Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Optimalizace coloadu řízená indexem sbalitelnosti nižší Vena Cava

25. listopadu 2021 aktualizováno: General Hospital of Ningxia Medical University

Optimalizace coloadu vedená indexem sbalitelnosti dolní duté žíly u rodiček s profylaktickou infuzí norepinefrinu podstupujícím císařský řez: Randomizovaná studie se stanovením dávky

Účelem této studie je prozkoumat optimální koload řízené indexem kolapsibility dolní duté žíly u rodiček s profylaktickou infuzí norepinefrinu podstupujících císařský řez.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Pospinální anestezie hypotenze je častou komplikací při spinální anestezii u císařského řezu. Výskyt hypotenze po spinální anestezii je až 62,1–89,7 % pokud nejsou přijata profylaktická opatření. Vazopresory byly vysoce doporučovány pro rutinní prevenci a/nebo léčbu hypotenze po spinální anestezii. Jako potenciální substituční lék za fenylefrin byl norepinefrin postupně používán u rodiček podstupujících císařský řez. Existují určité důkazy, že profylaktická infuze norepinefrinu by mohla účinně snížit výskyt hypotenze po spinální anestezii u rodiček podstupujících císařský řez. Naše studie (NCT03997500) však ukázala, že index kolapsibility dolní duté žíly (IVC-CI) se výrazně snížil při profylaktické infuzi norepinefrinu oproti normálnímu fyziologickému roztoku po spinální anestezii a porodu plodu, což naznačuje, že je zapotřebí obezřetnější hospodaření s tekutinami. Ideální dávka coloadu a coloadu je stále neznámá. Účelem této studie je tedy prozkoumat optimální společné zatížení řízené IVC-CI u rodiček s profylaktickou infuzí norepinefrinu podstupujících císařský řez.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

168

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Ningxia
      • Yinchuan, Ningxia, Čína, 750004
        • General Hospital of Ningxia Medical University

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 40 let (DOSPĚLÝ)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Ženský

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • 18-40 let
  • Primipara nebo multipara
  • Jednočetné těhotenství ≥37 týdnů
  • Americká společnost anesteziologů klasifikace fyzického stavu I až II
  • Plánovaný elektivní císařský řez ve spinální anestezii

Kritéria vyloučení:

  • Výška postavy < 150 cm
  • Tělesná hmotnost > 100 kg nebo index tělesné hmotnosti (BMI) ≥ 40 kg/m2
  • Eklampsie nebo chronická hypertenze nebo výchozí krevní tlak ≥ 160 mmHg
  • Hemoglobin < 7 g/dl
  • Fetální distress nebo známá fetální vývojová anomálie

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: LÉČBA
  • Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
  • Intervenční model: PARALELNÍ
  • Maskování: DVOJNÁSOBEK

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
EXPERIMENTÁLNÍ: 4 ml/kg skupina
4 ml/kg sloučeniny chloridu sodného (0,85 % NaCl, 0,03 % KCl a 0,033 % CaCl2) byly podány bezprostředně po spinální anestezii.
4 ml/kg sloučeniny chloridu sodného (0,85 % NaCl, 0,03 % KCl a 0,033 % CaCl2) byly podány bezprostředně po spinální anestezii.
Ostatní jména:
  • Krystaloidní
EXPERIMENTÁLNÍ: 8 ml/kg skupina
8 ml/kg sloučeniny chloridu sodného (0,85 % NaCl, 0,03 % KCl a 0,033 % CaCl2) bylo podáno bezprostředně po spinální anestezii.
8 ml/kg sloučeniny chloridu sodného (0,85 % NaCl, 0,03 % KCl a 0,033 % CaCl2) bylo podáno bezprostředně po spinální anestezii.
Ostatní jména:
  • Krystaloidní
EXPERIMENTÁLNÍ: 12 ml/kg skupina
Bezprostředně po spinální anestezii bylo podáno 12 ml/kg sloučeniny chloridu sodného (0,85 % NaCl, 0,03 % KCl a 0,033 % CaCl2).
Bezprostředně po spinální anestezii bylo podáno 12 ml/kg sloučeniny chloridu sodného (0,85 % NaCl, 0,03 % KCl a 0,033 % CaCl2).
Ostatní jména:
  • Krystaloidní

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Minimální (IVC-min), maximální průměr (IVC-max) a index sbalitelnosti (IVC-CI) dolní duté žíly (IVC)
Časové okno: Základní linie (před předběžným zatížením)
IVC-CI = [(IVC-max-IVC-min) /IVC-max*100 %]
Základní linie (před předběžným zatížením)
Minimální (IVC-min), maximální průměr (IVC-max) a index sbalitelnosti (IVC-CI) dolní duté žíly (IVC)
Časové okno: Před spinální anestezií (po předběžném zatížení)
IVC-CI = [(IVC-max-IVC-min) /IVC-max*100 %]
Před spinální anestezií (po předběžném zatížení)
Minimální (IVC-min), maximální průměr (IVC-max) a index sbalitelnosti (IVC-CI) dolní duté žíly (IVC)
Časové okno: 5 minut po spinální anestezii
IVC-CI = [(IVC-max-IVC-min) /IVC-max*100 %]
5 minut po spinální anestezii
Minimální (IVC-min), maximální průměr (IVC-max) a index sbalitelnosti (IVC-CI) dolní duté žíly (IVC)
Časové okno: 5 minut po porodu plodu
IVC-CI = [(IVC-max-IVC-min) /IVC-max*100 %]
5 minut po porodu plodu
Minimální (IVC-min), maximální průměr (IVC-max) a index sbalitelnosti (IVC-CI) dolní duté žíly (IVC)
Časové okno: Před odchodem z operačního sálu
IVC-CI = [(IVC-max-IVC-min) /IVC-max*100 %]
Před odchodem z operačního sálu

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Výskyt nevolnosti a zvracení.
Časové okno: 1-15 minut po spinální anestezii
Přítomnost nevolnosti a zvracení u pacientů po spinální anestezii
1-15 minut po spinální anestezii
Výskyt těžké postspinální anestetické hypotenze.
Časové okno: 1-15 minut po spinální anestezii
Systolický krevní tlak (SBP) < 60 % výchozí hodnoty
1-15 minut po spinální anestezii
Výskyt hypertenze
Časové okno: 1-15 minut po spinální anestezii
Systolický krevní tlak (SBP) > 120 % výchozí hodnoty
1-15 minut po spinální anestezii
Výskyt hypotenze po spinální anestezii.
Časové okno: 1-15 minut po spinální anestezii
Systolický krevní tlak (SBP) < 80 % výchozí hodnoty.
1-15 minut po spinální anestezii
Výskyt bradykardie
Časové okno: 1-15 minut po spinální anestezii
Tepová frekvence < 55 tepů/min.
1-15 minut po spinální anestezii
pH
Časové okno: Ihned po dodání
Z krevních plynů z pupeční žíly
Ihned po dodání
Parciální tlak kyslíku
Časové okno: Ihned po dodání
Z krevních plynů z pupeční žíly
Ihned po dodání
Přebytek základny
Časové okno: Ihned po dodání
Z krevních plynů z pupeční žíly
Ihned po dodání
Skóre APGAR
Časové okno: 1 min po porodu
A= Vzhled P=Puls G=grimasa A=Postoj R=Dýchání
1 min po porodu
Skóre APGAR
Časové okno: 5 minut po porodu
A= Vzhled P=Puls G=grimasa A=Postoj R=Dýchání
5 minut po porodu
Celková stabilita kontroly systolického krevního tlaku oproti výchozí hodnotě
Časové okno: 1-15 minut po spinální anestezii.
Vyhodnoceno chybou výkonu (PE).
1-15 minut po spinální anestezii.
Celková stabilita kontroly srdeční frekvence oproti výchozí hodnotě
Časové okno: 1-15 minut po spinální anestezii.
Vyhodnoceno chybou výkonu (PE).
1-15 minut po spinální anestezii.

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (AKTUÁLNÍ)

1. dubna 2021

Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)

25. listopadu 2021

Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)

25. listopadu 2021

Termíny zápisu do studia

První předloženo

11. února 2020

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

13. února 2020

První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)

17. února 2020

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

29. listopadu 2021

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

25. listopadu 2021

Naposledy ověřeno

1. února 2021

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • Yi Chen-2020-3

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .