Prenatální azithromycin k prevenci předčasného porodu u těhotných žen s vaginální cerkláží
Prenatální azithromycin k prevenci předčasného porodu u těhotných žen s vaginální cerkláží. Randomizovaná kontrolovaná zkouška
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Studijní postupy a intervence:
- Po schválení protokolu studie budou těhotné ženy, které podstoupily vaginální cerkláž v porodnici Ain Shams University, zařazeny do studie podle kritérií pro zařazení a vyloučení.
- Vhodní pacienti budou randomizováni pomocí počítačem generované sekvence 1:1 buď ke skupině azithromycinu nebo ke skupině bez azithromycinu.
Randomizace: Bude provedena pomocí počítačem generovaného randomizačního listu pomocí MedCalc© verze 13.
Přidělování a ukrývání: Bude provedeno pomocí zapečetěných neprůhledných obálek, které budou předány třetí straně (ošetřovateli), která přidělí ženy ke studiu zbraní. Každá žena bude vyzvána, aby vytáhla obálku. Podle čísla v její obálce budou ženy rozděleny buď do skupiny 1 nebo skupiny 2 podle počítačem generovaného náhodného seznamu.
3. Zásah:
- skupina (skupina azithromycinu): 25 žen bude dostávat 500 mg azithromycinu (Zithrokan®, Hikma, Egypt) jednu tabletu perorálně dvakrát denně po dobu tří dnů ve 3 cyklech ve 14., 24. a 32. týdnu kromě běžné obvyklé prenatální péče.
- 2. skupina (skupina bez azithromycinu): 25 ženám bude po cerkláži poskytnuta běžná prenatální péče bez antibiotické profylaxe.
4. Sledování: Prostřednictvím prenatální péče v intervalu 4 týdnů do 28. týdne gestačního věku, poté v intervalu 2 týdnů do porodu.
Anamnéza: Rutinní anamnéza ANC se zvláštním komentářem k anamnéze infekce jako (bolest, krvácení, útočný výtok).
Vyšetření: Rutinní vyšetření ANC se zvláštním komentářem k projevům infekce (horečka, tachykardie).
Vyšetření: Jako plánované rutinní laboratoře (CBC, analýza moči atd.) a ultrazvuk.
5. Sběr dat a záznam formuláře záznamu případu: Údaje budou shromažďovány ve formě záznamu případu (věk, parita, index tělesné hmotnosti (BMI), způsob porodu, předchozí nepříznivý perinatální výsledek, gestační věk v době porodu, porod hmotnost, příjem na JIP, mrtvé narození, potrat, předporodní krvácení, pobyt v nemocnici, poporodní pyrexie, příjem na JIP, potřeba krevní transfuze.
Aby se snížilo riziko zkreslení, pozorovatel sbírající data bude zaslepen, pokud jde o to, zda jde o skupinu s azithromycinem nebo bez azithromycinu.
Statistická analýza:
Shromážděná data budou revidována, kódována, tabelována a zavedena do PC pomocí Statistického balíčku pro sociální vědy (SPSS 20.0.1 pro Windows; SPSS Inc, Chicago, IL, 2001). Kvantitativní proměnné jsou vyjádřeny jako průměr a SD, nebo Medián a Interkvartilní rozsah (IQR) podle distribuce dat. Kvalitativní proměnné jsou vyjádřeny jako četnosti a procenta. Studentův t test a Mann Whitney Test budou použity k porovnání spojité proměnné mezi dvěma studijními skupinami. Chí kvadrát test bude použit ke zkoumání vztahu mezi kategorickými proměnnými. P-hodnota < 0,05 byla považována za statisticky významnou.
Etické a bezpečnostní hledisko:
Tato studie bude provedena po schválení etickou komisí oddělení porodnictví a gynekologie lékařské fakulty Univerzity Ain Shams. Před náborem do studie a po vysvětlení účelu a postupů studie bude od všech účastníků odebrán informovaný souhlas. Zkoušející získá písemný, podepsaný informovaný souhlas každého subjektu před provedením jakýchkoli postupů specifických pro studii na subjektu. Zkoušející si ponechá originál podepsaného formuláře informovaného souhlasu. Všechny údaje budou shromažďovány důvěrně. Ženy s vaginální cerkláží budou informovány o vedlejších účincích spojených s cerkláží a azithromycinem. Studie bude založena na samofinancování výzkumníka.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Cairo, Egypt
- Ain Shams Maternity Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Gestační věk (14-34 týdnů).
- Těhotné ženy, které podstoupily vaginální cerkláž (buď na základě anamnézy nebo ultrazvukové vaginální cerkláže)
Cerkláž založená na historii:
- Anamnéza jednoho nebo více těhotenských ztrát ve druhém trimestru souvisejících s bezbolestnou dilatací děložního hrdla a bez porodu nebo abruptio placentae; NEBO
- Předchozí cerkláž v důsledku bezbolestné dilatace děložního čípku ve druhém trimestru
Cerkláž založená na ultrazvuku:
Současné jednočetné těhotenství, předchozí spontánní předčasný porod v době kratší než 34 týdnů gestace a krátká délka děložního hrdla (méně než 25 mm) před 24. týdnem těhotenství
Kritéria vyloučení:
- Vícečetné těhotenství.
- Současná nebo minulá anamnéza lékařských onemocnění (diabetes milletus, hypertenze, systémový lupus erythematodes, srdeční onemocnění atd.).
- Nepříznivý perinatální výsledek v důsledku poranění břicha.
- Strukturální anomálie plodu zjištěné během skenování anomálií.
- Alergie na azithromycin
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Skupina azithromycinu
ženy dostanou 500 mg azithromycinu (Zithrokan®, Hikma, Egypt) jednu tabletu perorálně dvakrát denně po dobu tří dnů ve 3 cyklech po 14 týdnech, 24 týdnech a 32 týdnech navíc k běžné obvyklé prenatální péči.
|
jedna tableta perorálně dvakrát denně po dobu tří dnů ve 3 cyklech po 14 týdnech, 24 týdnech a 32 týdnech
Ostatní jména:
|
|
Žádný zásah: Kontrolní skupina
ženám se po cerkláži dostane rutinní prenatální péče bez antibiotické profylaxe.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Gestační věk v době porodu
Časové okno: V době dodání
|
gestační věk měřený v týdnech
|
V době dodání
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Váha při narození
Časové okno: V době dodání
|
hmotnost dítěte měřená v gramech
|
V době dodání
|
|
Neonatální komplikace
Časové okno: V době porodu a v prvním poporodním týdnu
|
komplikace vyskytující se u novorozence (narození mrtvého dítěte / přijetí na jednotku intenzivní péče o novorozence).
|
V době porodu a v prvním poporodním týdnu
|
|
Mateřské komplikace
Časové okno: V době porodu a v prvním poporodním týdnu
|
komplikace vyskytující se u matky (předporodní krvácení, poporodní pyrexie >38 Celsia, nutnost krevní transfuze, pobyt v nemocnici, příjem na JIP).
|
V době porodu a v prvním poporodním týdnu
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Sherif A Ashoush, MD, Professor
- Studijní židle: Hassan A Bayoumy, MD, Professor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- FMASU 1304/2019
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .