Bewertung der Wirkung von Rosuvastatin auf Cisplatin-induzierte Nephrotoxizität und Ototoxizität
Cisplatin ist ein wirksames Anti-Krebs-Medikament zur Behandlung vieler solider Tumoren beim Menschen. Obwohl das klinische Ansprechen auf die Cisplatin-Chemotherapie ermutigend ist, erschwert die Nephrotoxizität und Ototoxizität des Arzneimittels in vielen Fällen die Fortsetzung seiner Verabreichung.
Cisplatin-Nephrotoxizität tritt durch mehrere Mechanismen auf, hauptsächlich durch den Transport und die Akkumulation von Cisplatin in Nierenepithelzellen, Schädigung der nuklearen und mitochondrialen DNA, Aktivierung mehrerer Zelltodwege und Initiierung einer Entzündungsreaktion. Dementsprechend wurden mehrere experimentelle Strategien entwickelt, um diese Toxizität zu verhindern. Beispielsweise wurden Arzneimittel untersucht, die die renale Cisplatin-Akkumulation reduzieren, wie Inhibitoren des organischen Kationentransporters 2 (OCT2) und des Kupfertransporters (Ctr1), Antioxidantien, Antiapoptotika und entzündungshemmende Mittel. Viele dieser Medikamente störten jedoch die zytotoxischen Wirkungen von Cisplatin.
Statine sind Mittel zur Senkung des Plasmacholesterins durch Hemmung des Enzyms 3-Hydroxy-3-methylglutaryl-Coenzym A (HMG-CoA)-Reduktase. Darüber hinaus haben Statine auch pleiotrope, nicht lipidabhängige Wirkungen. Diese Wirkungen umfassen entzündungshemmende Wirkungen und die Verringerung von oxidativem Stress. Basierend auf durchgeführten Tierstudien wurde gezeigt, dass Statine die nephrotoxischen Wirkungen von Cisplatin bei Ratten verringern. Darüber hinaus zielen laufende klinische Studien darauf ab, die Rolle von Statinen auch beim Schutz vor der Ototoxizität von Cisplatin zu untersuchen. Unser Ziel ist es, die Schutzwirkung von Statinen auf Cisplatin-induzierte Nephrotoxizität und Ototoxizität beim Menschen zu bewerten.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Aya T Moustafa, BSc
- Telefonnummer: +201022666179
- E-Mail: ayatarek623@gmail.com
Studienorte
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-
Cairo, Ägypten
- Rekrutierung
- Kasr El-Aini Center of Radiation Oncology and Nuclear Medicine
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Kontakt:
- Loay Kassem, PhD
- Telefonnummer: +201003022907
- E-Mail: loay.kassem@cairocure.com
-
Hauptermittler:
- Loay Kassem, PhD
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Hauptermittler:
- Aya T Moustafa, BSc
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Histologisch bestätigte Patienten mit Lungen- und Brustkrebs, die für Cisplatin indiziert sind (4-6 Zyklen)
- Normale Serum-Kreatinin-Ausgangswerte
- Normale Ausgangsaudiometrie
- Alter zwischen 18-70 Jahren
Ausschlusskriterien:
- Patienten mit mehr als einer Krebsart
- Patienten mit vorangegangener Chemotherapie
- Behandlung mit Statinen innerhalb von 12 Monaten vor dem Einsatz
- Behandlung mit Fibraten innerhalb von 4 Wochen vor dem Einsatz
- Schwangerschaft und Stillzeit
- Abnormale Leberfunktionstests oder Blutbild
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Mit Statinen behandelt
Dieser Arm erhält:
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Der mit Statinen behandelte Arm erhält Rosuvastatin-Tabletten 10 mg/Tag, beginnend mit dem Zeitpunkt der Cisplatin-Initiation, während der gesamten Dauer der Therapie
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Kein Eingriff: Statinfrei
Dieser Arm erhält: -Cisplatin nur zusammen mit herkömmlichen nephroprotektiven Interventionen (IV-Hydratation mit 3 Litern mit Elektrolytersatz, verabreicht am selben Tag wie Cisplatin) |
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Auftreten von Cisplatin-induzierter Nephrotoxizität
Zeitfenster: 4 Monate
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Anstieg des Serumkreatinins um ≥0,3 mg/dl oder 1,5- bis 2-facher Anstieg gegenüber dem Ausgangswert
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4 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Unterschied in biologischen Forschungsmarkern zwischen beiden Armen
Zeitfenster: 4 Monate
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Messung der gesamten antioxidativen Kapazität und des Malondialdehydspiegels
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4 Monate
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Unterschied in der sensorisch-neuralen Schwerhörigkeit in beiden Armen
Zeitfenster: 4 Monate
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Audiometrie-Bewertung
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4 Monate
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Auftreten von Elektrolytstörungen in beiden Armen
Zeitfenster: 4 Monate
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Reduktion des Magnesiumspiegels ˂1,8 mg/dL und des Kaliumspiegels ˂3,5 mmol/L
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4 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Studienstuhl: Mohamed H Solayman, PhD, German University in Cairo
- Hauptermittler: Loay Kassem, PhD, Cairo University
- Hauptermittler: Dalia S Elhelw, PhD, German University in Cairo
- Hauptermittler: Aya T Moustafa, BSc, German University in Cairo
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- An Y, Xin H, Yan W, Zhou X. Amelioration of cisplatin-induced nephrotoxicity by pravastatin in mice. Exp Toxicol Pathol. 2011 Mar;63(3):215-9. doi: 10.1016/j.etp.2009.12.002. Epub 2010 Jan 8.
- Fujieda M, Morita T, Naruse K, Hayashi Y, Ishihara M, Yokoyama T, Toma T, Ohta K, Wakiguchi H. Effect of pravastatin on cisplatin-induced nephrotoxicity in rats. Hum Exp Toxicol. 2011 Jul;30(7):603-15. doi: 10.1177/0960327110376551. Epub 2010 Jul 22.
- Seckl MJ, Ottensmeier CH, Cullen M, Schmid P, Ngai Y, Muthukumar D, Thompson J, Harden S, Middleton G, Fife KM, Crosse B, Taylor P, Nash S, Hackshaw A. Multicenter, Phase III, Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial of Pravastatin Added to First-Line Standard Chemotherapy in Small-Cell Lung Cancer (LUNGSTAR). J Clin Oncol. 2017 May 10;35(14):1506-1514. doi: 10.1200/JCO.2016.69.7391. Epub 2017 Feb 27.
- Pabla N, Dong Z. Cisplatin nephrotoxicity: mechanisms and renoprotective strategies. Kidney Int. 2008 May;73(9):994-1007. doi: 10.1038/sj.ki.5002786. Epub 2008 Feb 13.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Chemisch induzierte Störungen
- Pathologische Prozesse
- Wunden und Verletzungen
- Otorhinolaryngologische Erkrankungen
- Ohrenkrankheiten
- Arzneimittelbedingte Nebenwirkungen und Nebenwirkungen
- Strahlenschäden
- Ototoxizität
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Enzym-Inhibitoren
- Antimetaboliten
- Anticholesterämische Mittel
- Hypolipidämische Mittel
- Lipidregulierende Mittel
- Hydroxymethylglutaryl-CoA-Reduktase-Inhibitoren
- Rosuvastatin Calcium
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- S-4-2020
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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