CMV infekce a imunitní intervence po transplantaci
CMV infekce a imunitní intervence po haploidentické transplantaci hematopoetických kmenových buněk
Alogenní transplantace hematopoetických kmenových buněk (allo-HSCT) je účinný nebo dokonce jediný způsob, jak vyléčit krevní maligní onemocnění. Cytomegalovirová (CMV) infekce je závažnou časnou komplikací allo-HSCT. Jeho vysoký výskyt a špatná prognóza může způsobit řadu terminálních orgánových onemocnění, jako je CMV pneumonie, encefalitida a enteritida, které vážně ovlivňují prognózu pacientů po allo-HSCT.
Naše data ukazují, že rychlá rekonstrukce NK buněk po transplantaci může snížit výskyt CMV infekce. Pacienti s rychlou rekonstrukcí NKG2C po transplantaci mají nízkou míru infekce CMV a pacienti se silnou sekrecí IFN-gama NK po transplantaci mají nízkou infekci CMV.
Náš předchozí výzkum ukázal, že trofoblastové buňky transfekované IL-21 a 4-1BBL mohou dosáhnout velkého počtu expanze NK buněk klinického stupně (buňky mIL-21 / 4-1BBL NK) a mIL-21 / 4-1BBL NK Je bezpečné léčit pacienty s AML pozitivní na minimální reziduální chorobu (MRD) po transplantaci a může způsobit, že MRD bude negativní. Předchozí studie ukázaly, že adoptivní infuze expandovaných NK buněk po transplantaci haplotypu je bezpečná a může zlepšit funkční rekonstrukci NK buněk. Proto jsme předpokládali, že infuze NK buněk může zlepšit antivirovou kapacitu NK buněk, a tím účinně snížit CMV infekci. Incidence.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Xiang-Yu Zhao
- Telefonní číslo: 861088325949
- E-mail: zhao_xy@bjmu.edu.cn
Studijní místa
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Čína, 100044
- Nábor
- Peking University Institute of Hematology
-
Kontakt:
- Xiang-Yu Zhao, M.D., PhD
- Telefonní číslo: +861088325949
- E-mail: zhao_xy@bjmu.edu.cn
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti s akutní leukémií (AL) nebo myelodysplastickým syndromem (MDS) nebo myelomem či lymfomem podstupující haploidentickou alogenní transplantaci kmenových buněk
- Žádná CMV infekce do 20 dnů ± 3 dny po transplantaci
- Žádná aktivní akutní GVHD do 20 dnů ± 3 dny po transplantaci
- Dávka prednisolonu byla nižší než 0,5 mg/kg/den během 72 hodin před a po infuzi NK buněk
- Před transplantací byly CMV IgG příjemce a dárce pozitivní a příjemce měl vhodného dárce pro expanzi NK buněk.
- Věk pacienta 16-65 let
- Věk dárce 16-65 let
- Skóre pacienta Karnofsky > 70 %
- Odhadované přežití > 3 týdny
- Pacient souhlasí s účastí ve studii
Kritéria vyloučení:
- Účastníci jakýchkoli jiných klinických studií do 1 měsíce před zařazením
- Aktivní infekce
- Přenašeči HBV nebo HCV nebo HIV
- se středně těžkou až těžkou poruchou funkce ledvin (kreatinin v krvi > 130 umol/l) a/nebo poruchou funkce jater (celkový bilirubin > 34 umol/l, ALT, AST > 2násobek horní hranice normy) před infuzí NK
- Výzkumníci nepovažují za vhodné účastnit se tohoto pokusu.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: infuze adaptivních NK buněk po transplantaci
Adaptivní dárci rozšířili infuzi NK buněk v den 20±3d a 27±3d po transplantaci
|
Expandované NK buňky odvozené od dárce byly pacientům podány infuzí přibližně ve dnech 20 ± 3 dny a 27 ± 3 dny po transplantaci.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kumulativní výskyt CMV infekce po transplantaci
Časové okno: do 180 dnů po transplantaci
|
Zda snížit výskyt CMV infekce u pacientů po haploidentické transplantaci
|
do 180 dnů po transplantaci
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kumulativní výskyt refrakterní CMV infekce po transplantaci
Časové okno: do 180 dnů po transplantaci
|
Zda snížit výskyt refrakterní CMV infekce u pacientů po haploidentické transplantaci
|
do 180 dnů po transplantaci
|
|
Kumulativní výskyt CMV onemocnění po transplantaci
Časové okno: do 180 dnů po transplantaci
|
Zda snížit výskyt CMV onemocnění u pacientů po haploidentické transplantaci
|
do 180 dnů po transplantaci
|
|
Zvýšená anti-CMV funkce rekonstituovaných NK buněk
Časové okno: do 180 dnů po transplantaci
|
Zda posílit anti-CMV funkci rekonstituovaných NK buněk
|
do 180 dnů po transplantaci
|
|
kumulativní výskyt TRM
Časové okno: do 180 dnů po transplantaci
|
Zda snížit výskyt mortality související s transplantací u pacientů po haploidentické transplantaci
|
do 180 dnů po transplantaci
|
|
kumulativní incidence celkového přežití
Časové okno: do 180 dnů po transplantaci
|
Zda zvýšit výskyt celkového přežití u pacientů po haploidentické transplantaci
|
do 180 dnů po transplantaci
|
|
kumulativní incidence přežití bez onemocnění
Časové okno: do 180 dnů po transplantaci
|
Zda zvýšit výskyt přežití bez onemocnění u pacientů po haploidentické transplantaci
|
do 180 dnů po transplantaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2016PhB175-01
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .