Neinvazivní kontinuální monitorování krevního tlaku při porodu císařským řezem
Neinvazivní kontinuální monitorování krevního tlaku pro prevenci postspinální hypotenze během porodu císařským řezem: Randomizovaná kontrolovaná studie
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Youngwon Kim, M.D
- Telefonní číslo: 82-2072-3283
- E-mail: youngwon.md@gmail.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Sun-Kyung Park, M.D
- Telefonní číslo: 82-2072-3283
- E-mail: mayskpark@gmail.com
Studijní místa
-
-
-
Seoul, Korejská republika, 03080
- Seoul National University Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dospělé matky, které jsou těhotné s jedním plodem starším 35 týdnů gestačního věku podstupujícím plánovaný porod císařským řezem ve spinální anestezii
Kritéria vyloučení:
Vícečetné těhotenství plodu
Preexistující hypertenze nebo těhotenstvím vyvolaná hypertenze
Základní onemocnění srdce
Základní cerebrovaskulární onemocnění
Známá anomálie plodu
Kontraindikováno při spinální anestezii
Jakékoli známky nástupu porodu
Tělesná hmotnost <45 kg nebo tělesná hmotnost> 90 kg
Výška <145cm nebo výška> 180cm
- Všechny ostatní případy, ve kterých výzkumníci zjistí, že jsou pro tuto klinickou studii nevhodné
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina ClearSight
Neinvazivní kontinuální krevní tlak je monitorován pomocí ClearSight System, s manžetou na prostředníčku a na základě toho anesteziolog řídí krevní tlak.
|
Neinvazivní kontinuální krevní tlak je monitorován pomocí systému ClearSight
|
|
Žádný zásah: Kontrolní skupina
Krevní tlak je měřen v 1minutových intervalech neinvazivním tlakoměrem pomocí pažní manžety a pověřený anesteziolog řídí krevní tlak na základě naměřeného krevního tlaku.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt hypotenze individualizovanými metodami
Časové okno: Od spinální anestezie až po porod
|
Hypotenze byla definována jako: SBP
|
Od spinální anestezie až po porod
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt hypotenze standardními metodami
Časové okno: Od spinální anestezie až po porod
|
Hypotenze byla definována jako MBP
|
Od spinální anestezie až po porod
|
|
Časově vážený průměr SBP
Časové okno: Od spinální anestezie až po porod
|
Časově vážený průměr SBP
|
Od spinální anestezie až po porod
|
|
Časově vážený průměr MAP
Časové okno: Od spinální anestezie až po porod
|
Časově vážený průměr MAP
|
Od spinální anestezie až po porod
|
|
Výskyt intraoperační těžké hypotenze
Časové okno: Od spinální anestezie až po porod
|
Definováno jako: SBP < 70 % výchozího SBP
|
Od spinální anestezie až po porod
|
|
Výskyt intraoperační symptomatické hypotenze
Časové okno: Od spinální anestezie až po porod
|
Definováno jako: hypotenze plus nevolnost a/nebo zvracení a/nebo závratě a/nebo dušnost
|
Od spinální anestezie až po porod
|
|
Výskyt nevolnosti, zvracení, závratí, dušnosti
Časové okno: Od spinální anestezie až po porod
|
Výskyt nevolnosti, zvracení, závratí, dušnosti
|
Od spinální anestezie až po porod
|
|
Výskyt intraoperační hypertenze
Časové okno: Od spinální anestezie až po porod
|
SBP > 120 % výchozího SBP
|
Od spinální anestezie až po porod
|
|
Maximum, Minimum zaznamenané SBP, DBP, MBP
Časové okno: Od spinální anestezie až po porod
|
Maximum, Minimum zaznamenané SBP, DBP, MBP
|
Od spinální anestezie až po porod
|
|
Kumulativní trvání hypotenze
Časové okno: Od spinální anestezie až po porod
|
Kumulativní trvání hypotenze
|
Od spinální anestezie až po porod
|
|
Počet hypotenzních epizod
Časové okno: Od spinální anestezie až po porod
|
Počet hypotenzních epizod
|
Od spinální anestezie až po porod
|
|
Doba nástupu hypotenze
Časové okno: Od spinální anestezie až po porod
|
Doba nástupu hypotenze
|
Od spinální anestezie až po porod
|
|
Kumulativní spotřeba vazopresorů
Časové okno: Od spinální anestezie až po porod
|
Kumulativní spotřeba vazopresorů
|
Od spinální anestezie až po porod
|
|
Výskyt bradykardie
Časové okno: Od spinální anestezie až po porod
|
HR (tepová frekvence)
|
Od spinální anestezie až po porod
|
|
Výskyt užívání atropinu
Časové okno: Od spinální anestezie až po porod
|
Výskyt užívání atropinu
|
Od spinální anestezie až po porod
|
|
Minimální tepová frekvence
Časové okno: Od spinální anestezie až po porod
|
Minimální tepová frekvence
|
Od spinální anestezie až po porod
|
|
Srdeční výdej, tepový objem
Časové okno: Od spinální anestezie až po porod
|
pouze ve skupině ClearSight System
|
Od spinální anestezie až po porod
|
|
Analýza rozdílů mezi testovací metodou (ClearSight) a referenční metodou
Časové okno: Od spinální anestezie až po porod
|
Bland-Altmanova analýza
|
Od spinální anestezie až po porod
|
|
Skóre Apgar
Časové okno: 1 minutu po porodu a 5 minut po porodu
|
1 minuta, 5 minut
|
1 minutu po porodu a 5 minut po porodu
|
|
Pupečníková arteriální krev
Časové okno: do 10 minut po doručení
|
Výsledky analýzy arteriálních krevních plynů
|
do 10 minut po doručení
|
|
PH pupeční tepny
Časové okno: do 10 minut po doručení
|
<7.2
|
do 10 minut po doručení
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Sun-Kyung Park, M.D, Seoul National University Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Kinsella SM, Carvalho B, Dyer RA, Fernando R, McDonnell N, Mercier FJ, Palanisamy A, Sia ATH, Van de Velde M, Vercueil A; Consensus Statement Collaborators. International consensus statement on the management of hypotension with vasopressors during caesarean section under spinal anaesthesia. Anaesthesia. 2018 Jan;73(1):71-92. doi: 10.1111/anae.14080. Epub 2017 Nov 1. No abstract available.
- Wei C, Qian J, Zhang Y, Chang X, Hu H, Xiao F. Norepinephrine for the prevention of spinal-induced hypotension during caesarean delivery under combined spinal-epidural anaesthesia: Randomised, double-blind, dose-finding study. Eur J Anaesthesiol. 2020 Apr;37(4):309-315. doi: 10.1097/EJA.0000000000001152.
- Hasanin AM, Amin SM, Agiza NA, Elsayed MK, Refaat S, Hussein HA, Rouk TI, Alrahmany M, Elsayad ME, Elshafaei KA, Refaie A. Norepinephrine Infusion for Preventing Postspinal Anesthesia Hypotension during Cesarean Delivery: A Randomized Dose-finding Trial. Anesthesiology. 2019 Jan;130(1):55-62. doi: 10.1097/ALN.0000000000002483.
- Fitzgerald JP, Fedoruk KA, Jadin SM, Carvalho B, Halpern SH. Prevention of hypotension after spinal anaesthesia for caesarean section: a systematic review and network meta-analysis of randomised controlled trials. Anaesthesia. 2020 Jan;75(1):109-121. doi: 10.1111/anae.14841. Epub 2019 Sep 18.
- Juri T, Suehiro K, Kimura A, Mukai A, Tanaka K, Yamada T, Mori T, Nishikawa K. Impact of non-invasive continuous blood pressure monitoring on maternal hypotension during cesarean delivery: a randomized-controlled study. J Anesth. 2018 Dec;32(6):822-830. doi: 10.1007/s00540-018-2560-2. Epub 2018 Sep 28.
- Bartels K, Esper SA, Thiele RH. Blood Pressure Monitoring for the Anesthesiologist: A Practical Review. Anesth Analg. 2016 Jun;122(6):1866-79. doi: 10.1213/ANE.0000000000001340.
- Rogge DE, Nicklas JY, Schon G, Grothe O, Haas SA, Reuter DA, Saugel B. Continuous Noninvasive Arterial Pressure Monitoring in Obese Patients During Bariatric Surgery: An Evaluation of the Vascular Unloading Technique (Clearsight system). Anesth Analg. 2019 Mar;128(3):477-483. doi: 10.1213/ANE.0000000000003943.
- Noto A, Sanfilippo F, De Salvo G, Crimi C, Benedetto F, Watson X, Cecconi M, David A. Noninvasive continuous arterial pressure monitoring with Clearsight during awake carotid endarterectomy: A prospective observational study. Eur J Anaesthesiol. 2019 Feb;36(2):144-152. doi: 10.1097/EJA.0000000000000938.
- Ngan Kee WD, Lee SWY, Ng FF, Lee A. Norepinephrine or phenylephrine during spinal anaesthesia for Caesarean delivery: a randomised double-blind pragmatic non-inferiority study of neonatal outcome. Br J Anaesth. 2020 Oct;125(4):588-595. doi: 10.1016/j.bja.2020.05.057. Epub 2020 Jul 15.
- Vos JJ, Poterman M, Mooyaart EA, Weening M, Struys MM, Scheeren TW, Kalmar AF. Comparison of continuous non-invasive finger arterial pressure monitoring with conventional intermittent automated arm arterial pressure measurement in patients under general anaesthesia. Br J Anaesth. 2014 Jul;113(1):67-74. doi: 10.1093/bja/aeu091. Epub 2014 Apr 15.
- Chen G, Chung E, Meng L, Alexander B, Vu T, Rinehart J, Cannesson M. Impact of non invasive and beat-to-beat arterial pressure monitoring on intraoperative hemodynamic management. J Clin Monit Comput. 2012 Apr;26(2):133-40. doi: 10.1007/s10877-012-9344-2. Epub 2012 Mar 1.
- Juri T, Suehiro K, Kimura A, Mukai A, Tanaka K, Yamada T, Mori T, Nishikawa K. Impact of continuous non-invasive blood pressure monitoring on hemodynamic fluctuation during general anesthesia: a randomized controlled study. J Clin Monit Comput. 2018 Dec;32(6):1005-1013. doi: 10.1007/s10877-018-0125-4. Epub 2018 Mar 6.
- Lawicka M, Malek A, Antczak D, Wajlonis A, Owczuk R. Non-invasive haemodynamic measurements with Nexfin predict the risk of hypotension following spinal anaesthesia. Anaesthesiol Intensive Ther. 2015;47(4):303-8. doi: 10.5603/AIT.2015.0048.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2010-093-1165
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .