Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Mimotělní podpora života a úprava hemostázy (ELMOH)

29. července 2024 aktualizováno: University Hospital, Ghent

Vyhodnotit změnu v koagulačních testech během 48 hodin po zahájení VV-ECMO a VA-ECMO.

(ECMO = Extra Corporeal Membrane Oxygenator) Hodnocení krvácení během veno-venózního extrakoporálního membránového okysličovače (VV-ECMO) a veno-arteriálního extrakoporálního membránového okysličovače (VA-ECMO).

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Toto je multicentrická, prospektivní, pilotní kohortová studie, prováděná na jednotkách intenzivní péče (JIP) Univerzitní nemocnice v Gentu, CHU Liège, Univerzitní nemocnice Brusel a Univerzitní nemocnice Munster.

Každá skupina bude obsahovat 20 předmětů; celkem bude 40 subjektů 2 skupiny po 20 pacientech SKUPINA 1: VV-ECMO n = 20 SKUPINA 2: VA-ECMO n = 20

  • Demografie: věk, pohlaví, komorbidity, léky, důvod ECMO terapie
  • Zjednodušené skóre akutní fyziologie (SAPS) 3 v době přijetí na JIP.
  • Složky skóre sekvenčního hodnocení orgánového selhání denně (na základě nejhorší hodnoty každé složky skóre)
  • ECMO charakteristiky (místo kanylace, typ kanyl, oxygenátor, krevní průtok, průtok plynu a registrace tlaku)
  • Výskyt a závažnost krvácení, hodnoceno podle skóre GUSTO a BARC
  • Koagulační profil: Při zařazení (před zahájením infuze heparinu), 2 hodiny po zahájení terapie, 24 hodin a 48 hodin a ve specifických okamžicích klinického podezření na hlubokou změněnou hemostázu. Definovali jsme koagulační profil jako soubor testů, který zahrnuje

    • protrombinový čas (PT), mezinárodní normalizovaný poměr (INR)
    • aktivovaný parciální tromboplastinový čas (aPTT) a poměr heparinu
    • hladinu fibrinogenu
    • krevní destičky
    • ACT (iACT®, …)
    • D-dimer
    • ROTEM (extem, intem, heptem) nebo TEG (Utrecht)
    • AT III
    • anti Xa
  • Denní teplota (H/L) (jádro)
  • Charakteristiky pacienta, které mohou ovlivnit koagulaci nebo výsledky koagulačních testů: tělesná hmotnost, Body Mass Index, léky, C-reaktivní protein (jako marker zánětu), hladina hemoglobinu, LDH, nekonjugovaný bilirubin (nebo haptoglobin nebo volný hemoglobin v plazmě), pokud se testuje)
  • Dávka heparinu

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

43

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

      • Ghent, Belgie, 9000
        • Ghent University Hospital
      • Jette, Belgie, 1090
        • University Hospital Brussels
      • Liège, Belgie, 4000
        • Centre Hospitalier Universitaire Liege
    • Henegouwen
      • Lodelinsart, Henegouwen, Belgie, 6042
        • CHU Charleroi
    • Namen
      • Yvoir, Namen, Belgie, 5530
        • CHU UCL Namur- Godinne
      • Münster, Německo, 48149
        • University Hospital Munster

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Ukázka pravděpodobnosti

Studijní populace

  • SKUPINA 1: pacienti, kterým bude zahájena VV-ECMO během 12 hodin
  • SKUPINA 2: pacienti, kterým bude zahájena léčba VA-ECMO během 12 hodin

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • SKUPINA 1: pacienti, kterým bude zahájena VV-ECMO během 12 hodin
  • SKUPINA 2: pacienti, kterým bude zahájena léčba VA-ECMO během 12 hodin
  • ≥ 18 let
  • Podepsaný informovaný souhlas, podepsaný subjektem nebo oprávněným zástupcem

Kritéria vyloučení:

Očekávané přežití <48h Známá koagulopatie Těhotenství

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
VV-ECMO
Pacienti podporovaní z důvodu respiračního selhání Veno-Venous Extra Corporeal Membrane Membrane Oxygenator.
protrombinový čas (PT), mezinárodní normalizovaný poměr (INR), aktivovaný parciální tromboplastinový čas (aPTT), hladina fibrinogenu, počet krevních destiček
AT III, anti Xa, ACT, ROTEM
Globální využití streptokinázy a Tpa pro okludované tepny definice krvácení (GUSTO) A Bleeding Academic Research Consortium Definice pro krvácení (BARC)
VA-ECMO
Pacienti podporovaní z důvodu oběhového selhání Veno-arteriálním extratělním membránovým okysličovadlem.
protrombinový čas (PT), mezinárodní normalizovaný poměr (INR), aktivovaný parciální tromboplastinový čas (aPTT), hladina fibrinogenu, počet krevních destiček
AT III, anti Xa, ACT, ROTEM
Globální využití streptokinázy a Tpa pro okludované tepny definice krvácení (GUSTO) A Bleeding Academic Research Consortium Definice pro krvácení (BARC)

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Trombocytopenie
Časové okno: 48 hodin
Střední trombocytopenie nižší než 150 x 103/µl u 25 % rekrutovaných pacientů
48 hodin

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Problémy s krvácením, Krvácení typu 2 podle kritérií BARC nebo středně těžké krvácení podle kritérií GUSTO
Časové okno: 48 hodin
výskyt klinického zjevného krvácení
48 hodin
Problémy se srážlivostí
Časové okno: 48 hodin
Výskyt hluboké žilní trombózy nebo embolie nebo problémů okruhu ECMO v důsledku srážení
48 hodin
Potřeba transfuze
Časové okno: 48 hodin
Potřeba transfuze zabalených červených krvinek
48 hodin
Změna viskoelastického testování
Časové okno: Ve 2 hodiny, 24 hodin, 48 hodin
ROTEM se mění
Ve 2 hodiny, 24 hodin, 48 hodin
Přežití
Časové okno: 1 rok
přežití na JIP, v nemocnici, 28. den, 90. den, 6 měsíců a 1 rok
1 rok

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Harlinde Peperstraete, MD, University Hospital, Ghent

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

28. května 2021

Primární dokončení (Aktuální)

16. ledna 2023

Dokončení studie (Aktuální)

30. dubna 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

6. května 2021

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

2. června 2021

První zveřejněno (Aktuální)

3. června 2021

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

30. července 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

29. července 2024

Naposledy ověřeno

1. července 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • BC-07099

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Popis plánu IPD

Všechna data budou vložena do Redcap. Při zařazení, při zařazení +2h, při zařazení +24 a při zařazení +48h: bude proveden panel srážení a klinické pozorování krvácení a srážení.

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .