Ikke-invasiv kontinuerlig blodtryksovervågning til kejsersnit
Ikke-invasiv kontinuerlig blodtryksovervågning til forebyggelse af post-spinal hypotension under kejsersnit: Et randomiseret kontrolleret forsøg
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Youngwon Kim, M.D
- Telefonnummer: 82-2072-3283
- E-mail: youngwon.md@gmail.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Sun-Kyung Park, M.D
- Telefonnummer: 82-2072-3283
- E-mail: mayskpark@gmail.com
Studiesteder
-
-
-
Seoul, Korea, Republikken, 03080
- Seoul National University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne mødre, der er gravide med enkeltfostre over 35 ugers svangerskabsalder, der gennemgår planlagt kejsersnit under spinalbedøvelse
Ekskluderingskriterier:
Flerfoldsføtal graviditet
Eksisterende hypertension eller graviditetsinduceret hypertension
Underliggende hjertesygdom
Underliggende cerebrovaskulær sygdom
Kendt føtal anomali
Kontraindiceret ved spinal anæstesi
Ethvert tegn på begyndende fødsel
Kropsvægt <45 kg eller kropsvægt> 90 kg
Højde <145cm eller højde>180cm
- Alle andre tilfælde, hvor forskere vurderer, at de er uegnede til dette kliniske forsøg
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: ClearSight gruppe
Ikke-invasivt, kontinuerligt blodtryk overvåges ved hjælp af ClearSight Sytem, med en fingermanchet omkring langfingeren, og anæstesilægen styrer blodtrykket ud fra dette.
|
Ikke-invasivt, kontinuerligt blodtryk overvåges ved hjælp af ClearSight System
|
|
Ingen indgriben: Kontrolgruppe
Blodtrykket måles med 1 minuts mellemrum af non-invasiv blodtryksmåler ved hjælp af armmanchetten, og den ansvarlige anæstesilæge styrer blodtrykket ud fra det målte blodtryk.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af hypotension ved individualiserede metoder
Tidsramme: Fra spinal anæstesi til levering
|
Hypotension blev defineret som: SBP
|
Fra spinal anæstesi til levering
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af hypotension ved standardmetoder
Tidsramme: Fra spinal anæstesi til levering
|
Hypotension blev defineret som MBP
|
Fra spinal anæstesi til levering
|
|
Tidsvægtet gennemsnitlig SBP
Tidsramme: Fra spinal anæstesi til levering
|
Tidsvægtet gennemsnitlig SBP
|
Fra spinal anæstesi til levering
|
|
Tidsvægtet gennemsnit MAP
Tidsramme: Fra spinal anæstesi til levering
|
Tidsvægtet gennemsnit MAP
|
Fra spinal anæstesi til levering
|
|
Forekomst af intraoperativ svær hypotension
Tidsramme: Fra spinal anæstesi til levering
|
Defineret som: SBP < 70 % af baseline SBP
|
Fra spinal anæstesi til levering
|
|
Forekomst af intraoperativ symptomatisk hypotension
Tidsramme: Fra spinal anæstesi til levering
|
Defineret som: hypotension plus kvalme og/eller opkastning og/eller svimmelhed og/eller åndenød
|
Fra spinal anæstesi til levering
|
|
Forekomst af kvalme, opkastning, svimmelhed, åndenød
Tidsramme: Fra spinal anæstesi til levering
|
Forekomst af kvalme, opkastning, svimmelhed, åndenød
|
Fra spinal anæstesi til levering
|
|
Forekomst af intraoperativ hypertension
Tidsramme: Fra spinal anæstesi til levering
|
SBP> 120 % af baseline SBP
|
Fra spinal anæstesi til levering
|
|
Maksimum, minimum registreret SBP, DBP, MBP
Tidsramme: Fra spinal anæstesi til levering
|
Maksimum, minimum registreret SBP, DBP, MBP
|
Fra spinal anæstesi til levering
|
|
Kumulativ varighed af hypotension
Tidsramme: Fra spinal anæstesi til levering
|
Kumulativ varighed af hypotension
|
Fra spinal anæstesi til levering
|
|
Antal hypotensive episoder
Tidsramme: Fra spinal anæstesi til levering
|
Antal hypotensive episoder
|
Fra spinal anæstesi til levering
|
|
Starttidspunkt for hypotension
Tidsramme: Fra spinal anæstesi til levering
|
Starttidspunkt for hypotension
|
Fra spinal anæstesi til levering
|
|
Kumulativt forbrug af vasopressorer
Tidsramme: Fra spinal anæstesi til levering
|
Kumulativt forbrug af vasopressorer
|
Fra spinal anæstesi til levering
|
|
Forekomst af bradykardi
Tidsramme: Fra spinal anæstesi til levering
|
HR (puls)
|
Fra spinal anæstesi til levering
|
|
Forekomst af atropinbrug
Tidsramme: Fra spinal anæstesi til levering
|
Forekomst af atropinbrug
|
Fra spinal anæstesi til levering
|
|
Minimum puls
Tidsramme: Fra spinal anæstesi til levering
|
Minimum puls
|
Fra spinal anæstesi til levering
|
|
Hjertevolumen, slagvolumen
Tidsramme: Fra spinal anæstesi til levering
|
kun i ClearSight System-gruppen
|
Fra spinal anæstesi til levering
|
|
Analysen af forskellene mellem testmetoden (ClearSight) og referencemetoden
Tidsramme: Fra spinal anæstesi til levering
|
Bland-Altman analyse
|
Fra spinal anæstesi til levering
|
|
Apgar score
Tidsramme: 1 minut efter fødslen og 5 minutter efter fødslen
|
1 minut, 5 minutter
|
1 minut efter fødslen og 5 minutter efter fødslen
|
|
Umbilical arterielt blod
Tidsramme: inden for 10 minutter efter levering
|
Resultater af arteriel blodgasanalyse
|
inden for 10 minutter efter levering
|
|
Umbilical arteriel pH
Tidsramme: inden for 10 minutter efter levering
|
<7.2
|
inden for 10 minutter efter levering
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Sun-Kyung Park, M.D, Seoul National University Hospital
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Kinsella SM, Carvalho B, Dyer RA, Fernando R, McDonnell N, Mercier FJ, Palanisamy A, Sia ATH, Van de Velde M, Vercueil A; Consensus Statement Collaborators. International consensus statement on the management of hypotension with vasopressors during caesarean section under spinal anaesthesia. Anaesthesia. 2018 Jan;73(1):71-92. doi: 10.1111/anae.14080. Epub 2017 Nov 1. No abstract available.
- Wei C, Qian J, Zhang Y, Chang X, Hu H, Xiao F. Norepinephrine for the prevention of spinal-induced hypotension during caesarean delivery under combined spinal-epidural anaesthesia: Randomised, double-blind, dose-finding study. Eur J Anaesthesiol. 2020 Apr;37(4):309-315. doi: 10.1097/EJA.0000000000001152.
- Hasanin AM, Amin SM, Agiza NA, Elsayed MK, Refaat S, Hussein HA, Rouk TI, Alrahmany M, Elsayad ME, Elshafaei KA, Refaie A. Norepinephrine Infusion for Preventing Postspinal Anesthesia Hypotension during Cesarean Delivery: A Randomized Dose-finding Trial. Anesthesiology. 2019 Jan;130(1):55-62. doi: 10.1097/ALN.0000000000002483.
- Fitzgerald JP, Fedoruk KA, Jadin SM, Carvalho B, Halpern SH. Prevention of hypotension after spinal anaesthesia for caesarean section: a systematic review and network meta-analysis of randomised controlled trials. Anaesthesia. 2020 Jan;75(1):109-121. doi: 10.1111/anae.14841. Epub 2019 Sep 18.
- Juri T, Suehiro K, Kimura A, Mukai A, Tanaka K, Yamada T, Mori T, Nishikawa K. Impact of non-invasive continuous blood pressure monitoring on maternal hypotension during cesarean delivery: a randomized-controlled study. J Anesth. 2018 Dec;32(6):822-830. doi: 10.1007/s00540-018-2560-2. Epub 2018 Sep 28.
- Bartels K, Esper SA, Thiele RH. Blood Pressure Monitoring for the Anesthesiologist: A Practical Review. Anesth Analg. 2016 Jun;122(6):1866-79. doi: 10.1213/ANE.0000000000001340.
- Rogge DE, Nicklas JY, Schon G, Grothe O, Haas SA, Reuter DA, Saugel B. Continuous Noninvasive Arterial Pressure Monitoring in Obese Patients During Bariatric Surgery: An Evaluation of the Vascular Unloading Technique (Clearsight system). Anesth Analg. 2019 Mar;128(3):477-483. doi: 10.1213/ANE.0000000000003943.
- Noto A, Sanfilippo F, De Salvo G, Crimi C, Benedetto F, Watson X, Cecconi M, David A. Noninvasive continuous arterial pressure monitoring with Clearsight during awake carotid endarterectomy: A prospective observational study. Eur J Anaesthesiol. 2019 Feb;36(2):144-152. doi: 10.1097/EJA.0000000000000938.
- Ngan Kee WD, Lee SWY, Ng FF, Lee A. Norepinephrine or phenylephrine during spinal anaesthesia for Caesarean delivery: a randomised double-blind pragmatic non-inferiority study of neonatal outcome. Br J Anaesth. 2020 Oct;125(4):588-595. doi: 10.1016/j.bja.2020.05.057. Epub 2020 Jul 15.
- Vos JJ, Poterman M, Mooyaart EA, Weening M, Struys MM, Scheeren TW, Kalmar AF. Comparison of continuous non-invasive finger arterial pressure monitoring with conventional intermittent automated arm arterial pressure measurement in patients under general anaesthesia. Br J Anaesth. 2014 Jul;113(1):67-74. doi: 10.1093/bja/aeu091. Epub 2014 Apr 15.
- Chen G, Chung E, Meng L, Alexander B, Vu T, Rinehart J, Cannesson M. Impact of non invasive and beat-to-beat arterial pressure monitoring on intraoperative hemodynamic management. J Clin Monit Comput. 2012 Apr;26(2):133-40. doi: 10.1007/s10877-012-9344-2. Epub 2012 Mar 1.
- Juri T, Suehiro K, Kimura A, Mukai A, Tanaka K, Yamada T, Mori T, Nishikawa K. Impact of continuous non-invasive blood pressure monitoring on hemodynamic fluctuation during general anesthesia: a randomized controlled study. J Clin Monit Comput. 2018 Dec;32(6):1005-1013. doi: 10.1007/s10877-018-0125-4. Epub 2018 Mar 6.
- Lawicka M, Malek A, Antczak D, Wajlonis A, Owczuk R. Non-invasive haemodynamic measurements with Nexfin predict the risk of hypotension following spinal anaesthesia. Anaesthesiol Intensive Ther. 2015;47(4):303-8. doi: 10.5603/AIT.2015.0048.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2010-093-1165
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .