Ekstrakorporal livsstøtte og modifikation af hæmostase (ELMOH)
Ekstra kropslig livsstøtte og modifikation af hæmostase
For at evaluere ændringer i koagulationstest i løbet af en 48-timers periode efter initiering af VV-ECMO og VA-ECMO.
(ECMO= Extra Corporeal Membrane Oxygenator) Vurdering af blødning under Veno-Venous Extracoporeal Membrane Oxygenator (VV-ECMO) og Veno-Arterial Extracoporeal Membrane Oxygenator (VA-ECMO).
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et multicenter, prospektivt, pilotkohortestudie, udført på intensive afdelinger (ICU'er) på Gent Universitetshospital, CHU Liège, Universitetshospitalet Bruxelles og Universitetshospitalet Munster.
Hver gruppe vil indeholde 20 emner; i alt vil der være 40 forsøgspersoner 2 grupper af 20 patienter GRUPPE 1: VV-ECMO n = 20 GRUPPE 2: VA-ECMO n = 20
- Demografi: alder, køn, følgesygdomme, medicin, årsag til ECMO-terapi
- Simplified Acute Physiology Score (SAPS) 3 på tidspunktet for ICU-indlæggelse.
- Komponenter af den sekventielle organfejlvurdering score dagligt (baseret på den dårligste værdi af hver komponent af scoren)
- ECMO-karakteristika (sted for kanyle, type kanyler, oxygenator, blodgennemstrømning, gasflow og trykregistreringer)
- Forekomst og sværhedsgrad af blødning, scoret i henhold til GUSTO- og BARC-scorerne
Koagulationsprofil: Ved inklusion (før heparininfusion påbegyndes), 2 timer efter behandlingsstart, 24 timer og 48 timer og ved specifikke tidspunkter med klinisk mistanke om dybtgående ændret hæmostase. Vi definerede en koagulationsprofil som et sæt test, der inkluderer
- protrombintid (PT), internationalt normaliseret forhold (INR)
- aktiveret partiel tromboplastintid (aPTT) og heparinforhold
- fibrinogen niveauet
- blodplader
- ACT (iACT®, …)
- D-dimer
- ROTEM (extem, intem, heptem) eller TEG (Utrecht)
- AT III
- anti Xa
- Temperatur daglig (H/L) (kerne)
- Patientkarakteristika, der kan påvirke koagulation eller resultaterne af koagulationstests: kropsvægt, kropsmasseindeks, lægemidler, C-reaktivt protein (som markør for inflammation), hæmoglobinniveau, LDH, ukonjugeret bilirubin, (eller haptoglobin eller plasmafrit hæmoglobin, hvis testet)
- Heparin dosis
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Harlinde Peperstraete, MD
- Telefonnummer: +32 93325185
- E-mail: harlinde.peperstraete@uzgent.be
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Eric Hoste, MD PhD
- Telefonnummer: +32 9 3324197
- E-mail: eric.hoste@ugent.be
Studiesteder
-
-
-
Ghent, Belgien, 9000
- Ghent University Hospital
-
Jette, Belgien, 1090
- University Hospital Brussels
-
Liège, Belgien, 4000
- Centre Hospitalier Universitaire Liege
-
-
Henegouwen
-
Lodelinsart, Henegouwen, Belgien, 6042
- CHU Charleroi
-
-
Namen
-
Yvoir, Namen, Belgien, 5530
- CHU UCL Namur- Godinne
-
-
-
-
-
Münster, Tyskland, 48149
- University Hospital Munster
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
- GRUPPE 1: patienter, der vil blive initieret på VV-ECMO inden for en 12-timers periode
- GRUPPE 2: patienter, der vil blive påbegyndt på VA-ECMO inden for en 12-timers periode
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- GRUPPE 1: patienter, der vil blive initieret på VV-ECMO inden for en 12-timers periode
- GRUPPE 2: patienter, der vil blive påbegyndt på VA-ECMO inden for en 12-timers periode
- ≥ 18 år
- Underskrevet informeret samtykke, underskrevet af emne eller autoriseret repræsentant
Ekskluderingskriterier:
Forventet overlevelse <48-t Kendt koagulopati Graviditet
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
VV-ECMO
Patienter støttet på grund af respirationssvigt af Veno-Venous Extra Corporale Membrane Oxygenator.
|
protrombintid (PT), internationalt normaliseret forhold (INR), aktiveret partiel tromboplastintid (aPTT), fibrinogenniveauet, blodpladetal
AT III, anti Xa, ACT, ROTEM
Global udnyttelse af streptokinase og Tpa til okkluderede arterier definition af blødning (GUSTO) OG Blødning Academic Research Consortium Definition for Bleeding (BARC)
|
|
VA-ECMO
Patienter støttet på grund af kredsløbssvigt af Veno-Arterial Extra Corporeal Membrane Oxygenator.
|
protrombintid (PT), internationalt normaliseret forhold (INR), aktiveret partiel tromboplastintid (aPTT), fibrinogenniveauet, blodpladetal
AT III, anti Xa, ACT, ROTEM
Global udnyttelse af streptokinase og Tpa til okkluderede arterier definition af blødning (GUSTO) OG Blødning Academic Research Consortium Definition for Bleeding (BARC)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Trombocytopeni
Tidsramme: 48 timer
|
Moderat trombocytopeni lavere end 150 x 103/µL hos 25 % af rekrutterede patienter
|
48 timer
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Blødningsproblemer, type 2 blødning efter BARC kriterier eller moderat blødning i henhold til GUSTO kriterier
Tidsramme: 48 timer
|
forekomst af klinisk åbenlys blødning
|
48 timer
|
|
Koagulationsproblemer
Tidsramme: 48 timer
|
Forekomst af dyb venøs trombose eller emboli eller ECMO-kredsløbsproblemer på grund af koagulering
|
48 timer
|
|
Behov for transfusion
Tidsramme: 48 timer
|
Behov for transfusion af pakkede røde blodlegemer
|
48 timer
|
|
Ændring i viskoelastisk testning
Tidsramme: Efter 2 timer, 24 timer, 48 timer
|
ROTEM ændringer
|
Efter 2 timer, 24 timer, 48 timer
|
|
Overlevelse
Tidsramme: 1 år
|
overlevelse på intensivafdelingen, på hospitalet, på dag 28, dag 90, 6 måneder og 1 år
|
1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Harlinde Peperstraete, MD, University Hospital, Ghent
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- BC-07099
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .