the first or second-ranked reason for discontinuation (in a protocol-specific discontinuation form) will be considered to have discontinued AI therapy due to toxicity.
|
Up to 9 months after start of AI therapy
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Lynn Henry, MD, PhD, University of Michigan Rogel Cancer Center
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Wolfe F, Michaud K, Strand V. Expanding the definition of clinical differences: from minimally clinically important differences to really important differences. Analyses in 8931 patients with rheumatoid arthritis. J Rheumatol. 2005 Apr;32(4):583-9.
- Farrar JT, Pritchett YL, Robinson M, Prakash A, Chappell A. The clinical importance of changes in the 0 to 10 numeric rating scale for worst, least, and average pain intensity: analyses of data from clinical trials of duloxetine in pain disorders. J Pain. 2010 Feb;11(2):109-18. doi: 10.1016/j.jpain.2009.06.007. Epub 2009 Aug 8.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- UMCC 2019.125
- HUM00171150 (Jiný identifikátor: University of Michigan)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .