Alkalinizace moči u COVID-19
Alkalinizace moči k prevenci AKI v COVID-19
Od vypuknutí koronavirové nemoci 2019 (COVID-19) zemřelo ve Spojeném království více než 100 000 pacientů. Akutní poškození ledvin je běžné u kriticky nemocných pacientů s COVID-19. Je spojena s vysokým rizikem úmrtí. V současné době není jasné, jak předcházet nebo léčit selhání ledvin u těchto pacientů.
Nedávný výzkum ukázal, že koronavirus může přímo infikovat onemocnění ledvin. Pro vstup do buněk využívá konkrétní protein na buněčném povrchu (ACE2 receptor). Vstup do buněk je snazší, pokud je krev kyselejší.
Cílem tohoto projektu je zjistit, zda je alkalizace moči pomocí nitrožilního bikarbonátu proveditelná a může snížit riziko akutního poškození ledvin u kriticky nemocných pacientů s COVID-19.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Akutní poškození ledvin (AKI) je běžné u pacientů s onemocněním Coronavirus 2019 (COVID-19). Výzkum ukázal, že virus SARS-CoV-2 může přímo infikovat ledviny prostřednictvím receptoru pro angiotenzin konvertující enzym 2, který je závislý na pH. Cílem této randomizované kontrolované studie proveditelnosti je prozkoumat, zda je alkalizace moči pomocí intravenózního bikarbonátu proveditelná a zda může snížit riziko akutního poškození ledvin u kriticky nemocných pacientů s COVID-19.
Kriticky nemocní pacienti s COVID-19 a bez AKI budou randomizováni k intravenóznímu podávání NaHCO3 8,4 % oproti standardní péči po dobu až 10 dnů.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Marlies Ostermann, PhD
- Telefonní číslo: 83038 00442071887188
- E-mail: Marlies.Ostermann@gstt.nhs.uk
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Nuttha Lumlertgul, PhD
- Telefonní číslo: 83038 00442071887188
- E-mail: Nuttha.Lumlertgul@gstt.nhs.uk
Studijní místa
-
-
-
London, Spojené království, SE1 7EH
- Guy's & St Thomas Foundation Hospital
-
London, Spojené království, SE1 7EH
- Guy's & St Thomas Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Potvrzeno pozitivní na Covid-19
- Přijetí na jednotku intenzivní péče
- Katétr močového měchýře in situ
- Centrální linka na místě
- Věk ≥18 let
- Písemný informovaný souhlas s účastí ve studii
Kritéria vyloučení:
- Fáze 3 AKI (jak je definováno kritérii globálního výsledku zlepšující onemocnění ledvin)
- Chronické onemocnění ledvin fáze 4 nebo 5
- Kontraindikace léčby NaHCO3 (např. riziko závažných lékových interakcí, systémová metabolická alkalóza, městnavé srdeční selhání)
- pH moči > 7,5
- Sodík v séru >150 mmol/l
- Krevní tlak > 180/100 mg Hg
- Těžká hypokalémie (K
- Těžká hypokalcémie (Cai
- Těhotné nebo kojící a kojící ženy
- Pacient užívá léky, které mohou interagovat s hydrogenuhličitanem sodným
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: hydrogenuhličitan sodný
iv hydrogenuhličitan sodný 8,4 %
|
hydrogenuhličitan sodný 8,4% k dosažení pH moči >7,5
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: řízení
standardní péče
|
standardní péče
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
alkalizace moči
Časové okno: 10 dní
|
pH moči >7,5
|
10 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
akutní poškození ledvin
Časové okno: 28 dní
|
vzestup kreatininu definovaný kritérii KDIGO
|
28 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Marlies Ostermann, PhD, Guy's & St Thomas Hospital
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Koronavirové infekce
- Infekce Coronaviridae
- Infekce Nidovirales
- RNA virové infekce
- Virová onemocnění
- Infekce
- Infekce dýchacích cest
- Nemoci dýchacích cest
- Pneumonie, virová
- Zápal plic
- Plicní onemocnění
- Onemocnění ledvin
- Urologická onemocnění
- Renální insuficience
- Ženské urogenitální onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění a těhotenské komplikace
- Urogenitální onemocnění
- Mužská urogenitální onemocnění
- COVID-19
- Akutní poškození ledvin
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- GSTT COVID-AKI
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .