Včasná suplementace bílkovin u extrémně předčasně narozených kojenců krmených lidským mlékem
Diety s lidským mlékem obohacené o bílkoviny v raném věku pro zvýšení nárůstu svalové hmoty a diverzity střevního mikrobiomu u extrémně předčasně narozených kojenců: Randomizovaná studie
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Ariel Salas, MD, MSPH
- Telefonní číslo: 205-934-4680
- E-mail: asalas@uabmc.edu
Studijní místa
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Spojené státy, 35233
- University of Alabama at Birmingham
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Gestační věk ≤ 28 týdnů gestace
- Postnatální věk < 96 hodin
Kritéria vyloučení:
- Vrozené vývojové vady
- Chromozomální anomálie
- Konečná nemoc vyžadující omezení nebo odepření podpory
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Dieta s lidským mlékem obohacená o bílkoviny
Kojenci v této skupině dostanou během prvních 2 týdnů po narození mateřské mléko obohacené o bílkoviny nebo mateřské mléko od dárce.
|
Do každých 100 ml podaného mateřského mléka se přidá 1,2 g lidského proteinu
|
|
Aktivní komparátor: Obvyklá lidská mléčná dieta
Kojenci v této skupině dostanou během prvních 2 týdnů po narození buď odstříkané mateřské mléko, nebo mateřské mléko od dárce.
|
Lidské bílkoviny nebudou přidávány do podávaného mateřského mléka.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hmotnost bez tuku (FFM) – Z-skóre pro věk
Časové okno: 36 týdnů nebo propuštění z nemocnice, až 120 dní po porodu, podle toho, co je delší
|
Odhaduje se pomocí pletysmografie vzduchového výtlaku.
Měření FFM byla převedena na Z-skóre pomocí aktualizovaných, pohlaví-specifických referenčních křivek tělesného složení u předčasně narozených dětí (Norris et al, 2019).
Z-skóre 0 představuje průměr populace.
Hodnoty Z-skóre blíže k 0 představují lepší výsledek.
Nebyly definovány žádné relevantní prahové hodnoty.
|
36 týdnů nebo propuštění z nemocnice, až 120 dní po porodu, podle toho, co je delší
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hmotnost tuku (FM) – Z-skóre pro věk
Časové okno: 36 týdnů nebo propuštění z nemocnice, až 120 dní po porodu, podle toho, co je delší
|
Odhaduje se pomocí pletysmografie vzduchového výtlaku.
Měření FM byla převedena na Z-skóre pomocí aktualizovaných, pohlaví-specifických referenčních křivek tělesného složení u předčasně narozených dětí (Norris et al, 2019).
Z-skóre 0 představuje průměr populace.
Hodnoty Z-skóre blíže k 0 představují lepší výsledek.
Nebyly definovány žádné relevantní prahové hodnoty.
|
36 týdnů nebo propuštění z nemocnice, až 120 dní po porodu, podle toho, co je delší
|
|
Tělesný tuk (BF) – Z-skóre pro daný věk
Časové okno: 36 týdnů nebo propuštění z nemocnice, až 120 dní po porodu, podle toho, co je delší
|
Tělesný tuk odhadnutý pletysmografií s posunem vzduchu.
Měření kojení byla převedena na Z-skóre pomocí aktualizovaných, pohlaví-specifických referenčních křivek tělesného složení u předčasně narozených dětí (Norris et al, 2019).
Z-skóre 0 představuje průměr populace.
Hodnoty Z-skóre blíže k 0 představují lepší výsledek.
Nebyly definovány žádné relevantní prahové hodnoty.
|
36 týdnů nebo propuštění z nemocnice, až 120 dní po porodu, podle toho, co je delší
|
|
Antropometrická měření
Časové okno: Od narození do 36. týdne po menstruaci nebo propuštění z nemocnice (podle toho, co nastane dříve)
|
Měření hmotnosti, délky a obvodu hlavy. Měření byla převedena na Z-skóre na základě Fentonových růstových křivek (2013). Byly vypočteny při narození a ve 36. týdnu. Tento výsledek představuje změnu v hmotnosti, délce a Z-skóre obvodu hlavy v průběhu studie (tj. Z-skóre při narození bylo odečteno od Z-skóre ve 36. týdnu). Hodnota 0 znamená, že Z-skóre dítěte je stejné na začátku a na konci studie. Pozitivní hodnoty indikují zvýšení Z-skóre dítěte během studie; negativní hodnoty indikují pokles Z-skóre dítěte během studie. |
Od narození do 36. týdne po menstruaci nebo propuštění z nemocnice (podle toho, co nastane dříve)
|
|
Tempo růstu
Časové okno: Od narození do 36. týdne po menstruaci nebo propuštění z nemocnice (podle toho, co nastane dříve)
|
Přírůstek hmotnosti v g/kg/den
|
Od narození do 36. týdne po menstruaci nebo propuštění z nemocnice (podle toho, co nastane dříve)
|
|
Počet účastníků s postnatálním selháním růstu
Časové okno: 36 týdnů nebo propuštění z nemocnice (podle toho, co nastane dříve)
|
Diagnostika poruchy růstu (hmotnost < 10. percentil pomocí Fentonových růstových křivek z roku 2013)
|
36 týdnů nebo propuštění z nemocnice (podle toho, co nastane dříve)
|
|
Počet účastníků s diagnózou nekrotizující enterokolitidy
Časové okno: Od narození do 120 dnů po narození
|
Diagnóza nekrotizující enterokolitidy fáze 2 nebo 3
|
Od narození do 120 dnů po narození
|
|
Počet účastníků s diagnózou perforace střeva
Časové okno: Od narození do 120 dnů po narození
|
Diagnostika střevní perforace
|
Od narození do 120 dnů po narození
|
|
Smrt
Časové okno: Narození do 120 dnů
|
Smrt před 121 dny života
|
Narození do 120 dnů
|
|
Kulturou ověřená sepse
Časové okno: Narození do 120 dnů
|
Diagnostika sepse s pozitivními hemokulturami
|
Narození do 120 dnů
|
|
Počet dní naživu a plné enterální výživy
Časové okno: Narození do 28 dnů
|
Čas do dnů plného enterálního krmení
|
Narození do 28 dnů
|
|
Počet epizod intolerance krmení
Časové okno: Narození do 28 dnů
|
Přerušení nebo zastavení enterální výživy na dobu delší než 12 hodin pro abnormální vyšetření břicha
|
Narození do 28 dnů
|
|
Délka pobytu v nemocnici ve dnech
Časové okno: Od narození do 120 dnů nebo propuštění, podle toho, co nastane dříve
|
Ode dne přijetí do dne propuštění z nemocnice domů
|
Od narození do 120 dnů nebo propuštění, podle toho, co nastane dříve
|
|
Sérum BUN
Časové okno: Narození do 28 dnů
|
Nejvyšší hodnota BUN v séru v prvních 28 dnech po narození
|
Narození do 28 dnů
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změny ve střevním mikrobiomu
Časové okno: Od narození do 36 týdnů po menstruaci
|
Stanoveno molekulárními analýzami vzorků stolice
|
Od narození do 36 týdnů po menstruaci
|
|
Kognitivní výsledky
Časové okno: 2 roky opraveného věku
|
Určeno hodnocením Bayley
|
2 roky opraveného věku
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Ariel Salas, MD, MSPH, University of Alabama at Birmingham
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Salas AA, Gunawan E, Nguyen K, Reeves A, Argent V, Finck A, Carlo WA. Early Human Milk Fortification in Infants Born Extremely Preterm: A Randomized Trial. Pediatrics. 2023 Sep 1;152(3):e2023061603. doi: 10.1542/peds.2023-061603.
- Tucker MJ, Jeffcoat SH, Argent T, Travers CP, Salas AA. Severity of Bronchopulmonary Dysplasia in Infants Born Extremely Preterm and Randomized to Early Human Milk Fortification with a Donor Milk-Derived Fortifier for 2 Weeks. J Pediatr. 2025 Dec;287:114750. doi: 10.1016/j.jpeds.2025.114750. Epub 2025 Jul 24.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Urogenitální onemocnění
- Patologické procesy
- Ženské urogenitální onemocnění a těhotenské komplikace
- Atributy nemoci
- Porodnický porod, předčasný
- Porodnické porodní komplikace
- Těhotenské komplikace
- Infekce
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Chování
- Příznaky a symptomy
- Chování při krmení
- Kojení
- Předčasný porod
- Přenosné nemoci
- Selhání prosperovat
- Vyjadřování mateřského mléka
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- IRB-300005089
- K23HD102554 (Grant/smlouva NIH USA)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .