Zvedněte mobilní všímavost pro příznaky úzkosti COVID-19 (LIFTCOVID)
Řešení symptomů psychické tísně u osob, které přežily vážnou nemoc virové pandemie, pomocí zcela samostatného, na symptomy reagujícího mobilního zásahu všímavosti: Randomizovaná kontrolovaná studie
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Pandemie nového koronaviru (COVID-19) rychle a radikálně změnila přístup k lékařské péči a její poskytování po celém světě, protože stále větší vlny pacientů zaplňují kliniky, nemocniční oddělení a jednotky intenzivní péče (JIP). Pacienti se srovnatelnými nemocemi mají vysokou míru přetrvávajících symptomů psychické tísně včetně deprese, úzkosti a PTSD. V současné době existuje jen málo snadno dostupných terapií dostupných pro tuto tíseň v této době hlubokého strachu a obav, sociálního distancování, zrušených klinik, izolace a karanténních praktik a nedostatků v nemocnicích.
Lift, nová intervence všímavosti založená na mobilních aplikacích, může být schopna řešit úzkost pacientů s COVID-19 a přístup k problémům péče. Lift byl úspěšně pilotován na jednotce intenzivní péče (JIP; R34 AT00819) a v současné době je uprostřed multicentrického faktoriálního experimentálního klinického hodnocení, jehož cílem je určit, která z 8 verzí je optimalizována pro úlevu od symptomů, náklady a škálovatelnost (nadřazená U01 AT009974) .
Tato 2ramenná randomizovaná klinická studie s paralelními skupinami se snaží rozšířit rozsah mateřského projektu U01 o testování klinického dopadu intervence v oblasti psychologické tísně rychle nasazené během pandemie. Tato studie bude zahrnovat 300 pacientů, kteří byli hospitalizováni kvůli COVID-19; shromažďovat data 1, 3 a 6 měsíců po propuštění; a zaměřit se na 3 specifické cíle: (1) Porovnat klinický dopad Liftu vs. obvyklá kontrola péče a (2) Porovnat dlouhodobé (6měsíční) výsledky RCT pacientů jak podle léčebné větve, tak i s celou kohortou BLUE CORAL, a (3) Prozkoumat překážky a zprostředkovatele, které účastníci nahlásili, k nasazení, přijetí a zapojení v pandemii.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Spojené státy, 80045
- University of Colorado - Denver
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Spojené státy, 48103
- University of Michigan
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Spojené státy, 27710
- Duke University Medical Center
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Spojené státy, 97239
- Oregon Health & Sciences University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Způsobilost BLUE CORAL (mateřská kohortová studie, ze které budou vybráni účastníci RCT)
Kritéria pro zařazení:
- Dospělý hospitalizován do 14 dnů od pozitivního testu PCR na COVID-19
- Důkazy o akutním COVID-19 s horečkou nebo respiračními projevy, charakterizované známkami a symptomy, jako je kašel, dušnost, tachypnoe, hypoxémie a infiltráty na zobrazení hrudníku.
Kritéria vyloučení:
- Nedostatek informovaného souhlasu
- Více než 72 hodin nepřetržité hospitalizace.
- Příkazy komfortní péče zavedené v době zápisu a/nebo neočekávané přežití po dobu 24 hodin
- Vězni
- Předchozí registrace do BLUE CORAL
Způsobilost LIFT COVID RCT
Kritéria pro zařazení:
- Zapsáno do BLUE CORAL
- Přežití do doby BLUE CORAL 1 měsíčního pohovoru po propuštění
2. Anglicky mluvící 3. Bydliště s přístupem k funkčnímu telefonu a chytrému telefonu, tabletu nebo počítači s wifi nebo připojením k internetu 4. Absence těžké demence nebo kognitivní dysfunkce před hospitalizací nebo v době 1 měsíce po propuštění
Kritéria vyloučení:
- PHQ-9 <5 v době rozhovoru 1 měsíc po propuštění
- Sebevražedné myšlenky v době rozhovoru 1 měsíc po propuštění
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Zvedněte program mobilní všímavosti
Obdrží standardní dávku intervenčního programu mobilní všímavosti Lift, odezvu aplikace na zvýšené příznaky a žádný úvodní hovor od terapeuta.
Tento program trvá 1 měsíc a zahrnuje 4 jedinečné týdny audio, video a textového obsahu.
|
Intervence je tréninkový program všímavosti založený na mobilní aplikaci navržený k použití po dobu 1 měsíce.
|
|
Žádný zásah: Obvyklá kontrola péče
Obvyklá péče.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna v dotazníku o zdravotním stavu pacienta-9 na stupnici položek (PHQ-9) za 3 měsíce po propuštění
Časové okno: T1 (doba randomizace [tj. 1 měsíc po propuštění z nemocnice), T2 (2 měsíce po randomizaci [tj. 3 měsíce po propuštění z nemocnice)
|
Příznaky deprese.
Skóre se pohybuje od 0 (lepší) do 27 (horší)
|
T1 (doba randomizace [tj. 1 měsíc po propuštění z nemocnice), T2 (2 měsíce po randomizaci [tj. 3 měsíce po propuštění z nemocnice)
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna v dotazníku o zdravotním stavu pacienta – škála 9 položek (PHQ-9) za 6 měsíců po propuštění
Časové okno: T1 (doba randomizace [tj. 1 měsíc po propuštění z nemocnice), T3 (5 měsíců po randomizaci [tj. 6 měsíců po propuštění z nemocnice)
|
Příznaky deprese.
Skóre se pohybuje od 0 (lepší) do 27 (horší)
|
T1 (doba randomizace [tj. 1 měsíc po propuštění z nemocnice), T3 (5 měsíců po randomizaci [tj. 6 měsíců po propuštění z nemocnice)
|
|
Změna v 7-položkové škále generalizované úzkostné poruchy (GAD-7) po 3 měsících po propuštění
Časové okno: T1 (doba randomizace [tj. 1 měsíc po propuštění z nemocnice), T2 (2 měsíce po randomizaci [tj. 3 měsíce po propuštění z nemocnice)
|
Příznaky úzkosti.
Skóre se pohybuje od 0 (lepší) do 21 (horší).
|
T1 (doba randomizace [tj. 1 měsíc po propuštění z nemocnice), T2 (2 měsíce po randomizaci [tj. 3 měsíce po propuštění z nemocnice)
|
|
Změna v 7-položkové škále generalizované úzkostné poruchy (GAD-7) po 6 měsících po propuštění
Časové okno: T1 (doba randomizace [tj. 1 měsíc po propuštění z nemocnice), T3 (5 měsíců po randomizaci [tj. 6 měsíců po propuštění z nemocnice)
|
Příznaky úzkosti.
Skóre se pohybuje od 0 (lepší) do 21 (horší).
|
T1 (doba randomizace [tj. 1 měsíc po propuštění z nemocnice), T3 (5 měsíců po randomizaci [tj. 6 měsíců po propuštění z nemocnice)
|
|
Počet účastníků s kardiopulmonálními příznaky 3 měsíce po propuštění
Časové okno: T1 (doba randomizace [tj. 1 měsíc po propuštění z nemocnice), T2 (2 měsíce po randomizaci [tj. 3 měsíce po propuštění z nemocnice)
|
Kardiopulmonální příznaky, jako je dušnost, únava, spotřeba kyslíku
|
T1 (doba randomizace [tj. 1 měsíc po propuštění z nemocnice), T2 (2 měsíce po randomizaci [tj. 3 měsíce po propuštění z nemocnice)
|
|
Počet účastníků s kardiopulmonálními příznaky 6 měsíců po propuštění
Časové okno: T1 (doba randomizace [tj. 1 měsíc po propuštění z nemocnice), T3 (5 měsíců po randomizaci [tj. 6 měsíců po propuštění z nemocnice)
|
Kardiopulmonální příznaky, jako je dušnost, únava, spotřeba kyslíku
|
T1 (doba randomizace [tj. 1 měsíc po propuštění z nemocnice), T3 (5 měsíců po randomizaci [tj. 6 měsíců po propuštění z nemocnice)
|
|
Změna stupnice EuroQOL-5DL (Quality of Life) po 3 měsících po propuštění
Časové okno: T1 (doba randomizace [tj. 1 měsíc po propuštění z nemocnice), T2 (2 měsíce po randomizaci [tj. 3 měsíce po propuštění z nemocnice)
|
Zdravotní stavy EuroQOL-5DL lze reprezentovat jediným souhrnným číslem (hodnotou indexu), které odráží, jak dobrý nebo špatný je zdravotní stav podle preferencí běžné populace země/regionu.
Souhrnný index EQ-5D je odvozen použitím vzorce, který přiřazuje hodnoty (váhy) každé z úrovní v každé dimenzi.
Index se vypočítá odečtením příslušných vah od 1, hodnoty pro plné zdraví.
Vyšší hodnota indexu ukazuje na lepší zdravotní stav; zvýšení hodnoty indexu ukazuje na zlepšení zdravotního stavu.
Souhrnná položka se může pohybovat od 0 (nejhorší kvalita života) do 100 (nejlepší kvalita života).
|
T1 (doba randomizace [tj. 1 měsíc po propuštění z nemocnice), T2 (2 měsíce po randomizaci [tj. 3 měsíce po propuštění z nemocnice)
|
|
Změna stupnice EuroQOL-5DL (Quality of Life) 6 měsíců po propuštění
Časové okno: T1 (doba randomizace [tj. 1 měsíc po propuštění z nemocnice), T3 (5 měsíců po randomizaci [tj. 6 měsíců po propuštění z nemocnice)
|
Zdravotní stavy EuroQOL-5DL lze reprezentovat jediným souhrnným číslem (hodnotou indexu), které odráží, jak dobrý nebo špatný je zdravotní stav podle preferencí běžné populace země/regionu.
Souhrnný index EQ-5D je odvozen použitím vzorce, který přiřazuje hodnoty (váhy) každé z úrovní v každé dimenzi.
Index se vypočítá odečtením příslušných vah od 1, hodnoty pro plné zdraví.
Vyšší hodnota indexu ukazuje na lepší zdravotní stav; zvýšení hodnoty indexu ukazuje na zlepšení zdravotního stavu.
Souhrnná položka se může pohybovat od 0 (nejhorší kvalita života) do 100 (nejlepší kvalita života).
|
T1 (doba randomizace [tj. 1 měsíc po propuštění z nemocnice), T3 (5 měsíců po randomizaci [tj. 6 měsíců po propuštění z nemocnice)
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Využití zdravotnictví
Časové okno: T1 (doba randomizace [tj. 1 měsíc po propuštění z nemocnice), T2 (2 měsíce po randomizaci [tj. 3 měsíce po propuštění z nemocnice), T3 (5 měsíců po randomizaci [tj. 6 měsíců po propuštění z nemocnice )
|
Opětovné přijetí do nemocnice a návštěvy kliniky během sledování
|
T1 (doba randomizace [tj. 1 měsíc po propuštění z nemocnice), T2 (2 měsíce po randomizaci [tj. 3 měsíce po propuštění z nemocnice), T3 (5 měsíců po randomizaci [tj. 6 měsíců po propuštění z nemocnice )
|
|
Dodržování intervence měřeno procentem dokončených úkolů
Časové okno: T3 (5 měsíců po randomizaci [tj. 6 měsíců po propuštění z nemocnice)
|
Mezi úkoly patří intervenční sezení, týdenní průzkumy a prvky intervence (např. videa, zvuk).
|
T3 (5 měsíců po randomizaci [tj. 6 měsíců po propuštění z nemocnice)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Christopher E Cox, MD, Duke University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Cox CE, Porter LS, Buck PJ, Hoffa M, Jones D, Walton B, Hough CL, Greeson JM. Development and preliminary evaluation of a telephone-based mindfulness training intervention for survivors of critical illness. Ann Am Thorac Soc. 2014 Feb;11(2):173-81. doi: 10.1513/AnnalsATS.201308-283OC.
- Cox CE, Hough CL, Jones DM, Ungar A, Reagan W, Key MD, Gremore T, Olsen MK, Sanders L, Greeson JM, Porter LS. Effects of mindfulness training programmes delivered by a self-directed mobile app and by telephone compared with an education programme for survivors of critical illness: a pilot randomised clinical trial. Thorax. 2019 Jan;74(1):33-42. doi: 10.1136/thoraxjnl-2017-211264. Epub 2018 May 23.
- Cox CE, Olsen MK, Gallis JA, Porter LS, Greeson JM, Gremore T, Frear A, Ungar A, McKeehan J, McDowell B, McDaniel H, Moss M, Hough CL. Optimizing a self-directed mobile mindfulness intervention for improving cardiorespiratory failure survivors' psychological distress (LIFT2): Design and rationale of a randomized factorial experimental clinical trial. Contemp Clin Trials. 2020 Sep;96:106119. doi: 10.1016/j.cct.2020.106119. Epub 2020 Aug 15.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- Pro00106306
- 3U01AT009974-03S1 (Grant/smlouva NIH USA)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .