Protokol rozšířeného přístupu pro léčbu esketaminem u účastníků s depresí rezistentní na léčbu (TRD), kteří nemají jiné alternativy léčby
Otevřený protokol rozšířeného přístupu pro léčbu esketaminem u subjektů s depresí rezistentní k léčbě (TRD), kteří nemají jiné alternativy léčby
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Study Contact
- Telefonní číslo: 844-434-4210
- E-mail: Participate-In-This-Study@its.jnj.com
Studijní místa
-
-
-
Cdmx, Mexiko, 4100
- Ketamine Mexico S. de RL. de C.V.
-
Ciudad de Mexico, Mexiko, 11520
- Hospital Español
-
Guadalajara, Mexiko, 44520
- Clínica de Ansiedad, Depresión y Estrés CADE, S. de R.L. de C.V.
-
Mexico, Mexiko, 01000
- Ángel Alberto Ruiz Chow
-
Mexico, Mexiko, 11000
- Especialidades en Neuropsiquiatría de México S.C.
-
Mexico, Mexiko, 11950
- Clínica de Interdisciplinas Congnitivo Conductuales
-
Mexico City, Mexiko, 07000
- Gabipros SC.
-
Mexico City, Mexiko, 11000
- Avalon Vinculación Médica En Salud Mental
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Účastník musí mít nenaplněnou lékařskou potřebu léčit depresi rezistentní vůči léčbě (TRD) pomocí Esketaminového nosního spreje, zkoumané sloučeniny, která nebyla schválena místním zdravotnickým úřadem. To znamená, že nejsou k dispozici žádné jiné možnosti léčby a účastník nesmí být schopen zúčastnit se klinického hodnocení; například proto, že nesplňují kritéria způsobilosti protokolu nebo v rozumné vzdálenosti od místa jejich bydliště nejsou žádná zkušební místa
- Účastník se nesmí účastnit klinického hodnocení nebo být současně léčen hodnoceným lékem, když je léčen Esketaminem nosní sprej
- Účastníci musí mít TRD s diagnózou ověřenou psychiatrem a vyčerpali všechny ostatní možnosti včetně všech alternativních léčebných možností s komerčně dostupnými terapiemi, konkrétně (a) Účastníci musí splnit Diagnostický a statistický manuál duševních poruch (5. vydání) (DSM)- 5 diagnostických kritérií pro jednu epizodu velké depresivní epizody (MDD) (pokud jde o MDD s jednou epizodou, doba trvání musí být 2 roky) nebo rekurentní MDD, bez psychotických rysů (b) Účastníci museli nereagovat na 2 nebo více perorálních antidepresiv (z stejné nebo jiné třídy) léčby v současné epizodě deprese potvrzené zdokumentovanou lékařskou anamnézou a/nebo záznamy z lékárny/receptu, tj. léčba byla předepsána v adekvátních dávkách po přiměřenou dobu s potvrzením dodržování léčby, aby byla splněna kritéria pro TRD, a selhal alespoň u jedné augmentační/kombinační strategie a neuspěl v adekvátním kurzu (větší než nebo rovný [=] 7 sezení) nebo kontraindikace/žádný přístup nebo odmítnutí elektrokonvulzivní terapie (ECT)
- Účastníci musí mít vyčerpané klinické studie, programy včasného přístupu nebo pojmenované pacientské programy, které mohou být dostupné ve vašem regionu
- Účastníci musí mít podle klinického posouzení středně těžkou až těžkou depresi
- Účastníci musí být zdravotně stabilní na základě fyzikálního vyšetření, anamnézy, vitálních funkcí (včetně stabilního krevního tlaku) a 12svodového elektrokardiogramu (EKG) provedeného před podáním dávky
- Účastníci musí být zdravotně stabilní na základě klinických laboratorních testů (kompletní krevní obraz (CBC), chemie, jaterní enzymy a hormon stimulující štítnou žlázu [TSH]) provedených před první dávkou
- Účastníci musí být spokojeni s vlastním podáváním intranazální medikace a musí být schopni dodržovat poskytnuté pokyny pro intranazální podávání
- Před zahájením dávkování musí být žena buď: bez možnosti porodu, nebo musí praktikovat vysoce účinnou metodu antikoncepce v souladu s místními předpisy. Muži musí souhlasit s používáním bariérové metody antikoncepce.
- Žena ve fertilním věku musí mít negativní sérum (beta-lidský choriový gonadotropin [beta-hCG]) před zahájením léčby a negativní těhotenský test z moči při každém testu
- Účastníci musí být ochotni a schopni dodržovat zákazy a omezení stanovená pro studium
- Každý účastník musí podepsat formulář informovaného souhlasu (ICF), v němž uvede, že rozumí účelu a postupům požadovaným pro program včasného přístupu (EPA) a je ochoten se programu EPA zúčastnit, pokud to vyžaduje zákon nebo nařízení.
Kritéria vyloučení:
- Depresivní symptomy účastníka již dříve prokázaly nereagování na esketaminový nosní sprej nebo ketamin v současné těžké depresivní epizodě podle klinického posouzení
- Účastník má aktuální nebo předchozí Diagnostický a statistický manuál duševních poruch (DSM)-5 s diagnózou psychotické poruchy nebo epizody velké deprese (MDD) s psychózou, bipolárními nebo souvisejícími poruchami nebo mentálním postižením (pouze diagnostický kód DSM-5 319) .
- Účastník má vražedné úmysly/úmysl nebo má sebevražedné úmysly s určitým úmyslem jednat do 6 měsíců podle klinického úsudku žádajícího psychiatra
- Účastník měl v anamnéze středně závažnou nebo závažnou poruchu užívání návykových látek nebo alkoholu podle kritérií DSM-5, s výjimkou nikotinu nebo kofeinu, během 6 měsíců před zahájením první dávky. (A). Anamnéza (celoživotní) porucha užívání halucinogenů související s ketaminem, fencyklidinem (PCP), diethylamidem kyseliny lysergové (LSD) nebo 3,4-methylendioxymetamfetaminem (MDMA) je vyloučena.
- Účastníci s aktivními křečemi (nekomplikované dětské febrilní křeče bez následků nejsou výjimkou). Účastníci s anamnézou záchvatů jsou povoleni za předpokladu, že záchvaty jsou pod kontrolou a během 6 měsíců před vstupem do protokolu rozšířeného přístupu (EAP) nebyl zaznamenán žádný záchvat.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Intranazální esketamin
Indukční fáze: Účastníci si sami aplikují esketamin intranazálně 56 miligramů (mg) v den 1 a následně 56 mg nebo 84 mg (jako flexibilní dávkovací režim) dvakrát týdně po dobu 4 týdnů.
Účastníci starší nebo rovní (>=) 65 let začnou s dávkou 28 mg v den 1. Udržovací fáze: Účastníci si budou sami podávat esketamin 56 mg nebo 84 mg intranazálně jednou týdně od 5. do 9. týdne. Následně od 9. týdne, na základě klinického úsudku zkoušejícího, si účastníci sami aplikují esketamin 56 mg nebo 84 mg intranazálně jednou nebo dvakrát týdně.
|
Účastníci budou dostávat esketamin v dávkách buď 56 mg nebo 84 mg intranazálně jednou nebo dvakrát týdně na základě klinického úsudku zkoušejícího.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků s nežádoucími příhodami (AE)
Časové okno: Až 6 měsíců
|
Nežádoucí příhoda je jakákoli nežádoucí lékařská příhoda, ke které dojde u účastníka, kterému byl podáván hodnocený přípravek, a nemusí nutně znamenat pouze příhody s jasnou kauzální souvislostí s příslušným hodnoceným přípravkem.
|
Až 6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna od základní úrovně v evropské skupině kvality života (EuroQol), 5-dimenze, 5-úroveň (EQ 5D-5L)
Časové okno: Až 6 měsíců
|
EQ-5D-5L je standardizovaný nástroj používaný jako měřítko zdravotního výsledku, určený pro samodokončení respondenty.
Popisný systém EQ-5D-5L se skládá z následujících 5 dimenzí: mobilita, sebeobsluha, obvyklé aktivity, bolest/nepohodlí a úzkost/deprese.
Každá z 5 dimenzí je rozdělena do 5 úrovní vnímaných problémů.
Kde úroveň 1: žádný problém, úroveň 2: mírné problémy, úroveň 3: střední problémy, úroveň 4: vážné problémy a úroveň 5: extrémní problémy).
|
Až 6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Janssen-Cilag, S.A. Clinical Trial, Janssen-Cilag, S.A.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- CR108690
- 54135419TRD4006 (Jiný identifikátor: Janssen-Cilag, S.A.)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .