Alterazione dei lipidi per la tolleranza della terapia con inibitori dell'aromatasi (ALTA)
Acidi grassi Omega-3, ossilipine e tolleranza della terapia con inibitori dell'aromatasi
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Stati Uniti, 48109
- University of Michigan Rogel Cancer Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione
- Soggetti di sesso femminile di età ≥ 18 anni in postmenopausa secondo i criteri clinici standard o che avranno ricevuto una terapia con agonisti LHRH per almeno 28 giorni prima dell'inizio dell'IA.
- Carcinoma mammario positivo per il recettore degli estrogeni in stadio 0-3 (≥1%) e/o positivo per il recettore del progesterone (≥1%) o pazienti ad alto rischio di sviluppare un carcinoma mammario che stanno pianificando di iniziare una terapia con IA per la chemioprevenzione.
- Inizio pianificato della terapia con inibitori dell'aromatasi (anastrozolo, exemestane o letrozolo) per il trattamento adiuvante del carcinoma mammario o per la chemioprevenzione fino a 30 giorni dopo la visita basale (ok per iniziare lo screening fino a 2 mesi prima della visita basale pianificata). È consentita la terapia concomitante con agonisti LHRH, anti-HER2 (ad es. trastuzumab, pertuzumab, ado-trastuzumab emtansine) e/o inibitori CDK4/6 (ad es. palbociclib, ribociclib, abemaciclib). È consentito il precedente tamoxifene e/o toremifene.
- Completamento dell'intervento chirurgico (mastectomia o lumpectomia/mastectomia parziale) per il trattamento del carcinoma mammario. Completamento della chirurgia ascellare come indicato (non richiesto). Per i pazienti ad alto rischio di cancro al seno a cui non è stato diagnosticato un cancro al seno, non è necessario alcun intervento chirurgico.
- Completamento della chemioterapia, se indicato. È consentito l'uso concomitante di radioterapia, terapia con LHRHa, terapia anti-HER2, inibitore di PARP e terapia con inibitore CDK4/6. È consentito il precedente tamoxifene.
- Accettare di evitare l'assunzione di integratori di acidi grassi omega-3 da fonti esterne allo studio durante la partecipazione allo studio.
- Stato delle prestazioni ECOG ≤ 3.
- In grado di completare questionari in inglese.
- In grado di fornire il consenso informato e disposto a firmare un modulo di consenso approvato conforme alle linee guida federali e istituzionali.
Criteri di esclusione
- Uso precedente della terapia AI per il trattamento o la prevenzione del cancro al seno.
- Uso di integratori di acidi grassi omega-3 durante i 3 mesi precedenti l'arruolamento. Il consumo di O3-FA attraverso la dieta è consentito.
- Uso di warfarin, enoxaparina o anticoagulanti orali diretti entro 7 giorni prima della registrazione.
- Malattia epatica cronica nota (gli studi di laboratorio non saranno valutati). I pazienti con epatosteatosi, epatite virale o altri disturbi epatici che hanno un'adeguata funzionalità epatica secondo il medico curante possono iscriversi.
- Fibrillazione atriale parossistica sintomatica nota o fibrillazione atriale persistente (gli ECG non verranno eseguiti).
- Storia di pancreatite.
- Ipersensibilità al pesce e/o ai crostacei.
- Incapace di assumere farmaci per via orale.
- Qualsiasi condizione medica che possa interferire con l'assorbimento delle capsule del farmaco oggetto dello studio.
- I pazienti con un tumore maligno precedente o concomitante la cui storia naturale o trattamento non ha, a parere dello sperimentatore curante, il potenziale per interferire con la valutazione della sicurezza o dell'efficacia del regime sperimentale sono eleggibili per questo studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Integratore di acidi grassi Omega 3
Esteri etilici omega-3 per via orale al giorno (contenenti 465 mg di acido eicosapentaenoico [EPA] e 375 mg di acido docosaesaenoico [DHA] per capsula, forniti in 4 capsule da 1 g)
|
4 capsule assunte per via orale ogni giorno per 24 settimane (a partire dalla visita della settimana 12).
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Change in Percentage of Total Fatty Acids for Each Polyunsaturated Fatty Acid (PUFA) Group From Start of Omega-3 Fatty Acid (O3-FA) Supplementation to 3 Months of O3-FA
Lasso di tempo: From start of Omega-3 Fatty Acid (O3-FA) supplementation to 3 months of O3-FA (at 6 months after start of AI therapy)
|
Plasma oxylipins from blood samples collected at the start of O3-FA supplementation (3 months after start of Aromatase Inhibitor [AI] therapy alone) and after 3 months of AI therapy + O3-FA supplementation (6 months after start of AI therapy alone) will be quantified using solid phase extraction-liquid chromatography-electrospray ionization tandem mass spectroscopy.
Oxylipins will be grouped according to PUFA substrate (linoleic acid [LA], arachidonic acid [AA], alpha-linoleic acid [ALA], eicosapentaenoid acid [EPA], and docosahexaenoic acid [DHA]).
For each patient, the percentage of total fatty acids of each PUFA group will be calculated at both time points.
The overall study percentage per PUFA group will be derived from the mean percentage of that PUFA group for all patients at each time point.
The change in percentage between the two time points will be reported in tabular format for each PUFA group.
The results reported are the change in mean results.
|
From start of Omega-3 Fatty Acid (O3-FA) supplementation to 3 months of O3-FA (at 6 months after start of AI therapy)
|
Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Change in Percentage of Total Fatty Acids for Each PUFA Group From Baseline to 6 Months of Aromatase Inhibitor (AI) (3 Months of AI Alone + 3 Months of AI With O3-FA Supplementation)
Lasso di tempo: At 6 months after start of AI therapy
|
Plasma oxylipins from blood samples collected at baseline (before AI therapy) and at 3 months of AI therapy + O3-FA supplementation (O3-FA supplementation starts 3 months after start of AI therapy) will be quantified using solid phase extraction-liquid chromatography-electrospray ionization tandem mass spectroscopy.
Oxylipins will be grouped according to PUFA substrate (LA, AA, ALA, EPA and DHA).
For each patient, the percentage of total fatty acids of each PUFA group will be calculated at both time points.
The overall study percentage per PUFA group will be derived from the mean percentage of that PUFA group for all patients at each time point.
The change in percentage between the two time points will be reported in tabular format for each PUFA group.
|
At 6 months after start of AI therapy
|
|
Change in Percentage of Total Fatty Acids for Each PUFA Group From Baseline to 3 Months of AI Therapy Alone
Lasso di tempo: At 3 months after start of AI therapy
|
Plasma oxylipins from blood samples collected at baseline and at 3 months after start of AI therapy alone will be quantified using solid phase extraction-liquid chromatography-electrospray ionization tandem mass spectroscopy.
Oxylipins will be grouped according to PUFA substrate (LA, AA, ALA, EPA and DHA).
For each patient, the percentage of total fatty acids of each PUFA group will be calculated at both time points.
The overall study percentage per PUFA group will be derived from the mean percentage of that PUFA group for all patients at each time point.
The change in percentage between the two time points will be reported in tabular format for each PUFA group.
|
At 3 months after start of AI therapy
|
|
Number of Participants Who Develop AI-associated Musculoskeletal Symptoms (AIMSS)
Lasso di tempo: Up to 9 months after start of AI therapy
|
Patients will be considered to have developed AIMSS if any of the following apply: (1) a ≥0.22 increase in the Health Assessment Questionnaire (HAQ) score within 9 months, (2) a ≥2.0 increase in Brief Pain Inventory (BPI) average pain within 9 months, or (3) discontinuation of AI therapy within 9 months because of new or worsened musculoskeletal symptoms, assessed using a protocol-specific discontinuation form completed by the patient's provider.
The HAQ assesses interference of pain with daily activities (range 0-3), with change of 0.22 defined as a clinically meaningful difference, as noted in the literature.*
The BPI assesses average pain over 7 days (range 0-10), with a change of 2.0 defined as a clinically meaningful difference, as noted in the literature.*
Patients whose providers specify pain as the first or second-ranked reason for discontinuation will be considered to have discontinued AI therapy because of new or worsened musculoskeletal symptoms.
*See references.
|
Up to 9 months after start of AI therapy
|
|
Number of Participants That Discontinue AI Therapy Due to AIMSS
Lasso di tempo: Up to 9 months after start of AI therapy
|
Patients whose providers specify pain as the first or second-ranked reason for discontinuation (in a protocol-specific discontinuation form) will be considered to have discontinued AI therapy because of new or worsened musculoskeletal symptoms.
|
Up to 9 months after start of AI therapy
|
|
Number of Participants That Discontinue AI Therapy Due to Toxicity.
Lasso di tempo: Up to 9 months after start of AI therapy
|
Patients whose providers specify toxicity as the first or second-ranked reason for discontinuation (in a protocol-specific discontinuation form) will be considered to have discontinued AI therapy due to toxicity.
|
Up to 9 months after start of AI therapy
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Lynn Henry, MD, PhD, University of Michigan Rogel Cancer Center
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Wolfe F, Michaud K, Strand V. Expanding the definition of clinical differences: from minimally clinically important differences to really important differences. Analyses in 8931 patients with rheumatoid arthritis. J Rheumatol. 2005 Apr;32(4):583-9.
- Farrar JT, Pritchett YL, Robinson M, Prakash A, Chappell A. The clinical importance of changes in the 0 to 10 numeric rating scale for worst, least, and average pain intensity: analyses of data from clinical trials of duloxetine in pain disorders. J Pain. 2010 Feb;11(2):109-18. doi: 10.1016/j.jpain.2009.06.007. Epub 2009 Aug 8.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- UMCC 2019.125
- HUM00171150 (Altro identificatore: University of Michigan)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .