[Zkušební verze zařízení, které není schváleno nebo schváleno americkým FDA] (CANDLE-AF)
Atrial fibrillation (AF) detected after ischemic stroke has immediate therapeutic implications, because it prompts a switch from antiplatelet to anticoagulant therapy. The conventional method used to screen for AF in patients whose stroke has no identified cause (cryptogenic stroke) is 24-hour Holter monitoring. CANDLE-AF is a multicenter, open-label, randomized trial comparing three noninvasive monitoring strategies over 12 months in patients with cryptogenic ischemic stroke or transient ischemic attack and no known AF: physician-directed standard care (at least one 24- to 72-hour Holter recording), scheduled 72-hour single-lead patch ECG monitoring repeated at 1, 3, 6, and 12 months, and twice-daily 30-second handheld single-lead ECG recording with a smartphone-based device for 12 months. The primary outcome is detection of AF lasting 30 seconds or longer within 12 months.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Daegu, Jižní Korea
- Daegu Catholic University Medical Center
-
Seoul, Jižní Korea, 02447
- Kyung Hee University Hospital
-
Seoul, Jižní Korea, 06273
- Yonsei University Health System, Severance Hospital
-
-
Seoul
-
Gangseo, Seoul, Jižní Korea, 07985
- Ewha Womans University Seoul Hospital
-
Seongdong, Seoul, Jižní Korea, 04763
- Hanyang University Seoul Hospital
-
Seoul, Seoul, Jižní Korea, 08308
- Korea University Guro Hospital
-
Yangcheon, Seoul, Jižní Korea, 07985
- Ewha Womans University Mokdong Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Inclusion Criteria:
- Age 18 years or older
- Ischemic stroke or transient ischemic attack with no identified cause (cryptogenic) after standard etiologic evaluation, admitted to the neurology department of a participating center
- No history of atrial fibrillation and no atrial fibrillation on the admission ECG or on continuous in-hospital telemetry
- Informed of implantable cardiac monitoring according to guidelines and declined it
- Written informed consent
Exclusion Criteria:
- Identified etiology of the stroke or transient ischemic attack
- Known or documented atrial fibrillation, including prior atrial fibrillation with restored sinus rhythm
- Pacemaker, implantable cardioverter-defibrillator, or other implanted electrical device
- Unable to use the smartphone-based recorder alone or with the help of others
- Pregnancy or lactation - Skin cancer, rash, skin disease, keloid, or injury at the patch site (current or history)
- Life expectancy less than 1 year
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Promítání
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Conventional Holter Monitoring Group
Physician-directed standard care, including at least one 24- to 72-hour Holter recording; further rhythm monitoring during the 12-month follow-up at the treating physician's discretion. Anticoagulation is recommended when AF is detected, at the treating physician's discretion. |
At least one 24- to 72-hour ambulatory Holter recording; additional monitoring at the physician's discretion.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Discontinuous Monitoring Group
Standard care plus twice-daily 30-second single-lead ECG recordings with a smartphone-based handheld recorder (KardiaMobile, AliveCor) for 12 months, transmitted through the smartphone application to a cardiac core laboratory. Anticoagulation is recommended when AF is detected, at the treating physician's discretion. |
At least one 24- to 72-hour ambulatory Holter recording; additional monitoring at the physician's discretion.
Ostatní jména:
Twice-daily 30-second handheld single-lead ECG recording for 12 months.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Single-lead Continuous Patch Group
Standard care plus continuous 72-hour single-lead adhesive patch ECG monitoring (mobiCARE-MC100, Seers Technology) at 1, 3, 6, and 12 months after enrollment, transmitted to a cardiac core laboratory. Anticoagulation is recommended when AF is detected, at the treating physician's discretion. |
At least one 24- to 72-hour ambulatory Holter recording; additional monitoring at the physician's discretion.
Ostatní jména:
72-hour continuous single-lead patch ECG monitoring at 1, 3, 6, and 12 months (four sessions)
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Detection of atrial fibrillation lasting 30 seconds or longer
Časové okno: Within 12 months after randomization
|
First detection of AF lasting at least 30 seconds on any ECG recording (assigned device, Holter, 12-lead ECG, or clinical recording), confirmed by physician review |
Within 12 months after randomization
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Recurrent ischemic stroke or transient ischemic attack
Časové okno: Within 12 months after randomization
|
Within 12 months after randomization
|
|
|
Major adverse cardiovascular and cerebrovascular events (MACCE)
Časové okno: Within 12 months after randomization
|
composite of nonfatal stroke, nonfatal myocardial infarction, and cardiovascular death |
Within 12 months after randomization
|
|
Initiation of oral anticoagulation following AF detection
Časové okno: Within 12 months after randomization
|
Initiation of oral anticoagulation following AF detection |
Within 12 months after randomization
|
|
All-cause readmission
Časové okno: Within 12 months after randomization
|
Within 12 months after randomization
|
|
|
All-cause death
Časové okno: Within 12 months after randomization
|
All-cause death |
Within 12 months after randomization
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Major bleeding
Časové okno: Within 12 months after randomization
|
Fatal or overt bleeding with a drop in hemoglobin level of at least 2 g/dL or requiring transfusion of at least 2 units packed blood cells, or critical anatomical site hemorrhage (e.g., intracranial, retroperitoneal) |
Within 12 months after randomization
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Junbeom Park, M.D., PhD., Ewha Womans University Mokdong Hospital
- Vrchní vyšetřovatel: Tae-Jin Song, MD, Ewha Womans University Seoul Hospital
- Vrchní vyšetřovatel: Dong-Hyeok Kim, MD, Ewha Womans University Seoul Hospital
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Cerebrovaskulární poruchy
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Cévní onemocnění
- Kardiovaskulární choroby
- Patologické procesy
- Srdeční choroba
- Arytmie, srdeční
- Ischemie mozku
- Mrtvice
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Cévní mozková příhoda
- Ischemický útok, přechodný
- Fibrilace síní
- Diagnostické techniky a postupy
- Diagnóza
- Diagnostické techniky, kardiovaskulární
- Testy funkce srdce
- Elektrodiagnostika
- Monitorování, fyziologické
- Elektrokardiografie
- Monitorování, ambulantní
- Elektrokardiografie, ambulantní
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- CANDLE-AF Trial
- NRF-2022R1A2C1093352 (Jiné číslo grantu/financování: National Research Foundation of Korea)
- RS-2020-KD000234 (Jiné číslo grantu/financování: Korea Medical Device Development Fund)
- RS-2025-25459963 (Jiné číslo grantu/financování: Korea Health Industry Development Institute)
- KCT0005592 (Identifikátor registru: CRIS)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
De-identified individual participant data underlying the published results, a data dictionary defining each field, and the statistical analysis code will be made available to qualified investigators.
Časový rámec sdílení IPD
Beginning 12 months after publication of the primary results, with no end date
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Requests with a methodologically sound proposal should be directed to the corresponding author (parkjb@ewha.ac.kr). Access requires approval by the institutional review board of Ewha Womans University Medical Center and a signed data access agreement; data will be shared only for analyses within the scope of the informed consent.
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
- ICF
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .