CMV-infektion og immunintervention efter transplantation
CMV-infektion og immunintervention efter haploidentisk hæmatopoietisk stamcelletransplantation
Allogen hæmatopoietisk stamcelletransplantation (allo-HSCT) er en effektiv eller endda den eneste måde at helbrede ondartede sygdomme i blodet. Cytomegalovirus (CMV) infektion er en alvorlig tidlig komplikation af allo-HSCT. Dens høje forekomst og dårlige prognose kan forårsage en række terminale organsygdomme såsom CMV-lungebetændelse, encephalitis og enteritis, som alvorligt påvirker prognosen for patienter efter allo-HSCT.
Vores data viser, at hurtig rekonstruktion af NK-celler efter transplantation kan reducere forekomsten af CMV-infektion. Patienter med en hurtig rekonstruktion af NKG2C efter transplantation har en lav CMV-infektionsrate, og patienter med stærk sekretion af IFN-gamma af NK efter transplantation har lav CMV-infektion.
Vores tidligere forskning viste, at trofoblastceller transficeret med IL-21 og 4-1BBL kan opnå et stort antal klinisk grad af ekspansion af NK-celler (mIL-21 / 4-1BBL NK-celler) og mIL-21 / 4-1BBL NK celler Det er sikkert at behandle patienter med minimal residual disease (MRD) positiv AML efter transplantation og kan få MRD til at blive negativ. Tidligere undersøgelser har vist, at adoptiv infusion af ekspanderede NK-celler efter haplotypetransplantation er sikker og kan forbedre den funktionelle rekonstruktion af NK-celler. Derfor antog vi, at infusionen af NK-celler kan forbedre den antivirale kapacitet af NK-celler og derved effektivt reducere CMV-infektionen. Forekomst.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Xiang-Yu Zhao
- Telefonnummer: 861088325949
- E-mail: zhao_xy@bjmu.edu.cn
Studiesteder
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kina, 100044
- Rekruttering
- Peking University Institute of Hematology
-
Kontakt:
- Xiang-Yu Zhao, M.D., PhD
- Telefonnummer: +861088325949
- E-mail: zhao_xy@bjmu.edu.cn
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med akut leukæmi (AL) eller myelodysplastisk syndrom (MDS) eller myelom eller lymfom, der gennemgår haploidentisk allogen stamcelletransplantation
- Ingen CMV-infektion inden for 20 dage ± 3 dage efter transplantation
- Ingen aktiv akut GVHD inden for 20 dage ± 3 dage efter transplantation
- Dosis af prednisolon var mindre end 0,5 mg/kg/d inden for 72 timer før og efter infusion af NK-celler
- Før transplantation var CMV IgG for modtageren og donoren positiv, og modtageren havde en egnet donor til at udvide NK-celler.
- Patientalder 16-65 år
- Donoralder 16-65 år
- Patient Karnofsky-score > 70 %
- Estimeret overlevelse > 3 uger
- Patienten indvilliger i at deltage i undersøgelsen
Ekskluderingskriterier:
- Deltagere i andre kliniske forsøg inden for 1 måned før tilmelding
- Aktiv infektion
- HBV- eller HCV- eller HIV-bærere
- Med moderat til svær nyreinsufficiens (blodkreatinin> 130umol/L) og/eller leverdysfunktion (total bilirubin>34umol/L, ALT, AST>2 gange den øvre normalgrænse) før NK-infusion
- Forskere anser det ikke for hensigtsmæssigt at deltage i dette forsøg.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: adaptive NK-celler infusion efter transplantation
Adaptive donorer udvidede infusion af NK-celler på dag 20±3d og 27±3d efter transplantation
|
Donorafledte ekspanderede NK-celler blev infunderet til patienter omkring dage 20±3d og 27±3d efter transplantation.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kumulativ forekomst af CMV-infektion efter transplantation
Tidsramme: inden for 180 dage efter transplantation
|
Om forekomsten af CMV-infektion skal reduceres hos patienter efter haploidentisk transplantation
|
inden for 180 dage efter transplantation
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kumulativ forekomst af refraktær CMV-infektion efter transplantation
Tidsramme: inden for 180 dage efter transplantation
|
Om forekomsten af refraktær CMV-infektion skal reduceres hos patienter efter haploidentisk transplantation
|
inden for 180 dage efter transplantation
|
|
Kumulativ forekomst af CMV-sygdom efter transplantation
Tidsramme: inden for 180 dage efter transplantation
|
Om forekomsten af CMV-sygdom skal reduceres hos patienter efter haploidentisk transplantation
|
inden for 180 dage efter transplantation
|
|
Forbedret anti-CMV-funktion af rekonstituerede NK-celler
Tidsramme: inden for 180 dage efter transplantation
|
Om anti-CMV-funktionen af rekonstituerede NK-celler skal forbedres
|
inden for 180 dage efter transplantation
|
|
kumulativ forekomst af TRM
Tidsramme: inden for 180 dage efter transplantation
|
Om forekomsten af transplantationsrelateret dødelighed skal reduceres hos patienter efter haploidentisk transplantation
|
inden for 180 dage efter transplantation
|
|
kumulativ forekomst af samlet overlevelse
Tidsramme: inden for 180 dage efter transplantation
|
Om forekomsten af samlet overlevelse skal øges hos patienter efter haploidentisk transplantation
|
inden for 180 dage efter transplantation
|
|
kumulativ forekomst af sygdomsfri overlevelse
Tidsramme: inden for 180 dage efter transplantation
|
Om forekomsten af sygdomsfri overlevelse skal øges hos patienter efter haploidentisk transplantation
|
inden for 180 dage efter transplantation
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2016PhB175-01
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .