Indikace pro zmenšení prsou v systému veřejné zdravotní péče
Celkovým účelem projektu je vytvořit vědecký základ, pro který by měla být pacientkám nabízena zmenšení prsou ve veřejném sektoru. Konkrétněji je cílem projektu:
- Prozkoumat důkazy pro aktuální národní doporučení pro zmenšení prsou. Hypotézou je, že BMI, objem prsou, resekční hmotnost a psychické a fyzické symptomy ovlivňují výsledek rekonstrukce prsu, a to jak z hlediska rizika komplikací, tak spokojenosti pacientky i kvality života.
- Zkoumat, které pacientky mají ze zmenšení prsou největší prospěch ze zdravotního ekonomického hlediska. Výchozím bodem je, že zdroje jsou omezené a účelem je maximalizovat zdravotní účinky pro pacienta s co nejnižšími náklady. Hypotézou je, že zdravotní přínosy pro jednotlivce a společnost se liší v závislosti na tom, jak velká jsou prsa a kolik symptomů má pacient před operací.
- Vyšetřit funkci zad a objektivní problémy u žen, s přirozenými i zvětšenými prsy, s různými tělesnými konstitucemi a objemy. Hypotézou je, že určitý objem prsou vyvolává u různých žen různé fyzické příznaky v závislosti na jejich dalších fyzických faktorech.
- Vyvinout preference pro benigní onemocnění prsu, která se léčí v plastické chirurgii, a pro komplikace, které léčba může způsobit. Předvolby se používají k výpočtu QALY (roky života upravené podle kvality). Znalost preferencí je nezbytná pro analýzu potřeb zdravotní péče.
- Zkoumat zkušenosti žen s tím, jak je ovlivňuje jejich hypertrofie prsou, a jejich očekávání zmenšení prsou. Hypotézou je, že zkušenost s hypertrofií prsu ovlivňuje pacientky různě a že očekávání ohledně zmenšení prsou se mohou u různých jedinců lišit.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Emma Hansson, PhD
- Telefonní číslo: +46313421000
- E-mail: emma.hansson.2@gu.se
Studijní místa
-
-
-
Gothenburg, Švédsko, 413 45
- Nábor
- Sahlgrenska University Hospital
-
Kontakt:
- Emma Hansson, PhD
- Telefonní číslo: +46 31 342 10 00
- E-mail: emma.hansson.2@gu.se
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Objem prsou > 800 ml
- BMI < 25, pokud je mladší 50 let a BMI < 2, pokud je starší 50 let
- Příznaky hypertrofie prsu
- Nekuřáci
Nefunkční ovládací prvky:
-Příznaky hypertrofie prsu, ale nesplňují výše uvedená kritéria.
Rozšířené ovládání:
- Zvětšený objem prsou > 800 ml
- BMI < 25, pokud je mladší 50 let a BMI < 2, pokud je starší 50 let
Kritéria vyloučení:
- Neschopnost poskytnout informovaný souhlas
- Neschopnost rozumět švédskému jazyku
- Věk do 18 let
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Počet skupin / kohort
Kohorty a intervence
Skupina / kohortaSkupina / kohorta |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Operace hypertrofie prsu
Ženy, kterým došlo v systému veřejné zdravotní péče ke zmenšení prsou
|
Postup odstranění přebytečného tuku, tkáně a kůže z prsou.
|
|
Hypertrofie prsu kontroly
Ženy s příznaky hypertrofie prsu, které nesplňují požadavky na zmenšení prsou v systému veřejné zdravotní péče
|
|
|
Rozšířené ovládání
Pacientky, které mají hypertrofii prsou v důsledku kosmetické augmentace prsou
|
|
|
Široká veřejnost
Náhodný vzorek široké veřejnosti
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Pacient uvádí kvalitu života
Časové okno: 5 let
|
Zmenšení prsou Breast -Q předoperačně a pooperačně měří kvalitu života a spokojenost pacientky v 6 oblastech: fyzická pohoda, psychosociální pohoda, sexuální pohoda, spokojenost s prsy, spokojenost s výsledkem a spokojenost s péčí.
Každá doména je hodnocena 0-100, kde vyšší skóre znamená lepší výsledek.
|
5 let
|
|
Komplikace
Časové okno: 1 rok
|
Komplikace po operaci klasifikované podle Clavien-Dindo
|
1 rok
|
|
Předvolby (utilita)
Časové okno: 5 let
|
Bude měřeno skóre užitečnosti pro různé benigní stavy prsu, které mohou vyžadovat plastickou operaci, včetně komplikací po kosmetické operaci.
Komplikace budou porovnány se situacemi bez nich, ale také s vrozenými stavy, které mají podobný vzhled.
Měřeno pomocí vizuální analogové stupnice od 1 do 100.
|
5 let
|
|
Rozsah pohybu
Časové okno: 1 rok
|
Měřeno goniometrem ve stupních
|
1 rok
|
|
Svalová síla
Časové okno: 1 rok
|
Biering-Sörensenův test měřící, kolik sekund je subjekt schopen udržet nepodepřenou horní část těla ve vodorovné poloze, zatímco leží na břiše s hýžděmi a nohama připevněnými k pohovce třemi širokými plátěnými popruhy a rukama založenýma přes hrudník
|
1 rok
|
|
Efektivita nákladů
Časové okno: 1 rok
|
Analýza nákladů souvisejících s kvalitativně upravenými roky životnosti, porovnání provozu bez provozu.
|
1 rok
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Pacient hlásil zdraví
Časové okno: 5 let
|
Dimenze EuroQol-5 - 3 úrovně -5D je generický nástroj vyvinutý pro zdravotně ekonomické a klinické hodnocení zdravotní péče. Vypočítá se celkové skóre mezi 0 a 1.
= rovná se smrt a 1 dokonalé zdraví.
|
5 let
|
|
Pacient hlásil zdraví
Časové okno: 5 let
|
EQ VAS měří zdraví na stupnici od 0 do 100, kde 100 znamená perfektní zdraví a 0 nejhorší možné zdraví.
|
5 let
|
|
Obrázek těla
Časové okno: 5 let
|
Multidimenzionální dotazník vztahu mezi tělem a sebou samým - škály vzhledu ( MBSRQ -AS). Jedná se o 34-položkový dotazník pro sebereportování, určený k měření složek obrazu těla souvisejících se vzhledem.
Skládá se z pěti subškál: hodnocení vzhledu, orientace vzhledu, spokojenost oblastí těla, zaujetí nadváhou a vlastní váha.
Jedná se o 5bodovou Likertovu škálu od 1 do 5.
|
5 let
|
|
Investice do těla
Časové okno: 5 let
|
Revidovaný inventář schémat vzhledu (ASI -R) je dotazník s 20 položkami, který je určen k měření investic do tělesného obrazu.
Skládá se ze dvou subškál, sebehodnotící význačnost (SES) a motivační význačnost (MS).
Jedná se o 5bodovou Likertovu škálu od 1 (zcela nesouhlasím) do 5 (rozhodně souhlasím).
Dvanáct položek se týká SES a osm položek se týká členských států.
Celkové skóre je průměrem 20 položek a skóre subškál je průměrem položek vztahujících se ke každé subškále.
Vysoké skóre znamená větší investici do image těla.
|
5 let
|
|
Intenzita a kvalita bolesti
Časové okno: 5 let
|
Short Form McGill Pain Questionnaire (SF-MPQ). Měří bolest na třech subškálách: senzorická subškála s 11 slovy, afektivní subškála se 4 slovy, která měří kvalitu bolesti, a vizuální analogová škála (VAS), kde pacient hodnotí intenzitu bolesti od 1 do 10.
|
5 let
|
|
Intenzita bolesti a vliv na každodenní život
Časové okno: 5 let
|
Brief Pain Inventory - Short Form (BPI -SF). Měří jak intenzitu bolesti (senzorická škála), tak to, jak bolest ovlivňuje život pacienta (škála aktivity).
Nástroj také obsahuje otázky týkající se úlevy od bolesti, kvality bolesti a pacientových zkušeností s příčinou bolesti. Stupnice BPI definuje bolest následovně: Skóre nejhorší bolesti: 1 - 4 = mírná bolest.
Skóre nejhorší bolesti: 5 - 6 = střední bolest.
Skóre nejhorší bolesti: 7 - 10 = těžká bolest.
|
5 let
|
|
Nejdůležitější důvod provozu
Časové okno: Předoperačně
|
Interně navržený dotazník, kde pacienti předoperačně řadí nejdůležitější důvody, proč chtějí být operováni.
|
Předoperačně
|
|
Nejdůležitější efekty operace
Časové okno: 1 rok
|
Interně navržený dotazník, kde pacienti po operaci hodnotí, jaké jsou nejdůležitější účinky operace.
|
1 rok
|
|
Zkušenost s hypertrofií prsou a zmenšením prsou
Časové okno: 1 rok
|
Problematika bude zkoumána především pomocí polostrukturovaných kvalitativních hloubkových rozhovorů.
|
1 rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Emma Hansson, PhD, Göteborg University
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2021-01508
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .