CombinADO: Hodnocení intervence zaměřené na zlepšení výsledků HIV u dospívajících a mladých dospělých žijících s HIV v Mosambiku
CombinADO: klastrově randomizovaná kontrolovaná studie k porovnání účinnosti, absorpce, proveditelnosti a přijatelnosti strategie CombinADO oproti optimalizovanému standardu péče o virové supresi, ART adherenci a retenci v péči o HIV u dospívajících a mladých dospělých žijících s HIV ve věku 10–24 let v provincii Nampula, Mosambik
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
- Behaviorální: Rádiové reklamy
- Behaviorální: Komunitní senzibilizační kampaň
- Behaviorální: Informační plakáty
- Behaviorální: Motivační stěny
- Jiný: Zásobník na pilulky
- Jiný: Specifické školení CombinADO pro zdravotnické pracovníky
- Jiný: One Stop Shop Model péče
- Jiný: Sada nástrojů pro léčbu
- Jiný: Sada pro sebereflexi
- Behaviorální: Peer Support
- Behaviorální: Informační a motivační video
- Behaviorální: Podpůrné skupiny – pečovatelé o dospívající a mladé dospělé žijící s HIV
- Behaviorální: Podpůrné skupiny – dospívající a mladí dospělí žijící s HIV
- Behaviorální: Screening duševního zdraví a propojení s podporou duševního zdraví zaměřenou na dospívající
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Joana Falcao, MPH
- Telefonní číslo: +258 21315170
- E-mail: jrf2191@cumc.columbia.edu
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Allison Zerbe Buba, MPH
- Telefonní číslo: 212-342-0505
- E-mail: az2258@cumc.columbia.edu
Studijní místa
-
-
-
Nampula, Mosambik
- Cs 1 de Maio
-
Nampula, Mosambik
- Cs 25 Setembro
-
Nampula, Mosambik
- Cs Alua
-
Nampula, Mosambik
- Cs Anexo Psi
-
Nampula, Mosambik
- Cs Malema
-
Nampula, Mosambik
- Cs Muhala Expansao
-
Nampula, Mosambik
- Cs n1 Nacala Porto
-
Nampula, Mosambik
- Cs Nametil
-
Nampula, Mosambik
- Cs Namialo
-
Nampula, Mosambik
- Cs Namicopo
-
Nampula, Mosambik
- HG Marere
-
Nampula, Mosambik
- HR Angoche
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Dospívající a mladí dospělí žijící s HIV (AYAHIV):
Kritéria pro zařazení:
- HIV pozitivní, dle lékařských záznamů a potvrzeno personálem zdravotnického zařízení
- Věk 10 až 24 let
- Registrován jako pacient na místě studie
- Uvědomuje si HIV+ status
- Poskytování podepsaného a datovaného formuláře informovaného souhlasu
- U dospívajících mladších 18 let informovaný souhlas a informovaný souhlas rodičů s účastí ve studii
- Prohlásila ochotu dodržovat všechny studijní postupy
Kritéria vyloučení:
1. Má akutní zdravotní stav vyžadující okamžitou lékařskou péči
Pečovatelé AYAHIV:
Kritéria pro zařazení:
- Věk 18 let a starší
- Návštěva podpůrné skupiny specifické pro pečovatele
- Ochota nechat si nahrávat zvuk
Zdravotníci (HCW) a klíčoví informátoři (KI):
Kritéria pro zařazení:
- Věk 18 let a starší
- Podílí se na poskytování, řízení nebo dohledu nad službami HIV zaměřenými na dospívající na 12 specifikovaných studijních místech
- Ochota nechat si nahrávat zvuk
Pro všechny účastníky studie (AYAHIV, pečovatelé, HCW a KI):
Kritéria vyloučení:
Jakýkoli jiný stav, mimo jiné včetně zneužívání alkoholu nebo návykových látek a nekontrolovaného zdravotního stavu a/nebo alergií, který by podle názoru studijního týmu znemožnil informovaný souhlas, učinil účast ve studii nebezpečnou, zkomplikoval interpretaci výsledků studie nebo jinak narušovat dosažení cílů studie by způsobilo, že by pacient nebyl pro studii vhodný nebo nebyl schopen/neochotný splnit požadavky studie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Rozšířený standard péče
Má být implementován na všech 12 klinikách a zahrnuje soubor intervencí zaměřených na optimalizaci národního standardu péče (billboardy/plakáty a rozhlasové pořady, školení zdravotnických pracovníků, jednorázové služby pro dospívající a mládež, informační/motivační stěny, kontejnery na pilulky a nástroje, které mají používat zaměstnanci kliniky během klinických návštěv)
|
Poutavé rozhlasové mini pořady, které řeší komunitní stigma a lékařskou gramotnost prostřednictvím boření běžných mýtů humorem a budování empatie upřímným vyprávěním příběhů.
Velkoplošné infografické billboardy a plakáty umístěné na veřejných místech a středních školách, které se zabývají stigmatem, lékařskou gramotností a propagují komunitní podporu pro AYAHIV.
Velké infografické plakáty umístěné v čekárnách na klinikách, aby normalizovaly HIV a vybudovaly důvěru v léčbu.
Interaktivní plakáty vytvářené pacienty umístěné v konzultační místnosti, kam mohou pacienti vkládat slova a fráze o sobě a své budoucnosti.
Diskrétní nádobka na pilulky pro podporu přilnavosti ART.
Komplexní doškolování zdravotnických pracovníků zaměřené na potřeby dospívajících a mladých dospělých žijících s HIV
Model péče, který umožňuje dospívajícím a mladým dospělým žijícím s HIV přístup ke kompletní sadě služeb, včetně péče o HIV, na jednom centrálním místě.
Průvodce návštěvami kliniky a diskusemi o ART a monitorování virové zátěže, který pomůže zdravotnickým pracovníkům lépe komunikovat s pacienty.
Jednoduchý leták pro zdravotnické pracovníky, který pacientům pomůže zamyslet se nad jejich pokrokem v ART a porozumět konceptu virové zátěže jako měřítku úspěchu ART.
|
|
Experimentální: Strategie CombinADO
Má být implementováno na 6 náhodně vybraných místech kliniky, zahrnuje všechny intervence v rameni „Enhanced Standard of Care“ plus pět dalších intervenčních komponent, včetně 1) screeningu duševního zdraví a napojení na podporu duševního zdraví zaměřenou na dospívající, 2) peer navigaci podporu, 3) informační video, 4) peer podpůrné skupiny pro AYAHIV a 5) podpůrné skupiny pro pečovatele o AYAHIV
|
Poutavé rozhlasové mini pořady, které řeší komunitní stigma a lékařskou gramotnost prostřednictvím boření běžných mýtů humorem a budování empatie upřímným vyprávěním příběhů.
Velkoplošné infografické billboardy a plakáty umístěné na veřejných místech a středních školách, které se zabývají stigmatem, lékařskou gramotností a propagují komunitní podporu pro AYAHIV.
Velké infografické plakáty umístěné v čekárnách na klinikách, aby normalizovaly HIV a vybudovaly důvěru v léčbu.
Interaktivní plakáty vytvářené pacienty umístěné v konzultační místnosti, kam mohou pacienti vkládat slova a fráze o sobě a své budoucnosti.
Diskrétní nádobka na pilulky pro podporu přilnavosti ART.
Komplexní doškolování zdravotnických pracovníků zaměřené na potřeby dospívajících a mladých dospělých žijících s HIV
Model péče, který umožňuje dospívajícím a mladým dospělým žijícím s HIV přístup ke kompletní sadě služeb, včetně péče o HIV, na jednom centrálním místě.
Průvodce návštěvami kliniky a diskusemi o ART a monitorování virové zátěže, který pomůže zdravotnickým pracovníkům lépe komunikovat s pacienty.
Jednoduchý leták pro zdravotnické pracovníky, který pacientům pomůže zamyslet se nad jejich pokrokem v ART a porozumět konceptu virové zátěže jako měřítku úspěchu ART.
Vystavení vrstevníkům příkladům dospívajících a mladých dospělých, kteří otevřeně žijí s HIV (AYAHIV) a; příležitostí podělit se o své zkušenosti s HIV v interakcích jeden na jednoho s jinými AYAHIV během návštěv kliniky.
Informační a motivační video, které jednoduchým jazykem s poutavou grafikou a) demystifikuje a zjednodušuje HIV, ART a virovou zátěž a; b) zdůrazňuje, že lidé mohou žít dlouhý a zdravý život.
Skupina pro učení, podporu a zmocnění pro pečovatele o dospívající a mladé dospělé žijící s HIV (AYAHIV).
Prostřednictvím měsíčních setkání je cílem programu posílit důvěru a vybavit pečovatele strategiemi na podporu cesty k dodržování AYAHIV.
Skupina vzájemného učení, podpory a zmocnění k řešení ztráty naděje a zlepšení lékařské gramotnosti.
Prostřednictvím setkání, která se konají jednou za dva týdny, si program klade za cíl podporovat sounáležitost a sebedůvěru, vybavit mladé lidi a pečovatele strategiemi, jak se orientovat na cestě k dodržování.
HCWs budou vyškoleni v používání krátkého nástroje pro screening duševního zdraví se zaměřením na depresi, úzkost a posttraumatickou stresovou poruchu.
Poskytovatelé služeb duševního zdraví v každém zařízení budou vyškoleni a podporováni, aby poskytovali diagnostickou a duševní podporu mladým lidem s pozitivními testy, kteří souhlasí s dalším hodnocením.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Podíl dospívajících a mladých lidí žijících s HIV (AYAHIV) s virovou supresí (virová zátěž <50 kopií/ml)
Časové okno: 12 měsíců po provedení zásahu
|
Virová suprese mezi AYAHIV na intervenčních versus kontrolních místech
|
12 měsíců po provedení zásahu
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Podíl způsobilých dospívajících a mladých lidí žijících s HIV (AYAHIV) navštěvujících kliniku v 90denním okně od konce implementace intervence, jak bylo hodnoceno 12 měsíců po intervenci.
Časové okno: 12 měsíců po provedení zásahu
|
Retence v péči a léčbě HIV mezi AYAHIV na intervenčních versus kontrolních místech
|
12 měsíců po provedení zásahu
|
|
Samostatně hlášená adherence měřená pomocí 3-položkové škály adherence (průměrné skóre)
Časové okno: 12 měsíců po provedení zásahu
|
Samostatně hlášená adherence k ART mezi dospívajícími a mladými lidmi žijícími s HIV na intervenčních versus kontrolních místech bude měřena pomocí třípoložkové škály adherence. Tyto tři položky zahrnují (1) hodnocení počtu dnů s vynechanými dávkami ART v předchozích 30 dnech [0-30 dnů]; (2) stupnice hodnocení toho, jak dobrou práci jste odváděli při užívání léků v předchozích 30 dnech (nikdy/zřídka/někdy/obvykle/téměř vždy/vždy) a (3) stupnice hodnocení toho, jak často jste léky užívali způsobem, jakým jste měli postupovat v předchozích 30 dnech (velmi špatné/špatné/dobré/dobré/velmi dobré/výborné). Pro analýzy využívající nezpracované skóre budou odpovědi položek pro tři položky adherence lineárně transformovány na stupnici 0-100, přičemž nula je nejhorší adherence a 100 představuje dokonalou adherenci. Potom se vezme průměr ze tří skóre, aby se získalo stejně závažné celkové skóre. Bude uveden celkový průměr ze skóre všech účastníků. |
12 měsíců po provedení zásahu
|
|
Podíl účastníků s detekovatelným antiretrovirovým (ARV) na vzorku vysušené krevní skvrny (DBS)
Časové okno: 12 měsíců po provedení zásahu
|
Adherence k ART mezi dospívajícími a mladými lidmi žijícími s HIV (AYAHIV) v intervenčních versus kontrolních místech, hladiny ARV
|
12 měsíců po provedení zásahu
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Elaine J Abrams, MD, ICAP at Columbia University
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- AAAT5971
- 4UH3HD096926-03 (Grant/smlouva NIH USA)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
- ICF
- ANALYTIC_CODE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .