Funkční elektrická stimulace při chronické nestabilitě kotníku (ESCAIP)
Okamžité a dlouhodobé účinky tréninku chůze s funkční elektrickou stimulací u subjektů s chronickou nestabilitou kotníku
Jedinci s chronickou nestabilitou kotníku (CAI) vykazují neuromuskulární deficity, jako je změněná kontrola držení těla a chůze ve srovnání se zdravými kontrolami. Tyto deficity lze připsat svalové inhibici, ke které dochází po poškození okolní kloubní struktury. Funkční elektrická stimulace (FES) je aplikace vysoce intenzivních přerušovaných elektrických stimulů ke generování svalových kontrakcí, které mohou překonat inhibici, a která je spojena s funkčním úkolem, jako je chůze.
Současná studie si klade za cíl prozkoumat krátkodobé a okamžité účinky FES na parametry chůze a posturální kontrolu u subjektů s CAI. Před zásahem bude chůze na běžeckém pásu vyhodnocena pomocí systému analýzy pohybu a posturální kontrola bude vyhodnocena v sérii testů, které měří rovnováhu, reakční dobu na poruchu kotníku a stabilizační schopnost po doskoku. Poté bude aplikován 20minutový trénink chůze s FES zařízením. Budou posouzeny bezprostřední účinky tréninku na parametry chůze. Pro hodnocení střednědobých účinků se subjekty vrátí na dalších 7 tréninkových lekcí (2 týdně po dobu 4 týdnů), po kterých následuje kompletní pořízení měření jako před intervencí. Po šestiměsíčním sledování budou subjekty kontaktovány za účelem sběru subjektivních výsledků.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Uri Gottlieb, MSc
- Telefonní číslo: +972542022767
- E-mail: urigott@gmail.com
Studijní místa
-
-
-
Ariel, Izrael, 40700
- Nábor
- Ariel University
-
Kontakt:
- Uri Gottlieb
- Telefonní číslo: 0542022767
- E-mail: urigott@gmail.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
Anamnéza alespoň jednoho významného výronu kotníku:
- Nejméně 12 měsíců před účastí ve studii
- Byl charakterizován zánětlivými příznaky (tj. bolest a otok)
- Způsobil alespoň jeden den sníženou fyzickou aktivitu
- Alespoň 3 měsíce od posledního akutního výronu kotníku, který má za následek zánětlivé příznaky, a alespoň jeden den přerušené požadované fyzické aktivity.
- Anamnéza dříve zraněného kotníku „povolení“ alespoň dvakrát během posledních 6 měsíců a/nebo „pocity nestability“ a/nebo opakované podvrtnutí.
- Schopnost nést plnou váhu poraněné dolní končetiny s pouze mírným nepohodlím.
- Skóre<24 v Cumberland Ankle Instability Tool (CAIT)
Kritéria vyloučení:
- Historie předchozích operací na muskuloskeletální struktuře na obou dolních končetinách.
- Anamnéza zlomeniny vyžadující nové zarovnání
- Jakékoli akutní poranění dolní končetiny za poslední 3 měsíce.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Předměty CAI
Subjekty v této skupině absolvují osm 20minutových tréninků chůze s funkční elektrickou stimulací.
|
Funkční elektrická stimulace (FES) je aplikace vysoce intenzivních intermitentních elektrických stimulů ke generování svalových kontrakcí, které mohou obejít spinální a supraspinální inhibici, a která je spojena s funkčním úkolem, jako je chůze.
Trénink chůze bude veden na běžícím pásu.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Okamžitá změna úhlu inverze kotníku během úderu na patu
Časové okno: bezprostředně po zásahu
|
Úhel inverze kotníku při nárazu na patu (ve stupních) bude měřen pomocí systému analýzy pohybu Qualisys. Změna bude měřena mezi obdobím před intervencí a bezprostředně po první intervenci, aby bylo možné posoudit okamžité účinky intervence. |
bezprostředně po zásahu
|
|
Změna úhlu inverze kotníku během úderu na patu ve 4 týdnech
Časové okno: dokončením zásahu, přibližně za 4 týdny
|
Úhel inverze kotníku při nárazu na patu (ve stupních) bude měřen pomocí systému analýzy pohybu Qualisys. Změna bude měřena mezi předzásahem a po ukončení celého zásahu. |
dokončením zásahu, přibližně za 4 týdny
|
|
Okamžitá změna elektromyografie peroneálního svalu
Časové okno: bezprostředně po zásahu
|
Aktivita peroneálního svalu bude měřena (v milivoltech) pomocí systému Trigno EMG během 5% cyklu chůze před úderem na patu. Změna bude měřena mezi obdobím před intervencí a bezprostředně po první intervenci, aby bylo možné posoudit okamžité účinky intervence. |
bezprostředně po zásahu
|
|
Změna elektromyografie peroneálního svalu po 4 týdnech
Časové okno: dokončením zásahu, přibližně za 4 týdny
|
Aktivita peroneálního svalu bude měřena (v milivoltech) pomocí systému Trigno EMG během 5% cyklu chůze před úderem na patu. Změna bude měřena mezi předzásahem a po ukončení celého zásahu. |
dokončením zásahu, přibližně za 4 týdny
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna skóre v testu rovnováhy hvězdné exkurze (SEBT).
Časové okno: dokončením zásahu, přibližně za 4 týdny
|
SEBT byl dříve popsán jako posturální kontrolní test, který se může lišit mezi subjekty s CAI a zdravými kontrolami.
Test se provádí se subjekty stojícími naboso uprostřed mřížky tvořené osmi svinovacími měřidly rozprostírajícími se od sebe pod úhlem 45°.
Zatímco subjekt balancuje na jedné noze, která je umístěna uprostřed mřížky, druhá noha musí dosáhnout co nejdále v každém směru.
Zaznamenává se dosažená vzdálenost v centimetrech, přičemž větší vzdálenost představuje lepší posturální stabilitu.
Vypočítá se průměrné skóre a normalizuje se na délku nohy subjektu v centimetrech.
|
dokončením zásahu, přibližně za 4 týdny
|
|
Čas do stabilizace (TTS)
Časové okno: dokončením zásahu, přibližně za 4 týdny
|
TTS je čas potřebný k normalizaci pozemních reakčních sil (GRF) po přistání se skokem. K měření TTS budou subjekty muset provést skok s jednou nohou ze 40 cm boxu na silovou desku (Kistler, Švýcarsko) a udržet rovnováhu na jedné noze po dobu 20 sekund. Záznamy GRF budou analyzovány pro stanovení TTS v sekundách v rovinách ML a AP, jak bylo popsáno dříve. Kratší doba prokazuje lepší posturální stabilitu. Subjektům budou povoleny alespoň 3 cvičné pokusy, po kterých bude následovat 5 úspěšných skoků a přistání. Mezi skoky bude povolena přestávka 30 sekund. Pokud se subjekt nebude schopen stabilizovat po dobu alespoň 20 sekund, pokus se bude opakovat. Nižší hodnoty znamenají lepší posturální kontrolu. |
dokončením zásahu, přibližně za 4 týdny
|
|
Peroneální reakční doba (PRT)
Časové okno: dokončením zásahu, přibližně za 4 týdny
|
PRT je doba mezi poruchou inverze kotníku a začátkem aktivace peroneálního svalu, která je rozpoznána pomocí EMG. Subjekty budou stát na inverzním stimulátoru. V neznámém čase nastane náhlá inverzní porucha. Měření času mezi dobou perturbace a dobou aktivace svalu se měří v sekundách. Nižší hodnoty znamenají lepší posturální kontrolu. |
dokončením zásahu, přibližně za 4 týdny
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Foot and Ankle Ability Measure (FAAM) - dotazník
Časové okno: dokončením zásahu, přibližně za 4 týdny
|
Vlastní měření funkčního výsledku používané ke sledování subjektivních změn ve vnímané bolesti a funkci kotníku Skóre se pohybuje mezi 0-100. Vyšší skóre představuje vyšší úroveň funkcí, skóre 100 znamená žádné postižení. |
dokončením zásahu, přibližně za 4 týdny
|
|
Cumberland Ankle Instability Tool (CAIT) - dotazník
Časové okno: dokončením zásahu, přibližně za 4 týdny
|
Samostatně hlášená výsledná míra určená pro lidi s chronickou nestabilitou kotníku. Bude také sloužit jako vstupní kritérium. Skóre se pohybuje mezi 0-30, přičemž nižší skóre naznačuje menší nestabilitu kotníku. |
dokončením zásahu, přibližně za 4 týdny
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Shmuel Springer, PhD, Ariel University
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- AU-HEA-SS-20200308a
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .