Opioidy šetřící anestezie pro prevenci pooperační nevolnosti a zvracení v laparoskopické gynekologické chirurgii
Opioidy šetřící anestezie prostřednictvím infuze dexmedetomidinu, ketaminu a lidokainu k prevenci pooperační nevolnosti a zvracení v laparoskopické gynekologické chirurgii
Navzdory multimodálním analgetickým strategiím, které se skládají z opioidů, dexametazonu, nesteroidních protizánětlivých léků a lokálních anestetik aplikovaných do operační rány, jsou pooperační bolest a pooperační nauzea a zvracení (PONV) stále běžnými obtížemi hlášenými po laparoskopické gynekologické operaci .
Existuje tedy hypotéza, že infuze sestávající z lidokainu, dexmedetomidinu a ketaminu jako opioidní náhrady byla proveditelnou technikou pro laparoskopickou gynekologickou chirurgii a byla by spojena s nižší incidencí PONV a nižší potřebou opioidů v časném pooperačním období.
Cílem této studie bylo zhodnotit účinek opioid šetřící techniky prostřednictvím infuze dexmedetomidinu, ketaminu a lidokainu na pooperační nauzeu a zvracení v laparoskopické gynekologické chirurgii.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
ElGharbiaa
-
Tanta, ElGharbiaa, Egypt, 31527
- faculty of medicine, Tanta University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
Pacientky plánované na elektivní laparoskopickou gynekologickou operaci, které:
- měl fyzický stav Americké společnosti anesteziologů (ASA) I nebo II,
- byli ve věku 21-60 let
Kritéria vyloučení:
- Index tělesné hmotnosti >35 kg/m2
- Těhotné, kojící ženy
- Jaterní, renální nebo srdeční nedostatečnost
- Diabetes mellitus
- Chronická bolest v anamnéze
- Zneužívání alkoholu nebo drog
- Psychiatrické onemocnění
- Alergie nebo kontraindikace na kterýkoli ze studovaných léků
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: PREVENCE
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: DVOJNÁSOBEK
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
SHAM_COMPARATOR: Normální fyziologický roztok (kontrolní) skupina
Zaváděcí infuze 50ml injekční stříkačky (A) obsahující normální fyziologický roztok byla zahájena rychlostí 0,2 ml/kg/h deset minut před indukcí (jako maskování směsi ve skupině S).
Poté byla indukována anestezie 2 mg/kg ideální tělesné hmotnosti (IBW) propofolu, pacienti byli intubováni pomocí 0,5 mg/kg tělesné hmotnosti atrakuria a dostali 0,1 ml/kg ze stříkačky (C) obsahující fentanyl (1 μg/kg IBW).
|
Zaváděcí infuze 50ml injekční stříkačky (A) obsahující normální fyziologický roztok byla zahájena rychlostí 0,2 ml/kg/h deset minut před indukcí (jako maskování směsi ve skupině S).
Poté byla indukována anestezie propofolem v dávce 2 mg/kg ideální tělesné hmotnosti (IBW), pacienti byli intubováni pomocí 0,5 mg/kg tělesné hmotnosti atrakuria a dostali 0,1 ml/kg ze stříkačky (C) obsahující fentanyl (1 μg/kg tělesné hmotnosti). ).
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Skupina dexmedetomidin, ketamin a lidokain (Studie).
Zaváděcí infuze injekční stříkačky (B) obsahující směs byla zahájena rychlostí 0,2 ml/kg/h deset minut před indukcí.
Poté byla indukována anestezie propofolem v dávce 2 mg/kg tělesné hmotnosti, pacienti byli intubováni pomocí atrakuria v dávce 0,5 mg/kg tělesné hmotnosti a dostali 0,1 ml/kg ze stříkačky (D) obsahující fyziologický roztok (jako maskování fentanylu v kontrolní skupině) .
|
Nasycovací infuze injekční stříkačky (B) obsahující směs [dexmedetomidin (2 ug/ml), ketamin (0,5 mg/ml) a lidokain (4 mg/ml)] byla zahájena rychlostí 0,2 ml/kg/h deset minut před indukcí.
Poté byla indukována anestezie propofolem v dávce 2 mg/kg tělesné hmotnosti, pacienti byli intubováni pomocí atrakuria v dávce 0,5 mg/kg tělesné hmotnosti a dostali 0,1 ml/kg ze stříkačky (D) obsahující fyziologický roztok (jako maskování fentanylu v kontrolní skupině) .
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt pooperační nevolnosti a zvracení (PONV)
Časové okno: Prvních 24 hodin po operaci
|
Celkové skóre na škále zjednodušeného dopadu PONV ≥ 5
|
Prvních 24 hodin po operaci
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Intraoperační spotřeba isofluranu
Časové okno: Intraoperační 3 hodiny
|
Intraoperační 3 hodiny
|
|
|
Intraoperační spotřeba fentanylu
Časové okno: Intraoperační 3 hodiny
|
Intraoperační 3 hodiny
|
|
|
Pooperační 24hodinová spotřeba morfia.
Časové okno: Prvních 24 hodin po operaci
|
Prvních 24 hodin spotřeby morfia podle vizuálního analogového prodeje (VAS).
Pokud je VAS větší než 3, intravenózní titrace morfinu byla podána jako bolus 2 mg (tělesná hmotnost ≤ 60 kg) nebo 3 mg (tělesná hmotnost > 60 kg) s 5minutovým blokovacím intervalem mezi každým bolusem, který se opakoval, dokud bolest neustoupila.
|
Prvních 24 hodin po operaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Pooperační komplikace
- Příznaky a symptomy, zažívací
- Nevolnost
- Zvracení
- Pooperační nevolnost a zvracení
- Fyziologické účinky léků
- Adrenergní látky
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Látky proti arytmii
- Depresiva centrálního nervového systému
- Agenti periferního nervového systému
- Analgetika
- Agenti smyslového systému
- Anestetika, disociační
- Anestetika, nitrožilní
- Anestetika, generále
- Anestetika
- Antagonisté excitačních aminokyselin
- Excitační aminokyselinové látky
- Analgetika, nenarkotika
- Agonisté adrenergních alfa-2 receptorů
- Adrenergní alfa-agonisté
- Adrenergní agonisté
- Membránové transportní modulátory
- Hypnotika a sedativa
- Anestetika, lokální
- Napěťově řízené blokátory sodíkových kanálů
- Blokátory sodíkových kanálů
- Ketamin
- Dexmedetomidin
- Lidokain
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 33362/9/19
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .