Namodenoson v léčbě nealkoholické steatohepatitidy (NASH)
Randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie fáze 2B o účinnosti a bezpečnosti namodenosonu při léčbě nealkoholické steatohepatitidy (NASH)
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Zivit Harpaz
- Telefonní číslo: +972-3-9241114
- E-mail: Zivit@canfite.co.il
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Pnina Fishman, PhD
- Telefonní číslo: +972-3-9241114
- E-mail: pnina@canfite.co.il
Studijní místa
-
-
-
Banja Luka, Bosna a Hercegovina
- Zatím nenabíráme
- 941 Univ of Clinical Centre of the Republic of Srpska
-
Kontakt:
- Study Coordinator
-
Prijedor, Bosna a Hercegovina
- Zatím nenabíráme
- 942 Health Inst General Hospital, Dept of Internal Medicine
-
Kontakt:
- Study Coordinator
-
-
-
-
-
Plovdiv, Bulharsko
- Zatím nenabíráme
- 934 Second Dept of Internal Disease, MHAT Sveta Karidad EAD
-
Kontakt:
- Study Coordinator
-
Ruse, Bulharsko
- Zatím nenabíráme
- 932 Office of Gastroenterology, Medical Center Sansi EOOD
-
Kontakt:
- Study Coordinator
-
Sofia, Bulharsko
- Zatím nenabíráme
- 931 Clinic of Gastroenterology, Acibadem City Clinic Multiprofile Hospital for Active Treatment Tokuda EAD, Sofia
-
Kontakt:
- Study Coordinator
-
Sofia, Bulharsko
- Zatím nenabíráme
- 933 Clinic of Gastroenterology, University Multiprofile Hosptial for Active Treatment
-
Kontakt:
- Study Coordinator
-
Sofia, Bulharsko
- Zatím nenabíráme
- 935 Dept of Gastroent., Univ Multiprofile Hospital for Active Treatment and Emergency Medicine
-
Kontakt:
- Study Coordinator
-
Sofia, Bulharsko
- Zatím nenabíráme
- 936 Office of Gastroenterology, Diagnostic - Consultative Center XX
-
Kontakt:
- Study Coordinator
-
Sofia, Bulharsko
- Zatím nenabíráme
- 937 Office of Gastroenterology, Diagnostic - Consultative Center Alexandrovska
-
Kontakt:
- Study Coordinator
-
Sofia, Bulharsko
- Zatím nenabíráme
- 938 Clinic of Gastroenterology, University Multiprofile Hospital for Active Treatment "Sv. Ivan Rilski"
-
Kontakt:
- Study Coordinator
-
-
-
-
-
Be'er Sheva, Izrael
- Nábor
- 517 Saroka University Medical Center
-
Kontakt:
- Hoad Etzion, MD
-
Jerusalem, Izrael, 91120
- Aktivní, ne nábor
- Hadassah Medical Center
-
-
-
-
-
Chisinau, Moldavsko, republika
- Nábor
- 911 IMSP Spitalul Clinic Republican "Timofei Mosneaga"
-
Kontakt:
- Eugen Tcaciuc
-
Chisinau, Moldavsko, republika
- Zatím nenabíráme
- 912 SP Spitalul Ministerului Sanatatii, Muncii si Protectiei Sociale
-
Kontakt:
- Study Coordinator
-
-
-
-
-
Bucharest, Rumunsko
- Nábor
- 903 Central Pentru Studiul Metabolismului
-
Kontakt:
- Study Coordinator
-
Bucharest, Rumunsko
- Nábor
- 904 SUUMC Carol Davilla, Department Diabet
-
Kontakt:
- Study Coordinator
-
Bucharest, Rumunsko
- Nábor
- 906 Spitalul Sfanta Maria
-
Kontakt:
- Study Coordinator
-
Cluj-Napoca, Rumunsko
- Nábor
- 902 Cluj County Clinical Emergency Hospital, 3rd Dept of Internal Medicine
-
Kontakt:
- Study Coordinator
-
Craiova, Rumunsko
- Nábor
- 901 Medical Center Dr. Ianosi
-
Kontakt:
- Study Coordinator
-
Timişoara, Rumunsko
- Nábor
- 905 County Hospital Timisoara
-
Kontakt:
- Study Coordinator
-
-
-
-
-
Belgrade, Srbsko
- Zatím nenabíráme
- 922 UCC Zvezdara Belgrade
-
Kontakt:
- Study Coordinator
-
Belgrade, Srbsko
- Zatím nenabíráme
- 923 Military Medical Academy Belgrade
-
Kontakt:
- Study Coordinator
-
Belgrade, Srbsko
- Zatím nenabíráme
- 924 CHC "dr Dragisa Misovic" - Dedinje Belgrade
-
Kontakt:
- Study Coordinator
-
Niš, Srbsko
- Zatím nenabíráme
- 921 UCC Nis
-
Kontakt:
- Study Coordinator
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Minimálně 18 let.
- AST při screeningu ≥20 IU/l.
- FibroScan LSM ≥8,5 kPa
- Diagnóza NASH biopsií při screeningu ukazující NAS ≥4 centrálním čtením, se skóre alespoň 1 bod v každé ze 3 histologických kategorií steatózy, zánětu a hepatocelulárního balonování (Kleiner 2005). Pokud subjekt podstoupil kvalifikační jaterní biopsii během 6 měsíců před výchozí hodnotou a sklíčka jsou k dispozici pro centrální odečet před randomizací, lze od této biopsie upustit.
- Současná biopsií prokázaná jaterní fibróza stadia 1-3 podle kritérií NASH CRN podle centrálního čtení (Kleiner 2005).
Alespoň 2 z následujících kritérií pro metabolický syndrom:
- Obezita, definovaný obvod pasu >88 cm u žen nebo >102 cm u mužů
- Hypertriglyceridémie, definovaná jako >150 mg/dl (>1,7 mmol/L) nebo při medikamentózní léčbě hypertriglyceridémie
- Snížený cholesterol lipoproteinů s vysokou hustotou (HDL), definovaný jako
- Anamnéza hypertenze, v současnosti kontrolovaná podle úsudku zkoušejícího
- Zvýšená glykémie nalačno, definovaná jako ≥100 mg/dl (≥5,6 mmol/l).
Přijatelné jaterní metabolické a syntetické funkce, jak je uvedeno při screeningu:
- Sérový albumin ≥3,5 g/dl
- Mezinárodní normalizovaný poměr ≤1,3
- Celkový bilirubin v séru ≤ 2,0 mg/dl (pokud subjekt nezná Gilbertův syndrom).
Při screeningu musí být zdokumentovány následující laboratorní hodnoty:
- Absolutní počet neutrofilů alespoň 1,0 x 109/l
- Počet krevních destiček alespoň 150 x 109/l
- Odhadovaná rychlost glomerulární filtrace (eGFR) ≥50 ml/min/1,73 m2
- Ženy mohou být zařazeny, pokud nejsou ve fertilním věku, jsou trvale sterilní nebo jsou po menopauze, definované jako žádná menstruace po dobu alespoň 1 roku bez alternativní lékařské příčiny a hladiny FSH v postmenopauzálním rozmezí.
- Muži se musí zdržet dárcovství spermií během léčby a alespoň 90 dnů po ukončení dávkování studovaného léku. Muži s fertilními nebo těhotnými partnerkami musí souhlasit s používáním kondomů v průběhu studie a 3 měsíce poté.
- Pacienti užívající bylinné doplňky stravy, homeopatické léky nebo jinou alternativní léčbu musí mít před randomizací stabilní režim alespoň 3 měsíce.
- Pochopte a poskytněte písemný informovaný souhlas s účastí.
- Ochotný podstoupit 2 biopsie jater.
- Ochota dodržovat plánované návštěvy, plány léčby, laboratorní hodnocení a další postupy související se studií.
Kritéria vyloučení:
- Ascites, jaterní encefalopatie nebo jiné klinické známky cirhózy.
- Jiné aktivní akutní nebo chronické onemocnění jater, jako je autoimunitní hepatitida, hepatitida B, hepatitida C, alkoholické onemocnění jater nebo hepatocelulární karcinom.
- Séropozitivita na markery virové hepatitidy nebo viru lidské imunodeficience (HIV) při screeningu.
- Ztráta hmotnosti o >5 % během 3 měsíců před výchozí hodnotou.
- Historie bariatrické chirurgie do 5 let od Screeningu.
- Diabetes mellitus jiného než typu II.
- Hemoglobin A1c >9,0 % (subjekty s diabetem).
- Jakákoli kontraindikace perkutánní jaterní biopsie.
- Denní příjem alkoholu > 20 g (2 jednotky)/den pro ženy a 30 g (3 jednotky)/den pro muže (v průměru), podle dotazníku AUDIT (Alcohol Use Disorders Identification Test).
- Léčba terapeutickými dávkami vitamínu E (≥800-1000 IU denně) nebo některým z následujících antidiabetik: agonisté receptoru GLP-1 (jako je Januvia [sitagliptin], Byetta [inkretin] atd.), pioglitazon, nebo inhibitory SGLT2 (léky "gliflozin"); pokud dávka a režim nebyly stabilní po dobu alespoň 3 měsíců.
- Aktivní revmatoidní artritida léčená malou molekulou (včetně metotrexátu) nebo biologickým chorobu modifikujícím antirevmatikem souběžně nebo do 1 roku.
- Použití jakékoli imunosupresivní medikace, léčby protizánětlivými monoklonálními protilátkami nebo chronických systémových kortikosteroidů >10 mg ekvivalentu prednisonu souběžně nebo během 1 roku.
- Více než 7 dní léčby kyselinou valproovou, tamoxifenem, amiodaronem nebo anticholinergiky během 3 měsíců.
- Nekontrolované nebo klinicky nestabilní onemocnění štítné žlázy.
- Nekontrolovaná arteriální hypertenze nebo městnavé srdeční selhání (klasifikace 3 nebo 4 New York Heart Association) nebo jiné srdeční onemocnění, které je podle úsudku zkoušejícího klinicky nestabilní.
- Angina, infarkt myokardu, cerebrovaskulární příhoda, bypass koronární/periferní tepny, tranzitorní ischemická ataka nebo plicní embolie do 3 měsíců.
- Interval QTcF při screeningové návštěvě EKG nebo průměr trojnásobných EKG základní návštěvy > 450 milisekund (ms) pro muže nebo > 470 ms pro ženy.
- Stav, který zvyšuje proarytmické riziko, včetně hypokalémie, hypomagnezémie nebo vrozeného syndromu dlouhého QT intervalu.
- Pokračující nebo plánované užívání souběžného léku, který je na seznamu léků CredibleMedsTM, o nichž je známo, že způsobují Torsades des Pointes.
- Aktivní gastrointestinální onemocnění, které by mohlo interferovat s vstřebáváním perorálních léků.
- Jakýkoli závažný, akutní nebo chronický zdravotní nebo psychiatrický stav nebo laboratorní abnormalita, kvůli které by byl pacient nevhodný pro vstup do této studie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Namodenoson
Namodenoson tobolky perorálně 25 mg každých 12 hodin po dobu 36 týdnů
|
25 mg každých 12 hodin x 36 týdnů
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Placebo
Odpovídající placebo tobolky perorálně 25 mg každých 12 hodin po dobu 36 týdnů
|
Odpovídající kapsle q12 hodin x 36 týdnů
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Skóre aktivity u nealkoholických ztučnělých jater (NAFLD) (NAS)
Časové okno: 36 týdnů
|
Podíl subjektů, které dosáhnou zlepšení o ≥ 2 body ve skóre aktivity (NAS) nealkoholické ztučnění jater (NAFLD) v síti klinického výzkumu nealkoholické steatohepatitidy (NASH CRN)
|
36 týdnů
|
|
Nežádoucí příhody (AE)
Časové okno: 36 týdnů
|
Výskyt AE
|
36 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Průměr alanintransaminázy (ALT).
Časové okno: 36 týdnů
|
Průměrná procentuální změna hladiny ALT v séru od výchozí hodnoty
|
36 týdnů
|
|
Ustálená hladina namodenosonu v krvi
Časové okno: 36 týdnů
|
Plazmatická minimální koncentrace (ng/ml) namodenosonu odebraného ve vzorcích před dávkou
|
36 týdnů
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
ALT absolutní
Časové okno: 36 týdnů
|
Absolutní změna od výchozí hodnoty v sérové ALT
|
36 týdnů
|
|
Práh ALT
Časové okno: 36 týdnů
|
Podíl subjektů, které dosáhly ≥17bodového snížení od výchozí hodnoty v sérové ALT
|
36 týdnů
|
|
Hmotnost
Časové okno: 36 týdnů
|
Změna tělesné hmotnosti od výchozí hodnoty
|
36 týdnů
|
|
Adiponektin
Časové okno: 36 týdnů
|
Změna hladiny adiponektinu v séru od výchozí hodnoty
|
36 týdnů
|
|
Uvolněný N-terminální propeptid kolagenového neoepitopu typu III (Pro-C3)
Časové okno: 36 týdnů
|
Změna od základní linie v Pro-C3
|
36 týdnů
|
|
Skóre vylepšené jaterní fibrózy (ELF) v séru
Časové okno: 36 týdnů
|
Změna od výchozí hodnoty ve skóre ELF, což je souvislá stupnice začínající na nule, přičemž vyšší skóre ukazuje na závažnější onemocnění
|
36 týdnů
|
|
FibroScan řízený parametr útlumu (CAP)
Časové okno: 36 týdnů
|
Změna od základní linie v CAP
|
36 týdnů
|
|
Skóre FibroScan-AST (FAST).
Časové okno: 36 týdnů
|
Změna od výchozí hodnoty ve FAST skóre, což je desetinné skóre od 0 do 1, přičemž vyšší skóre ukazuje na závažnější onemocnění
|
36 týdnů
|
|
Aspartát transamináza (AST)
Časové okno: 36 týdnů
|
Změna od výchozí hodnoty v séru AST
|
36 týdnů
|
|
Gama-glutamyltransferáza (GGT)
Časové okno: 36 týdnů
|
Změna od výchozí hodnoty v séru GGT
|
36 týdnů
|
|
Index fibrózy-4 (Fib-4).
Časové okno: 36 týdnů
|
Změna od základní linie v indexu Fib-4
|
36 týdnů
|
|
Rozlišení NASH
Časové okno: 36 týdnů
|
Podíl subjektů, které dosáhly histologického vymizení NASH, jak je definováno balonovým skóre 0 a skóre zánětu 0-1 bez zhoršení fibrózy
|
36 týdnů
|
|
Zlepšení fibrózy NASH
Časové okno: 36 týdnů
|
Podíl subjektů, které dosáhly histologického zlepšení NASH alespoň o 1 bod bez zhoršení NASH
|
36 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Michael H Silverman, MD, BioStrategics Consulting Ltd
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Cohen S, Stemmer SM, Zozulya G, Ochaion A, Patoka R, Barer F, Bar-Yehuda S, Rath-Wolfson L, Jacobson KA, Fishman P. CF102 an A3 adenosine receptor agonist mediates anti-tumor and anti-inflammatory effects in the liver. J Cell Physiol. 2011 Sep;226(9):2438-47. doi: 10.1002/jcp.22593.
- Safadi R, Braun M, Francis A, Milgrom Y, Massarwa M, Hakimian D, Hazou W, Issachar A, Harpaz Z, Farbstein M, Itzhak I, Lev-Cohain N, Bareket-Samish A, Silverman MH, Fishman P. Randomised clinical trial: A phase 2 double-blind study of namodenoson in non-alcoholic fatty liver disease and steatohepatitis. Aliment Pharmacol Ther. 2021 Dec;54(11-12):1405-1415. doi: 10.1111/apt.16664. Epub 2021 Oct 20.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- CF102-212LD
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .