Hodnocení účinku rosuvastatinu na cisplatinou indukovanou nefrotoxicitu a ototoxicitu
Cisplatina je účinné protirakovinné léčivo pro léčbu mnoha solidních nádorů u lidí. Přestože klinická odpověď na chemoterapii cisplatinou je povzbudivá, nefrotoxicita a ototoxicita léku v mnoha případech ztěžuje pokračování v jeho podávání.
K nefrotoxicitě cisplatiny dochází prostřednictvím několika mechanismů, zejména prostřednictvím transportu a akumulace cisplatiny do renálních epiteliálních buněk, poškození jaderné a mitochondriální DNA, aktivace mnoha cest buněčné smrti a iniciace zánětlivé reakce. V souladu s tím bylo vyvinuto několik experimentálních strategií k prevenci této toxicity. Například byly zkoumány léky, které snižují akumulaci cisplatiny v ledvinách, jako jsou inhibitory transportéru organického kationtu 2 (OCT2) a transportéru mědi (Ctr1), antioxidanty, antiapoptotické a protizánětlivé látky. Mnoho z těchto léků však interferovalo s cytotoxickými účinky cisplatiny.
Statiny jsou látky používané ke snížení plazmatického cholesterolu prostřednictvím inhibice enzymu 3-hydroxy-3-methylglutaryl koenzym A (HMG-CoA) reduktázy. Kromě toho je také prokázáno, že statiny mají pleiotropní účinky nezávislé na lipidech. Tyto účinky zahrnují protizánětlivé působení a snížení oxidačního stresu. Na základě provedených studií na zvířatech bylo prokázáno, že statiny snižují nefrotoxické účinky cisplatiny u potkanů. Kromě toho se probíhající klinické studie zaměřují také na zkoumání role statinů v ochraně před ototoxicitou cisplatiny. Naším cílem je posoudit ochranný účinek statinů na nefrotoxicitu a ototoxicitu indukovanou cisplatinou u lidí.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Aya T Moustafa, BSc
- Telefonní číslo: +201022666179
- E-mail: ayatarek623@gmail.com
Studijní místa
-
-
-
Cairo, Egypt
- Nábor
- Kasr El-Aini Center of Radiation Oncology and Nuclear Medicine
-
Kontakt:
- Loay Kassem, PhD
- Telefonní číslo: +201003022907
- E-mail: loay.kassem@cairocure.com
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Loay Kassem, PhD
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Aya T Moustafa, BSc
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Histologicky prokázaní pacienti s rakovinou plic a prsu indikovaní k léčbě cisplatinou (4-6 cyklů)
- Normální výchozí hladiny sérového kreatininu
- Normální základní audiometrie
- Věk mezi 18-70 lety
Kritéria vyloučení:
- Pacienti s více než jedním typem rakoviny
- Pacienti s předchozí chemoterapií
- Léčba statiny do 12 měsíců před přidělením
- Léčba fibráty do 4 týdnů před přidělením
- Těhotenství a kojení
- Abnormální jaterní testy nebo krevní obraz
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Ošetřeno statiny
Tato paže bude přijímat:
|
Rameno léčené statiny bude dostávat tablety rosuvastatinu 10 mg/den od okamžiku zahájení léčby cisplatinou po celou dobu léčby
|
|
Žádný zásah: Bez statinů
Tato paže bude přijímat: -Cisplatina pouze spolu s konvenčními nefroprotektivními intervencemi (IV hydratace se 3 litry s náhradou elektrolytů podaná ve stejný den cisplatiny) |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt nefrotoxicity vyvolané cisplatinou
Časové okno: 4 měsíce
|
Zvýšení sérového kreatininu o ≥ 0,3 mg/dl nebo 1,5-2násobné zvýšení oproti výchozí hodnotě
|
4 měsíce
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Rozdíl v biologických výzkumných markerech mezi oběma rameny
Časové okno: 4 měsíce
|
Měření celkové antioxidační kapacity a hladin malondialdehydu
|
4 měsíce
|
|
Rozdíl v senzoricko-neurálním postižení sluchu na obou pažích
Časové okno: 4 měsíce
|
Audiometrické vyšetření
|
4 měsíce
|
|
Výskyt nerovnováhy elektrolytů v obou pažích
Časové okno: 4 měsíce
|
Snížení hladiny hořčíku ˂1,8 mg/dl a hladiny draslíku ˂3,5 mmol/l
|
4 měsíce
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Mohamed H Solayman, PhD, German University in Cairo
- Vrchní vyšetřovatel: Loay Kassem, PhD, Cairo University
- Vrchní vyšetřovatel: Dalia S Elhelw, PhD, German University in Cairo
- Vrchní vyšetřovatel: Aya T Moustafa, BSc, German University in Cairo
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- An Y, Xin H, Yan W, Zhou X. Amelioration of cisplatin-induced nephrotoxicity by pravastatin in mice. Exp Toxicol Pathol. 2011 Mar;63(3):215-9. doi: 10.1016/j.etp.2009.12.002. Epub 2010 Jan 8.
- Fujieda M, Morita T, Naruse K, Hayashi Y, Ishihara M, Yokoyama T, Toma T, Ohta K, Wakiguchi H. Effect of pravastatin on cisplatin-induced nephrotoxicity in rats. Hum Exp Toxicol. 2011 Jul;30(7):603-15. doi: 10.1177/0960327110376551. Epub 2010 Jul 22.
- Seckl MJ, Ottensmeier CH, Cullen M, Schmid P, Ngai Y, Muthukumar D, Thompson J, Harden S, Middleton G, Fife KM, Crosse B, Taylor P, Nash S, Hackshaw A. Multicenter, Phase III, Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial of Pravastatin Added to First-Line Standard Chemotherapy in Small-Cell Lung Cancer (LUNGSTAR). J Clin Oncol. 2017 May 10;35(14):1506-1514. doi: 10.1200/JCO.2016.69.7391. Epub 2017 Feb 27.
- Pabla N, Dong Z. Cisplatin nephrotoxicity: mechanisms and renoprotective strategies. Kidney Int. 2008 May;73(9):994-1007. doi: 10.1038/sj.ki.5002786. Epub 2008 Feb 13.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Chemicky indukované poruchy
- Patologické procesy
- Rány a zranění
- Otorinolaryngologická onemocnění
- Nemoci uší
- Vedlejší účinky a nežádoucí účinky související s léky
- Radiační zranění
- Ototoxicita
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Antimetabolity
- Anticholesteremická činidla
- Hypolipidemická činidla
- Látky regulující lipidy
- Inhibitory hydroxymethylglutaryl-CoA reduktázy
- Rosuvastatin Vápník
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- S-4-2020
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .