Dopad komunikačních nástrojů na antibiotika předepisovaná praktickými lékaři: Randomizovaná studie
Dopad charty veřejných závazků spojené s informačními letáky pro pacienty o antibiotikách předepsaných praktickými lékaři
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Antimikrobiální rezistence je velkou hrozbou pro veřejné zdraví a nadměrné užívání antibiotik přispívá k jejímu rozvoji.
Ve Francii zůstává ambulantní užívání antibiotik nad evropským průměrem. Devadesát procent antibiotik předepisují ambulantní pacienti a 70 % z nich předepisují praktičtí lékaři.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Grand Est
-
Nancy, Grand Est, Francie, 54000
- Université de Lorraine
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- působící v regionu Lorraine ve Francii
- předepisování více než 25 antibiotik na 100 pacientů bez chronického onemocnění ve věku 16 až 65 let
- podíl pacientů léčených kritickými antibiotiky přesahující 27 % (mezi pacienty léčenými antibiotiky)
Kritéria vyloučení:
- provozování výhradně alternativní medicíny, jako je homeopatie nebo akupunktura
- Praktičtí lékaři, kteří dosáhnou důchodového věku během dvou let po zahájení intervence nebo kteří před dvěma lety nepracovali
- Praktičtí lékaři, kteří již ve své praxi prokázali závazkovou listinu prosazující dohled nad antibiotiky
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Jiný
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Charta a informační letáky pro pacienty
Charta veřejného závazku prosazující dohled nad antibiotiky, podepsaná praktickým lékařem (GP) a vystavená v čekárně ordinace; vložka bez lékařského předpisu, která má být distribuována pacientům, když není potřeba antibiotika; a informační leták pro pacienty, který se použije při předepisování antibiotik
|
Charta veřejného závazku, blok bez předpisu, informační leták pro případ předpisu antibiotik
|
|
Žádný zásah: Řízení
Žádná intervence, způsobilí praktičtí lékaři randomizovaní do kontrolní skupiny nebyli informováni o intervenci
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Dopad veřejné závazné charty spojené s informačními letáky pro pacienty na předepisování antibiotik
Časové okno: 2 roky
|
míra předepisování všech systémových antibiotik všemi zahrnutými praktickými lékaři (kód J01 podle klasifikace Anatomical Therapeutic Chemical – ATC – 2017) mezi obdobím „před“ (2017–2018) a „po“ (2018–2019) pomocí autoregresivní integrované model klouzavého průměru (ARIMA).
|
2 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Dopad charty veřejného závazku spojené s informačními letáky pro pacienty na předepisování širokospektrých antibiotik
Časové okno: 2 roky
|
míry předepisování amoxicilin-klavulanátu (J01CR02), cefalosporinů (J01DD) a fluorochinolonů (J01MA) zahrnutými praktickými lékaři pro každého způsobilého praktického lékaře mezi obdobím „před“ a „po“ pomocí modelu autoregresivního integrovaného klouzavého průměru (ARIMA)
|
2 roky
|
|
Dopad intervence na sezónní variace jak celkového užívání antibiotik, tak užívání chinolonů
Časové okno: 2 roky
|
poměr [počet předepsaných všech antibiotik / chinolonů v období chladného počasí (leden–březen a říjen–prosinec)] / [počet předepsání všech antibiotik / chinolonů v období horkého počasí (duben–září)] - 1 x 100 Název: Předepisování širokospektrých antibiotik mezi obdobím „před“ a „po“ pomocí modelů ANOVA
|
2 roky
|
|
Dodržování praktických lékařů ohledně intervence: zobrazení charty veřejného závazku
Časové okno: 1 rok
|
vizuální kontrola, aniž by byl praktický lékař informován během otevírací doby ordinace, že charta je skutečně vystavena v čekárně ve 12. měsíci
|
1 rok
|
|
Dodržování praktických lékařů ohledně zákroku: používejte informační letáky pro pacienty
Časové okno: 1 rok
|
Odhad počtu informačních letáků pro pacienty distribuovaných praktickými lékaři z počtu vložek objednaných u Krajské zdravotní pojišťovny
|
1 rok
|
|
Přijatelnost intervence ze strany praktických lékařů
Časové okno: 1 rok
|
polostrukturované individuální rozhovory s randomizovaným vzorkem praktických lékařů z intervenční skupiny a ohniskových skupin nebo individuální rozhovory s pacienty zahrnutých praktických lékařů za účelem posouzení jejich vnímání intervence
|
1 rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Céline Pulcini, CHRU NANCY
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 201701939
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .