CombinADO: Ocena interwencji mającej na celu poprawę wyników leczenia zakażenia wirusem HIV wśród młodzieży i młodych dorosłych żyjących z HIV w Mozambiku
CombinADO: randomizowane, kontrolowane badanie kliniczne mające na celu porównanie skuteczności, wykorzystania, wykonalności i akceptowalności strategii CombinADO w porównaniu ze zoptymalizowanym standardem opieki w zakresie supresji wirusa, przestrzegania zasad ART i utrzymywania się w opiece nad osobami zakażonymi HIV wśród młodzieży i młodych dorosłych żyjących z HIV w wieku 10–24 lat w prowincji Nampula w Mozambiku
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
- Behawioralne: Reklamy radiowe
- Behawioralne: Kampania uwrażliwiająca społeczność
- Behawioralne: Plakaty informacyjne
- Behawioralne: Ściany motywacji
- Inny: Pojemnik na pigułki
- Inny: Szkolenie specyficzne dla CombinADO dla pracowników służby zdrowia
- Inny: Model opieki w jednym miejscu
- Inny: Zestaw narzędzi do leczenia
- Inny: Zestaw do autorefleksji
- Behawioralne: Wzajemnego wsparcia
- Behawioralne: Film informacyjny i motywacyjny
- Behawioralne: Grupy wsparcia – opiekunowie młodzieży i młodych dorosłych żyjących z HIV
- Behawioralne: Grupy wsparcia – młodzież i młodzi dorośli żyjący z HIV
- Behawioralne: Badania przesiewowe stanu zdrowia psychicznego i powiązanie ze wsparciem w zakresie zdrowia psychicznego ukierunkowanym na młodzież
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Joana Falcao, MPH
- Numer telefonu: +258 21315170
- E-mail: jrf2191@cumc.columbia.edu
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Allison Zerbe Buba, MPH
- Numer telefonu: 212-342-0505
- E-mail: az2258@cumc.columbia.edu
Lokalizacje studiów
-
-
-
Nampula, Mozambik
- Cs 1 de Maio
-
Nampula, Mozambik
- Cs 25 Setembro
-
Nampula, Mozambik
- Cs Alua
-
Nampula, Mozambik
- Cs Anexo Psi
-
Nampula, Mozambik
- Cs Malema
-
Nampula, Mozambik
- Cs Muhala Expansao
-
Nampula, Mozambik
- Cs n1 Nacala Porto
-
Nampula, Mozambik
- Cs Nametil
-
Nampula, Mozambik
- Cs Namialo
-
Nampula, Mozambik
- Cs Namicopo
-
Nampula, Mozambik
- HG Marere
-
Nampula, Mozambik
- HR Angoche
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Młodzież i młodzi dorośli żyjący z wirusem HIV (AYAHIV):
Kryteria przyjęcia:
- Wirus HIV, zgodnie z dokumentacją medyczną i potwierdzony przez personel placówki służby zdrowia
- Wiek od 10 do 24 lat
- Zarejestrowany jako pacjent w ośrodku badawczym
- Świadomy statusu HIV+
- Dostarczenie podpisanego i datowanego formularza świadomej zgody
- W przypadku młodzieży poniżej 18. roku życia wymagana jest świadoma zgoda i świadoma zgoda rodziców na udział w badaniu
- Wyrażona chęć przestrzegania wszystkich procedur badawczych
Kryteria wyłączenia:
1. Ma ostry stan chorobowy wymagający natychmiastowej opieki medycznej
Opiekunowie AYAHIV:
Kryteria przyjęcia:
- Wiek 18 lat i więcej
- Uczestnictwo w grupie wsparcia dla opiekunów
- Gotowość do nagrywania dźwięku
Pracownicy służby zdrowia (HCW) i kluczowi informatorzy (KI):
Kryteria przyjęcia:
- Wiek 18 lat i więcej
- Zaangażowany w świadczenie, zarządzanie lub nadzorowanie usług związanych z HIV skierowanych do młodzieży w 12 określonych ośrodkach badawczych
- Gotowość do nagrywania dźwięku
Dla wszystkich uczestników badania (AYAHIV, opiekunów, personelu medycznego i KI):
Kryteria wyłączenia:
Każdy inny stan, w tym między innymi nadużywanie alkoholu lub substancji psychoaktywnych oraz niekontrolowany stan chorobowy i/lub alergie, które w opinii zespołu badawczego mogłyby uniemożliwić świadomą zgodę, uczynić udział w badaniu niebezpiecznym, skomplikować interpretację danych dotyczących wyników badania lub w inny sposób zakłócałoby osiągnięcie celów badania, spowodowałoby, że pacjent byłby nieodpowiedni do badania lub nie byłby w stanie/nie chciał spełnić wymagań badania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Badania usług zdrowotnych
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Zwiększony standard opieki
Do wdrożenia we wszystkich 12 klinikach należy zestaw interwencji mających na celu optymalizację krajowego standardu opieki (billboardy/plakaty i audycje radiowe, szkolenia pracowników służby zdrowia, kompleksowe usługi dla nastolatków i młodzieży, ściany informacyjne/motywacyjne, pojemniki na pigułki i narzędzia, z których będzie korzystał personel kliniki podczas wizyt klinicznych)
|
Wciągające miniprogramy radiowe, które poruszają temat piętna społecznego i wiedzy medycznej poprzez obalanie powszechnych mitów za pomocą humoru i budowanie empatii dzięki szczeremu opowiadaniu historii.
Wielkoformatowe billboardy i plakaty z infografiką umieszczone w miejscach publicznych i szkołach średnich, których celem jest przeciwdziałanie napiętnowaniu, wiedza medyczna i promowanie wsparcia społecznego dla AYAHIV.
Wielkoformatowe plakaty infograficzne umieszczone w poczekalniach klinik, mające na celu normalizację zakażenia wirusem HIV i budowanie zaufania do leczenia.
Interaktywne plakaty stworzone przez pacjentów umieszczone w gabinecie konsultacyjnym, na których pacjenci mogą umieszczać słowa i wyrażenia na temat siebie i swojej przyszłości.
Dyskretny pojemnik na pigułki wspierający przestrzeganie zasad ART.
Kompleksowe szkolenie doskonalenia zawodowego dla pracowników służby zdrowia, skupiające się na potrzebach młodzieży i młodych dorosłych żyjących z HIV
Model opieki umożliwiający młodzieży i młodym dorosłym żyjącym z HIV dostęp do pełnego zestawu usług, w tym opieki nad HIV, w jednym centralnym miejscu.
Przewodnik po wizytach w klinice i dyskusjach na temat ART i monitorowania wiremii, który pomoże pracownikom służby zdrowia lepiej komunikować się z pacjentami.
Prosta ulotka dla pracowników służby zdrowia, która pomoże pacjentom zastanowić się nad postępami w leczeniu ART i zrozumieć koncepcję wiremii jako miary sukcesu ART.
|
|
Eksperymentalny: Strategia CombinADO
Do wdrożenia w 6 losowo wybranych klinikach, obejmuje wszystkie interwencje w grupie „podwyższony standard opieki” oraz pięć dodatkowych elementów interwencji, w tym 1) badania przesiewowe stanu zdrowia psychicznego i powiązanie ze wsparciem w zakresie zdrowia psychicznego ukierunkowanym na młodzież, 2) wsparcie w nawigacji rówieśniczej, 3) film informacyjny, 4) grupy wsparcia rówieśniczego dla AYAHIV i 5) grupy wsparcia dla opiekunów AYAHIV
|
Wciągające miniprogramy radiowe, które poruszają temat piętna społecznego i wiedzy medycznej poprzez obalanie powszechnych mitów za pomocą humoru i budowanie empatii dzięki szczeremu opowiadaniu historii.
Wielkoformatowe billboardy i plakaty z infografiką umieszczone w miejscach publicznych i szkołach średnich, których celem jest przeciwdziałanie napiętnowaniu, wiedza medyczna i promowanie wsparcia społecznego dla AYAHIV.
Wielkoformatowe plakaty infograficzne umieszczone w poczekalniach klinik, mające na celu normalizację zakażenia wirusem HIV i budowanie zaufania do leczenia.
Interaktywne plakaty stworzone przez pacjentów umieszczone w gabinecie konsultacyjnym, na których pacjenci mogą umieszczać słowa i wyrażenia na temat siebie i swojej przyszłości.
Dyskretny pojemnik na pigułki wspierający przestrzeganie zasad ART.
Kompleksowe szkolenie doskonalenia zawodowego dla pracowników służby zdrowia, skupiające się na potrzebach młodzieży i młodych dorosłych żyjących z HIV
Model opieki umożliwiający młodzieży i młodym dorosłym żyjącym z HIV dostęp do pełnego zestawu usług, w tym opieki nad HIV, w jednym centralnym miejscu.
Przewodnik po wizytach w klinice i dyskusjach na temat ART i monitorowania wiremii, który pomoże pracownikom służby zdrowia lepiej komunikować się z pacjentami.
Prosta ulotka dla pracowników służby zdrowia, która pomoże pacjentom zastanowić się nad postępami w leczeniu ART i zrozumieć koncepcję wiremii jako miary sukcesu ART.
Kontakt rówieśniczy z przykładami nastolatków i młodych dorosłych otwarcie żyjących z HIV (AYAHIV) oraz; możliwości podzielenia się swoimi doświadczeniami z HIV w interakcjach jeden na jednego z innymi AYAHIV podczas wizyt w klinice.
Film informacyjny i motywacyjny, napisany prostym językiem i z wciągającą grafiką, który a) demistyfikuje i upraszcza HIV, ART i obciążenie wirusami oraz; b) podkreśla, że ludzie mogą żyć długo i zdrowo.
Grupa ucząca się, wspierająca i wzmacniająca pozycję dla opiekunów nastolatków i młodych dorosłych żyjących z HIV (AYAHIV).
Poprzez comiesięczne spotkania program ma na celu zwiększenie pewności siebie i wyposażenie opiekunów w strategie wspierające przestrzeganie zasad AYAHIV.
Grupa peer-to-peer, zajmująca się uczeniem się, wsparciem i wzmacnianiem pozycji, aby zaradzić utracie nadziei i poprawić wiedzę medyczną.
Program ma na celu wzmacnianie przynależności i pewności siebie poprzez odbywające się co dwa tygodnie spotkania, a także wyposażenie młodych ludzi i opiekunów w strategie ułatwiające przestrzeganie zasad przestrzegania zasad.
Pracownicy służby zdrowia zostaną przeszkoleni w zakresie stosowania krótkiego narzędzia przesiewowego w zakresie zdrowia psychicznego, koncentrującego się na depresji, stanach lękowych i zespole stresu pourazowego.
Dostawcy usług w zakresie zdrowia psychicznego w każdej placówce zostaną przeszkoleni i otrzymają wsparcie w zakresie zapewniania wsparcia diagnostycznego i zdrowia psychicznego młodzieży z pozytywnymi wynikami badań przesiewowych, która zgodzi się na dalszą ocenę.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek nastolatków i młodych ludzi zakażonych wirusem HIV (AYAHIV) z supresją wirusa (miano wirusa <50 kopii/ml)
Ramy czasowe: 12 miesięcy po wdrożeniu interwencji
|
Supresja wirusa wśród AYAHIV w miejscach interwencji w porównaniu z miejscami kontrolnymi
|
12 miesięcy po wdrożeniu interwencji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek kwalifikujących się nastolatków i młodych ludzi żyjących z HIV (AYAHIV) zgłaszających się do kliniki w ciągu 90 dni od zakończenia realizacji interwencji, oceniany po 12 miesiącach od interwencji.
Ramy czasowe: 12 miesięcy po wdrożeniu interwencji
|
Utrzymanie opieki i leczenia HIV wśród AYAHIV w ośrodkach interwencyjnych w porównaniu z ośrodkami kontrolnymi
|
12 miesięcy po wdrożeniu interwencji
|
|
Samodzielne przestrzeganie zaleceń mierzone przy użyciu 3-elementowej skali przestrzegania zaleceń (średni wynik)
Ramy czasowe: 12 miesięcy po wdrożeniu interwencji
|
Samodzielnie zgłaszane przestrzeganie ART wśród nastolatków i młodych ludzi żyjących z HIV w ośrodkach interwencyjnych w porównaniu z ośrodkami kontrolnymi będzie mierzone przy użyciu trzypunktowej skali przestrzegania zaleceń. Trzy elementy obejmują (1) ocenę liczby dni, w których pominięto dawki ART w ciągu ostatnich 30 dni [0-30 dni]; (2) skala oceny, jak dobrze wykonałeś swoją pracę, przyjmując leki w ciągu ostatnich 30 dni (nigdy/rzadko/czasami/zwykle/prawie zawsze/zawsze) oraz (3) skala oceny, jak często przyjmowałeś leki w ciągu ostatnich 30 dni sposób, w jaki miałeś to zrobić w ciągu ostatnich 30 dni (bardzo słabo/słaby/dostateczny/dobry/bardzo dobry/znakomity). W przypadku analiz wykorzystujących surowe wyniki, odpowiedzi na trzy elementy dotyczące przestrzegania zaleceń zostaną liniowo przekształcone w skalę 0–100, gdzie zero oznacza najgorsze przestrzeganie, a 100 oznacza doskonałe przestrzeganie. Następnie bierze się średnią z trzech wyników, aby uzyskać łączny wynik w skali o jednakowej wadze. Podana zostanie ogólna średnia z wyników wszystkich uczestników. |
12 miesięcy po wdrożeniu interwencji
|
|
Odsetek uczestników z wykrywalnym lekiem przeciwretrowirusowym (ARV) w próbce suchej plamki krwi (DBS).
Ramy czasowe: 12 miesięcy po wdrożeniu interwencji
|
Stosowanie się do ART wśród młodzieży i młodych ludzi żyjących z HIV (AYAHIV) w ośrodkach interwencyjnych w porównaniu z ośrodkami kontrolnymi, poziomy ARV
|
12 miesięcy po wdrożeniu interwencji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Elaine J Abrams, MD, ICAP at Columbia University
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- AAAT5971
- 4UH3HD096926-03 (Grant/umowa NIH USA)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
- ICF
- ANALITYCZNY_KOD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .