Auswirkungen eines Kommunikations-Toolkits auf von Hausärzten verschriebene Antibiotika: eine randomisierte Studie
Auswirkungen einer öffentlichen Verpflichtungscharta im Zusammenhang mit Patienteninformationsbroschüren zu Antibiotika, die von Hausärzten verschrieben werden
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die Resistenz gegen antimikrobielle Mittel ist eine große Bedrohung für die öffentliche Gesundheit, und der übermäßige Einsatz von Antibiotika trägt zu ihrer Entwicklung bei.
In Frankreich liegt der Einsatz von ambulanten Antibiotika nach wie vor über dem europäischen Durchschnitt. 90 % der Antibiotika werden ambulant und 70 % davon von Hausärzten verordnet.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Grand Est
-
Nancy, Grand Est, Frankreich, 54000
- Université de Lorraine
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- arbeitet in der Region Lothringen in Frankreich
- Verschreibung von mehr als 25 Antibiotika pro 100 Patienten ohne chronische Erkrankung im Alter von 16 bis 65 Jahren
- Anteil der mit kritischen Antibiotika behandelten Patienten über 27 % (unter den mit Antibiotika behandelten Patienten)
Ausschlusskriterien:
- ausschließlich Alternativmedizin wie Homöopathie oder Akupunktur praktizieren
- Hausärzte, die in den zwei Jahren nach Beginn des Eingriffs das Rentenalter erreichen oder zwei Jahre zuvor nicht erwerbstätig waren
- Hausärzte, die bereits eine Selbstverpflichtungscharta zur Förderung des verantwortungsvollen Umgangs mit Antibiotika in ihrer Praxis gezeigt hatten
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Sonstiges
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Charter & Patienteninformationsbroschüren
Eine öffentliche Verpflichtungserklärung zur Förderung des verantwortungsvollen Umgangs mit Antibiotika, die vom Hausarzt (GP) unterzeichnet und im Wartezimmer der Praxis ausgehängt wird; ein nicht verschreibungspflichtiges Pad, das an Patienten verteilt wird, wenn kein Antibiotikum benötigt wird; und eine Packungsbeilage, die bei der Verschreibung von Antibiotika zu verwenden ist
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Charta der öffentlichen Verpflichtung, rezeptfreier Block, Informationsbroschüre im Falle einer Antibiotika-Verschreibung
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Kein Eingriff: Kontrolle
Keine Intervention, in die Kontrollgruppe randomisierte in Frage kommende Allgemeinmediziner wurden nicht über die Intervention informiert
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Auswirkungen einer Charta zur öffentlichen Verpflichtung in Verbindung mit Packungsbeilagen für Patienten auf die Verschreibung von Antibiotika
Zeitfenster: 2 Jahre
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Verordnungsrate aller eingeschlossenen Hausärzte aller systemischen Antibiotika (J01-Code gemäß Anatomical Therapeutic Chemical – ATC – 2017-Klassifikation) zwischen dem „vorher“ (2017–2018) und „nachher“ (2018–2019)-Zeitraum unter Verwendung einer autoregressiven Integration Modell des gleitenden Durchschnitts (ARIMA).
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2 Jahre
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Auswirkungen der Charta zur öffentlichen Verpflichtung in Verbindung mit Packungsbeilagen für Patienten auf die Verschreibung von Breitbandantibiotika
Zeitfenster: 2 Jahre
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Verschreibungsraten von eingeschlossenen GPs von Amoxicillin-Clavulanat (J01CR02), Cephalosporinen (J01DD) und Fluorchinolonen (J01MA) für jeden berechtigten GP zwischen der „vorher“- und „nachher“-Periode unter Verwendung eines autoregressiven integrierten gleitenden Durchschnittsmodells (ARIMA).
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2 Jahre
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Auswirkung der Intervention auf die saisonalen Schwankungen sowohl des gesamten Antibiotikaverbrauchs als auch des Chinolonverbrauchs
Zeitfenster: 2 Jahre
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Verhältnis von [Anzahl der Verordnungen aller Antibiotika / Chinolone während der Kaltwettersaison (Januar-März und Oktober-Dezember)] / [Anzahl der Verordnungen aller Antibiotika / Chinolone während der Hitzesaison (April-September)] - 1 x 100 Titel: Verschreibungen von Breitbandantibiotika zwischen der „vorher“- und „nachher“-Periode unter Verwendung von ANOVA-Modellen
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2 Jahre
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Einhaltung der Hausärzte bezüglich der Intervention: Aushang der Charta des öffentlichen Engagements
Zeitfenster: 1 Jahr
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visuelle Überprüfung ohne Benachrichtigung des Hausarztes während der Öffnungszeiten der Praxis, ob die Charta im 12. Monat tatsächlich im Wartezimmer ausliegt
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1 Jahr
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Adhärenz der Hausärzte bezüglich des Eingriffs: Gebrauchsinformationsbroschüren verwenden
Zeitfenster: 1 Jahr
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Abschätzung der Anzahl der von den Hausärzten an Patienten verteilten Packungsbeilagen aus der Anzahl der bei der Gebietskrankenkasse bestellten Binden
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1 Jahr
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Akzeptanz der Intervention durch Hausärzte
Zeitfenster: 1 Jahr
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halbstrukturierte Einzelinterviews mit einer randomisierten Stichprobe von Hausärzten aus der Interventionsgruppe und Fokusgruppen oder Einzelinterviews mit Patientinnen und Patienten der eingeschlossenen Hausärzte, um deren Wahrnehmung bezüglich der Intervention zu erfassen
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1 Jahr
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Céline Pulcini, CHRU NANCY
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
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Schlüsselwörter
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- 201701939
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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