Urinalkalisierung bei COVID-19
Urinalkalisierung zur Vorbeugung von AKI bei COVID-19
Seit dem Ausbruch der Coronavirus-Krankheit 2019 (COVID-19) sind im Vereinigten Königreich mehr als 100.000 Patienten gestorben. Akute Nierenschäden sind bei kritisch kranken Patienten mit COVID-19 häufig. Es ist mit einem hohen Sterberisiko verbunden. Derzeit ist nicht klar, wie Nierenversagen bei diesen Patienten verhindert oder behandelt werden kann.
Jüngste Forschungen haben gezeigt, dass das Coronavirus Nierenprobleme direkt infizieren kann. Es nutzt ein bestimmtes Protein auf der Zelloberfläche (den ACE2-Rezeptor) für den Eintritt in die Zellen. Der Eintritt in die Zellen ist einfacher, wenn das Blut saurer ist.
Ziel dieses Projekts ist es herauszufinden, ob eine Harnalkalisierung mit intravenösem Bikarbonat machbar ist und das Risiko einer akuten Nierenschädigung bei kritisch kranken Patienten mit COVID-19 verringern kann.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Akute Nierenverletzungen (AKI) treten häufig bei Patienten mit der Coronavirus-Krankheit 2019 (COVID-19) auf. Untersuchungen haben gezeigt, dass das SARS-CoV-2-Virus Nierenprobleme über den pH-abhängigen Angiotensin-Converting-Enzym-2-Rezeptor direkt infizieren kann. Das Ziel dieser randomisierten, kontrollierten Machbarkeitsstudie ist es zu untersuchen, ob eine Harnalkalisierung mit intravenösem Bikarbonat machbar ist und das Risiko einer akuten Nierenschädigung bei kritisch kranken Patienten mit COVID-19 verringern kann.
Kritisch kranke Patienten mit COVID-19 und ohne AKI werden für bis zu 10 Tage auf intravenöses NaHCO3 8,4 % im Vergleich zur Standardversorgung randomisiert.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Marlies Ostermann, PhD
- Telefonnummer: 83038 00442071887188
- E-Mail: Marlies.Ostermann@gstt.nhs.uk
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Nuttha Lumlertgul, PhD
- Telefonnummer: 83038 00442071887188
- E-Mail: Nuttha.Lumlertgul@gstt.nhs.uk
Studienorte
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London, Vereinigtes Königreich, SE1 7EH
- Guy's & St Thomas Foundation Hospital
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London, Vereinigtes Königreich, SE1 7EH
- Guy's & St Thomas Hospital
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Bestätigt Covid-19 positiv
- Aufnahme in die Intensivstation
- Blasenkatheter in situ
- Mittellinie vorhanden
- Alter ≥18 Jahre
- Schriftliche Einverständniserklärung zur Teilnahme an der Studie
Ausschlusskriterien:
- Stadium 3 AKI (wie durch die Kidney Disease Improving Global Outcome-Kriterien definiert)
- Chronische Nierenerkrankung Stadium 4 oder 5
- Kontraindikationen für eine NaHCO3-Therapie (z. Risiko einer schwerwiegenden Arzneimittelwechselwirkung, systemischer metabolischer Alkalose, dekompensierter Herzinsuffizienz)
- Urin-pH > 7,5
- Serumnatrium >150 mmol/L
- Blutdruck > 180/100 mgHg
- Schwere Hypokaliämie (K
- Schwere Hypokalzämie (Cai
- Schwangere oder stillende und stillende Frauen
- Der Patient nimmt ein Medikament ein, das mit Natriumbicarbonat interagieren kann
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Natriumbicarbonat
iv Natriumbicarbonat 8,4 %
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Natriumbicarbonat 8,4 %, um einen Urin-pH > 7,5 zu erreichen
Andere Namen:
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Experimental: Kontrolle
Standardpflege
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Standardpflege
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Alkalisierung des Urins
Zeitfenster: 10 Tage
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Urin pH > 7,5
|
10 Tage
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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akute Nierenschädigung
Zeitfenster: 28 Tage
|
Kreatininanstieg gemäß KDIGO-Kriterien
|
28 Tage
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Marlies Ostermann, PhD, Guy's & St Thomas Hospital
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Coronavirus-Infektionen
- Coronaviridae-Infektionen
- Nidovirales-Infektionen
- RNA-Virusinfektionen
- Viruserkrankungen
- Infektionen
- Infektionen der Atemwege
- Erkrankungen der Atemwege
- Pneumonie, viral
- Lungenentzündung
- Lungenkrankheit
- Nierenerkrankungen
- Urologische Erkrankungen
- Niereninsuffizienz
- Weibliche Urogenitalerkrankungen
- Weibliche Urogenitalerkrankungen und Schwangerschaftskomplikationen
- Urogenitale Erkrankungen
- Männliche Urogenitalerkrankungen
- COVID-19
- Akute Nierenschädigung
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- GSTT COVID-AKI
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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