Cílení na akumulaci hyaluronanu prostřednictvím cvičení u T2DM
Longitudinální studie s jedním centrem zkoumající účinky cvičení na akumulaci hyaluronanu v kosterním svalstvu u jedinců s diabetem mellitus 2.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Smita Rao, PhD
- Telefonní číslo: 212-998-9194
- E-mail: smita.rao@nyu.edu
Studijní místa
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10016
- NYU Langone Health
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Být ve věku 40 až 75 let
- Klinická diagnóza diabetu 2. typu
- Mít BMI nižší než 40 kg/m2 (kvůli omezení vrtání magnetu)
- Schopný chodit bez pomoci
Kritéria vyloučení:
- Závažná srdeční patologie nebo muskuloskeletální problémy, které by omezovaly schopnost cvičení
- Aktuální otevřená rána nebo historie plantárního vředu za poslední 3 měsíce
- Částečné amputace nohy
- Neschopnost chodit bez pomocného zařízení
- Mrtvice nebo jiná patologie centrálního nervového systému
- Stupeň 2 hypertenze (klidový krevní tlak > 160 systolický nebo > 100 diastolický)
- Kontraindikace 3T celotělových MRI skenerů (např. kardiostimulátor, klip na mozkové aneuryzma, kochleární implantát, přítomnost šrapnelu na strategických místech, kov v oku, klaustrofobie nebo jiné problémy).
- Subjekty s alkoholismem, chronickým užíváním drog, chronickým gastrointestinálním onemocněním nebo poškozením ledvin nebo jater
- Těhotné ženy a děti
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina cvičebních programů
Účastníkům bude předepsán individuální 10týdenní cvičební program s aerobními i odporovými složkami na základě pokynů American College of Sports Medicine (ACSM).
|
10týdenní cvičební program s aerobní i odporovou složkou, založený na American College of Sports Medicine (2010), bude individuálně předepsán 25 pacientům s T2DM. Cvičební trénink bude prováděn 1. a 2. den každého týdne pod dohledem licencovaných fyzioterapeutů.
Účastníci budou mít na výběr, zda budou používat běžecký pás nebo stepper vleže.
Fyzioterapeuti budou během každého cvičení monitorovat hladinu glukózy v krvi, krevní tlak, srdeční frekvenci a RPE.
Účastníci budou požádáni, aby cvičili doma 3. den každého týdne a nebudou pod dohledem studijního týmu.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna úrovně akumulace hyaluronanu v lýtkovém svalu účastníků
Časové okno: 1. týden, 11. týden
|
Akumulace hyaluronanu (HA) v lýtkovém svalu bude hodnocena pomocí 3D T1ρ a T2 vážených MR skenů na 3T celotělovém klinickém MRI skeneru (Prisma, Siemens Healthcare, Erlangen, Německo) s 15kanálovou kolenní cívkou (QED, Cleveland). ACH).
Celková doba skenování se očekává 29 min, 30 s.
Parametry snímání sekvence budou následující: TR/TE = 1500 ms/3,78 ms, úhel převrácení = 8°, zorné pole (FOV) = 140 mm2, délky spin-locku (TSL) = 0,10 ms, 20 ms, 30 ms , 40ms a 60ms, frekvence spin-lock=500Hz velikost matrice 256 × 128 × 64, tloušťka řezu = 2 m.
|
1. týden, 11. týden
|
|
Změna úrovně ztuhlosti lýtkových svalů u účastníků
Časové okno: 1. týden, 11. týden
|
Ztuhlost lýtkových svalů bude měřena pomocí dříve ověřeného zařízení (klasifikace FDA: nepoháněný goniometr, 510K vyjma).
Stručně řečeno, subjekty jsou umístěny na zádech s nataženým kolenem a jejich noha je zajištěna popruhy na suchý zip.
Točivé momenty 15, 20 a 25 Nm se aplikují pomocí ručního siloměru (FDK 40, Wagner Instruments, Greenwich, CT) a výsledná úhlová kinematika se měří pomocí digitálního sklonoměru (Checkpoint Inc., Torrance, CA).
Provedou se tři cykly testování ve vzestupném pořadí aplikace síly a výsledný maximální rozsah dorziflexe pohybu se zaznamená při každé úrovni síly.
Tuhost lýtkového svalu se vypočítá jako sklon výsledných křivek v intervalech 15 až 25 Nm.
Toto zařízení prokázalo vysokou konvergentní validitu ve srovnání s analýzou pohybu (Intraclass korelační koeficient (ICC [2,k]) > 0,95).
|
1. týden, 11. týden
|
|
Změna stupně pasivní pohyblivosti kotníku u účastníků
Časové okno: 1. týden, 11. týden
|
Pasivní pohyblivost kotníku bude měřena pomocí dříve ověřeného zařízení (klasifikace FDA: nepoháněný goniometr, 510K vyjma).
Stručně řečeno, subjekty jsou umístěny na zádech s nataženým kolenem a jejich noha je zajištěna popruhy na suchý zip.
Osa rotace zařízení je poté upravena v předozadním a supero-dolním směru tak, aby se přiblížila ose rotace kotníku určené palpací distálních cípů mediálního a laterálního kotníku.
Točivé momenty 15, 20 a 25 Nm se aplikují pomocí ručního siloměru (FDK 40, Wagner Instruments, Greenwich, CT) a výsledná úhlová kinematika se měří pomocí digitálního sklonoměru (Checkpoint Inc., Torrance, CA).
Provedou se tři cykly testování ve vzestupném pořadí aplikace síly a výsledný maximální rozsah dorziflexního pohybu se zaznamená při každé úrovni síly.
|
1. týden, 11. týden
|
|
Změna úrovně síly lýtkových svalů u účastníků
Časové okno: 1. týden, 11. týden
|
Síla lýtkového svalu, kvantifikovaná jako vrchol plantarflexního momentu.
Izokinetický dynamometr (Biodex, Shirley, NY) bude použit ke kvantifikaci špičkového izokinetického točivého momentu lýtkového svalu při 60 stupních za sekundu v dostupném rozsahu pohybu účastníků (klasifikace FDA: AC napájený dynamometr, 510K vyjma).
Všichni účastníci budou testováni v sedě.
Budou provedeny tři praktické testy, po kterých bude zaznamenán špičkový točivý moment plantarflexe z nejvyššího ze tří testů.
S těmito postupy byl u jedinců s T2DM hlášen variační koeficient <10 %, což ukazuje na dobrou opakovatelnost.
|
1. týden, 11. týden
|
|
Změna ve změně chůze (délka kroku) účastníků po intervenci
Časové okno: 1. týden, 11. týden
|
Studie bude využívat systém zachycování pohybu ke shromažďování kinematických (značka) a kinetických dat (silová deska a tlaková deska), když subjekty chodí naboso rychlostí, kterou si sami zvolili, po 10 m chodníku.
Pro každý subjekt bude shromážděno minimálně pět úspěšných pokusů.
Zkouška bude považována za úspěšnou, pokud se subjekt dotkne čisté silové desky na testované straně bez cílení.
Délka kroku bude definována jako vzdálenost mezi po sobě jdoucími počátečními kontakty stejné končetiny a bude vypočítána pomocí softwaru Visual3D (C-motion Inc., USA).
|
1. týden, 11. týden
|
|
Změna ve změně chůze (rychlosti chůze) účastníků po intervenci
Časové okno: 1. týden, 11. týden
|
Studie bude využívat systém zachycování pohybu ke shromažďování kinematických (značka) a kinetických dat (silová deska a tlaková deska), když subjekty chodí naboso rychlostí, kterou si sami zvolili, po 10 m chodníku.
Pro každý subjekt bude shromážděno minimálně pět úspěšných pokusů.
Zkouška bude považována za úspěšnou, pokud se subjekt dotkne čisté silové desky na testované straně bez cílení.
Rychlost chůze bude definována jako vzdálenost ujetá za jednotku času a bude vypočítána pomocí softwaru Visual3D (C-motion Inc., USA).
|
1. týden, 11. týden
|
|
Změna fyzické funkce účastníků po intervenci
Časové okno: 1. týden, 11. týden
|
To bude vyhodnoceno pomocí škál měření fyzické funkce a interferencí bolesti hlášených pacientem (Pacient-Reported Outcomes Information System, PROMIS).
PROMIS je počítačově adaptivní nástroj pro výsledky testování, vytvořený po vyčerpávající kontrole a aplikaci teorie odezvy položek ke kalibraci jednotlivých položek.
Čím vyšší skóre znamená vyšší úroveň fyzického fungování.
Všechna měření PROMIS jsou skórována pomocí konečných parametrů položek teorie re-centred item response theory (IRT) a transformována na metriku T-score (průměr=50, SD=10).
|
1. týden, 11. týden
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna v glykemické kontrole
Časové okno: 2. týden, 12. týden
|
Kontrola glykémie bude hodnocena testem Hemoglobin A1c.
Účastníci budou požádáni, aby dali 1 ml krve na začátku a po intervenci.
|
2. týden, 12. týden
|
|
Změna v počtu účastníků se zvýšenou fyzickou aktivitou
Časové okno: 1. týden, 11. týden
|
Fyzická aktivita bude hodnocena pomocí zápěstního triaxiálního akcelerometru (Actigraph).
Pro každého účastníka bude kvantifikován počet kroků a procento času stráveného sedavým, lehkým a středně intenzivním / intenzivním pohybem.
Aktigraf se bude nosit dva týdny na zápěstí, účastníci si jej mohou sundat při koupání a spánku.
|
1. týden, 11. týden
|
|
Počet účastníků, kteří dodržují program Cvičení
Časové okno: 12. týden
|
Počet navštívených sezení bude vypočítán a použit pro výpočet dodržování.
Systematický přehled cvičení ukazuje míru opotřebení < 20 % a míru adherence > 75 % u jedinců s T2DM.
|
12. týden
|
|
Počet účastníků s neuropatií
Časové okno: 1. týden
|
Michigan Neuropathy Screening Instrument bude použit ke screeningu na přítomnost periferní neuropatie.
Michigan Neuropathy Screening Instrument (MNSI) se používá k hodnocení distální symetrické periferní neuropatie u diabetu.
Zahrnuje dvě samostatná hodnocení: 15-ti položkový dotazník a vyšetření dolních končetin, které zahrnuje kontrolu a hodnocení vibračních vjemů a reflexů kotníku.
|
1. týden
|
|
Počet účastníků s osteoartrózou
Časové okno: 1. týden
|
Přítomnost osteoartrózy kolene může ovlivnit hladiny HA v séru.
Kritéria klinické klasifikace American College of Rheumatology (ACR) budou použita ke screeningu na přítomnost kolenní osteoartrózy.
Anamnéza a fyzikální vyšetření budou použity ke screeningu na osteoartrózu kolena za použití následujících kritérií: Bolest v koleni a tři z následujících: 1) Věk >50 let, 2) Méně než 30 minut ranní ztuhlosti, 3) Krepitus na aktivním pohyb, 4) Citlivost kostí, 5) Zvětšení kostí, 6) Žádné hmatatelné teplo synovie.
|
1. týden
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Smita Rao, PhD, NYU Langone Health
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 19-01913
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .